Infectio Flashcards
Quels sont les facteurs de risque associés à la contraction d’une gastro-entérite infectieuse ?
Voyage récent ?
Usage ATB / hospitalisation < 3 mois = risque C. Difficile
Contact personne infectée
Ingestion aliments contaminés
Quel est la distinction entre une gastro-entérite virale, bactérienne et parasitaire sur le plan des manifestations cliniques
Virale: diarrhée hydrique/osmotique; résolution en 2-3 jours
Bactérienne : diarrhée hémorragique et fievre, prostration
Parasitaire : prolongement des sx dans le temps, fatigue, perte de poids
Vrai/faux La diarrhée osmotique est un symptôme courant des infections virales gastro-intestinales.
Vrai
Vrai/faux La diarrhée associée à une gastro-entérite virale contient fréquemment du mucus et du sang.
Faux
Quelle investigation est recommandée pour une diarrhée inflammatoire aiguë sans sang macroscopique ?
Culture de selle
Quelle investigation est recommandée pour une diarrhée subaiguë et chronique
Recherche parasite
Vrai/faux si voyage récent on procède à une culture et on traite d’emblée avec un ATB
Vrai (culture et ATB au contraire de si pas de voyage récent nous ferons une culture et attendrons le résultat avant de débuter ATB)
Quelles mesures préventives recommanderiez-vous à un patient pour la gastro
HDM
Voyage : éviter aliments / boissons potentiellement contaminés
Ø avaler eau en nageant
Changer couches loin piscine
Nettoyer surfaces utilisés pour changement couche
Exclusion garderie x durée des sx
Quelles sont les informations à l’HMA vas tu récolter pour suspecter des parasites intestinaux
-Voyage dans une régions où structure sanitaire et traitement eaux = déficient
-Fréquentation lieu où se produisent incontinence fécales ou hygiène défectueuse (CH, CHSLD, garderie)
-Aliments contaminés
-Pratiques sexuelles oro-anales
A/n des sx : diarrhée aqueuse prolongée, crampes abdo, fièvre, perte de poids
Vrai/faux L’éosinophilie est un marqueur sanguin couramment associé aux infections parasitaires intestinales.
Vrai
Quel est le traitement des parasitoses intestinales au Canada
Antibiotiques (paromomycine, septra, flagyl)
Quelle population est particulièrement à risque de développer une forme sévère de listériose ?
A) Adolescents en bonne santé
B) Femmes enceintes
C) Hommes d’âge moyen sans antécédents médicaux
D) Jeunes adultes sportifs
B) Femmes enceintes
(Listériose noénatale, infection utérine, avortement spontané, accouchement prématurée, mort foetale)
Nommez le symptôme clé discuté dans le PPT de la listériose
Forte fièvre sans sx localisés
Quel est la prise en charge de la listériose ?
ATB
Référence infectiologue / urgence
MADO
Quel est le vecteur de transmission de la fièvre jaune
A) Eau contaminée
B) Contact direct avec une personne infectée
C) Moustiques
D) Aliments contaminés
C) Moustiques
Vrai ou Faux :
Le signe de Faget (fièvre élevée avec bradycardie relative) est caractéristique de la fièvre jaune.
Vrai
Quels sont les sx clés de la fièvre jaune ?
Bradycardie relative
Ictère
Fièvre brutale
**Dans un contexte de voyage régions endémiques (Amérique du Sud et Afrique subsaharienne
Pouvons nous prévenir la fièvre jaune ?
Oui seul maladie “tropicale” vu dans le cours qui a un vaccin
Quelle est la prise en charge de la fièvre jaune ?
Soins de support
Hémorragie : vitamine K
IPP ou anti-H2 et sucralfate si hémorragie g-i
Mise en quarantaine
Consultation infectiologie
MADO
Quel conseil donneriez-vous à une personne qui souhaite se protéger contre la fièvre jaune, malaria, dengue, zika ?
Moustiquaires portes et fenêtres
Pulvérisations insecticides
Moustiquaire sur les lits
Répulsifs avec DEET 25-35%
Vêtements longs et pâles
Vrai ou Faux : La dengue hémorragique survient généralement lors d’une première infection par le virus de la dengue.
Faux lors d’une seconde infection avec un autre sérotype
Souvent chez n-né de mère immune et enfants
Explique moi quand suspecter la dengue chez un patient
-Voyage région endémique (amérique du Sud, Afrique, Méditérranée orientale, Asie du Sud-Est, Pacifique occidental) ET
-Fièvre brutale
-Céphalées rétro-orbitaires sévères
-Myalgies
-Éruption caractéristique : scalariforme / plis de flexion + éruption maculopapulaire a/n du tronc
-Fièvre récurrente
Que devons nous éviter chez un patient qui a la dengue en ce qui concerne le traitement
AINS et ASA –> risque hémorragique et augmente syndrome de Reye
Une patiente enceinte revient d’un voyage en Amérique du Sud et présente une éruption cutanée maculopapuleuse, de la fièvre légère, et des douleurs articulaires. Quelle infection suspecteriez-vous et quelles seraient vos recommandations immédiates pour la gestion de sa grossesse ?
Zika
Si sx il y a > 10 jours = IgM
Si sx il y a < 10 jours PCR + IgM
Si par exemple, elle n’avait pas de sx = IgM 2-12 semaine après retour du voyage
Si résultat + :GARE + echo mensuelle
Si résultat - : suivi standard, echo 30-32 sem