Colique Néphrétique Flashcards

1
Q

Qu’est-ce qu’une colique néphrétique ?

A

Une douleur aiguë lombo-abdominale due à l’obstruction des voies urinaires supérieures.

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2
Q

Quels organes composent le haut appareil urinaire ?

A

Les reins et les uretères.

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3
Q

Quelle est la longueur de l’uretère ?

A

Environ 30 cm.

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4
Q

Quelle est la cause principale de la colique néphrétique ?

A

Les calculs urinaires (80 % des cas).

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5
Q

Quels sont les trois « C » causes possibles de colique néphrétique ?

A

Calcul, Caillot sanguin, Cancer.

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6
Q

Quels sont les principaux facteurs favorisant les calculs urinaires ?

A

Déshydratation, immobilisation, chaleur, alimentation déséquilibrée.

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7
Q

Pourquoi la déshydratation favorise-t-elle les calculs ?

A

Elle diminue le volume d’urine et augmente la concentration des substances favorisant la cristallisation.

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8
Q

Comment se manifeste une crise de colique néphrétique ?

A

Douleur brutale, intense, unilatérale, sans position antalgique.

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9
Q

Quels sont les symptômes urinaires associés ?

A

Pollakiurie, brûlures mictionnelles, hématurie.

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10
Q

Quels symptômes digestifs peuvent accompagner une colique néphrétique ?

A

Nausées, vomissements, constipation réflexe.

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11
Q

Quels examens permettent de confirmer une colique néphrétique ?

A

Échographie réno-vésicale, ASP, TDM abdominale.

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12
Q

Quel examen permet de voir la dilatation des cavités urinaires en amont d’un calcul ?

A

L’échographie réno-vésicale.

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13
Q

Quelle est la différence entre une colique néphrétique simple et compliquée ?

A

Une CN compliquée est associée à une infection, une anurie ou une douleur résistante au traitement.

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14
Q

Quels sont les signes d’une colique néphrétique fébrile ?

A

Fièvre, frissons, infection urinaire.

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15
Q

Quel est le risque principal d’une colique néphrétique fébrile ?

A

Une pyélonéphrite aiguë obstructive, avec risque de septicémie.

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16
Q

Pourquoi une colique néphrétique anurique est-elle grave

A

Elle peut entraîner une insuffisance rénale aiguë.

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17
Q

Quel est le traitement immédiat d’une colique néphrétique simple ?

A

Antalgiques (AINS), hydratation, surveillance de la diurèse.

18
Q

Quel est l’objectif du tamisage des urines ?

A

Récupérer le calcul pour analyse et adapter le traitement préventif.

19
Q

Quelle technique permet de fragmenter les calculs par ondes de choc ?

A

La lithotritie extracorporelle (LEC).

20
Q

Quels conseils alimentaires peut-on donner pour éviter les récidives de calculs calciques ?

A

Limiter les produits riches en oxalates (thé, cacao, épinards) et maintenir une bonne hydratation (>2L/jour).

21
Q

La colique néphrétique est causée par une infection bactérienne du rein.

A

Faux – Elle est due à une obstruction des voies urinaires, principalement par un calcul.

22
Q

L’uretère mesure environ 30 cm de long.

A

Vrai – Sa longueur est de 30 cm et son diamètre varie de 4 à 7 mm.

23
Q

La douleur de la colique néphrétique est généralement bilatérale.

A

Faux – Elle est unilatérale, touchant un seul rein.

24
Q

La colique néphrétique est une urgence médicale.

A

Vrai – Elle nécessite une prise en charge rapide, surtout en cas de complication.

25
Q

Les calculs urinaires sont la cause principale de la colique néphrétique.

A

Vrai – Ils sont responsables de 80 % des cas.

26
Q

La consommation excessive d’eau favorise la formation des calculs urinaires.

A

Faux – Au contraire, une bonne hydratation aide à prévenir leur formation

27
Q

Les métiers exposés à une forte chaleur augmentent le risque de colique néphrétique.

A

Vrai – Ils favorisent la déshydratation, un facteur clé de la formation des calculs

28
Q

L’alitement prolongé peut être un facteur de risque de colique néphrétique

A

Vrai – L’immobilisation favorise la stagnation urinaire et la formation de calculs.

29
Q

La douleur de la colique néphrétique est intermittente et supportable.

A

Faux – Elle est brutale, intense et sans position antalgique.

30
Q

La douleur irradie du dos vers l’abdomen et les organes génitaux externes.

A

Vrai – Elle suit le trajet de l’uretère.

31
Q

La colique néphrétique ne provoque jamais de nausées ou de vomissements.

A

Faux – Des nausées, vomissements et constipation réflexe peuvent accompagner la crise.

32
Q

Un abdomen douloureux à la palpation est un signe typique de colique néphrétique.

A

Faux – L’abdomen est généralement souple, mais la fosse lombaire est sensible à la palpation et percussion.

33
Q

Une échographie peut suffire pour diagnostiquer une colique néphrétique.

A

Vrai – Elle permet de visualiser un calcul et une dilatation pyélo-calicielle.

34
Q

L’ASP (Abdomen Sans Préparation) est toujours suffisant pour voir un calcul urinaire.

A

Faux – Il ne détecte que certains calculs radio-opaques, la TDM abdominale est plus fiable.

35
Q

Une colique néphrétique compliquée est une urgence vitale.

A

Vrai – En cas de fièvre, d’anurie ou de douleur résistante, une prise en charge immédiate est nécessaire.

36
Q

Une colique néphrétique avec fièvre est une pyélonéphrite aiguë obstructive.

A

Vrai – Cela peut entraîner une infection grave du rein et une septicémie.

37
Q

Une colique néphrétique anurique signifie que le patient urine en faible quantité.

A

Faux – Il y a absence totale de miction, indiquant une obstruction complète.

38
Q

Le premier traitement d’une colique néphrétique simple est l’hydratation excessive.

A

Faux – L’hydratation doit être modérée pour éviter d’augmenter la pression dans le rein.

39
Q

80 % des calculs urinaires s’éliminent spontanément.

A

Vrai – Les calculs de moins de 5 mm sont généralement expulsés sans intervention.