Colique Néphrétique Flashcards
Qu’est-ce qu’une colique néphrétique ?
Une douleur aiguë lombo-abdominale due à l’obstruction des voies urinaires supérieures.
Quels organes composent le haut appareil urinaire ?
Les reins et les uretères.
Quelle est la longueur de l’uretère ?
Environ 30 cm.
Quelle est la cause principale de la colique néphrétique ?
Les calculs urinaires (80 % des cas).
Quels sont les trois « C » causes possibles de colique néphrétique ?
Calcul, Caillot sanguin, Cancer.
Quels sont les principaux facteurs favorisant les calculs urinaires ?
Déshydratation, immobilisation, chaleur, alimentation déséquilibrée.
Pourquoi la déshydratation favorise-t-elle les calculs ?
Elle diminue le volume d’urine et augmente la concentration des substances favorisant la cristallisation.
Comment se manifeste une crise de colique néphrétique ?
Douleur brutale, intense, unilatérale, sans position antalgique.
Quels sont les symptômes urinaires associés ?
Pollakiurie, brûlures mictionnelles, hématurie.
Quels symptômes digestifs peuvent accompagner une colique néphrétique ?
Nausées, vomissements, constipation réflexe.
Quels examens permettent de confirmer une colique néphrétique ?
Échographie réno-vésicale, ASP, TDM abdominale.
Quel examen permet de voir la dilatation des cavités urinaires en amont d’un calcul ?
L’échographie réno-vésicale.
Quelle est la différence entre une colique néphrétique simple et compliquée ?
Une CN compliquée est associée à une infection, une anurie ou une douleur résistante au traitement.
Quels sont les signes d’une colique néphrétique fébrile ?
Fièvre, frissons, infection urinaire.
Quel est le risque principal d’une colique néphrétique fébrile ?
Une pyélonéphrite aiguë obstructive, avec risque de septicémie.
Pourquoi une colique néphrétique anurique est-elle grave
Elle peut entraîner une insuffisance rénale aiguë.
Quel est le traitement immédiat d’une colique néphrétique simple ?
Antalgiques (AINS), hydratation, surveillance de la diurèse.
Quel est l’objectif du tamisage des urines ?
Récupérer le calcul pour analyse et adapter le traitement préventif.
Quelle technique permet de fragmenter les calculs par ondes de choc ?
La lithotritie extracorporelle (LEC).
Quels conseils alimentaires peut-on donner pour éviter les récidives de calculs calciques ?
Limiter les produits riches en oxalates (thé, cacao, épinards) et maintenir une bonne hydratation (>2L/jour).
La colique néphrétique est causée par une infection bactérienne du rein.
Faux – Elle est due à une obstruction des voies urinaires, principalement par un calcul.
L’uretère mesure environ 30 cm de long.
Vrai – Sa longueur est de 30 cm et son diamètre varie de 4 à 7 mm.
La douleur de la colique néphrétique est généralement bilatérale.
Faux – Elle est unilatérale, touchant un seul rein.
La colique néphrétique est une urgence médicale.
Vrai – Elle nécessite une prise en charge rapide, surtout en cas de complication.
Les calculs urinaires sont la cause principale de la colique néphrétique.
Vrai – Ils sont responsables de 80 % des cas.
La consommation excessive d’eau favorise la formation des calculs urinaires.
Faux – Au contraire, une bonne hydratation aide à prévenir leur formation
Les métiers exposés à une forte chaleur augmentent le risque de colique néphrétique.
Vrai – Ils favorisent la déshydratation, un facteur clé de la formation des calculs
L’alitement prolongé peut être un facteur de risque de colique néphrétique
Vrai – L’immobilisation favorise la stagnation urinaire et la formation de calculs.
La douleur de la colique néphrétique est intermittente et supportable.
Faux – Elle est brutale, intense et sans position antalgique.
La douleur irradie du dos vers l’abdomen et les organes génitaux externes.
Vrai – Elle suit le trajet de l’uretère.
La colique néphrétique ne provoque jamais de nausées ou de vomissements.
Faux – Des nausées, vomissements et constipation réflexe peuvent accompagner la crise.
Un abdomen douloureux à la palpation est un signe typique de colique néphrétique.
Faux – L’abdomen est généralement souple, mais la fosse lombaire est sensible à la palpation et percussion.
Une échographie peut suffire pour diagnostiquer une colique néphrétique.
Vrai – Elle permet de visualiser un calcul et une dilatation pyélo-calicielle.
L’ASP (Abdomen Sans Préparation) est toujours suffisant pour voir un calcul urinaire.
Faux – Il ne détecte que certains calculs radio-opaques, la TDM abdominale est plus fiable.
Une colique néphrétique compliquée est une urgence vitale.
Vrai – En cas de fièvre, d’anurie ou de douleur résistante, une prise en charge immédiate est nécessaire.
Une colique néphrétique avec fièvre est une pyélonéphrite aiguë obstructive.
Vrai – Cela peut entraîner une infection grave du rein et une septicémie.
Une colique néphrétique anurique signifie que le patient urine en faible quantité.
Faux – Il y a absence totale de miction, indiquant une obstruction complète.
Le premier traitement d’une colique néphrétique simple est l’hydratation excessive.
Faux – L’hydratation doit être modérée pour éviter d’augmenter la pression dans le rein.
80 % des calculs urinaires s’éliminent spontanément.
Vrai – Les calculs de moins de 5 mm sont généralement expulsés sans intervention.