Dermatologie Flashcards
Nomme moi 2 facteurs de risque de l’acné vulgaire
-Hyperandrogénisme
-Génétique
-trauma de la peau
-Stress
-Résistance à l’insuline
-IMC élevé
Nomme moi 2 complications de l’acné vulgaire
-Cicatrice
-Abcès surinfecté
-Impacts psychologiques
-Folliculite à gram négatif
-Oedème facial solide
-Acné fulminans
À l’anamnèse, pour établir ton dx, il y a deux choses qui te guideront vers un dx d’acné vulgaire, quels sont ces 2 choses ?
-Apparition relativement progressive et âge (12-24 ans) (femme 20-40 ans)
À l’examen physique, pour établir ton dx, il y a deux choses qui te guideront vers un dx d’acné vulgaire, quels sont ces 2 choses ?
-Lésions typiques (comédons, papules, pustules, nodules/kystes)
-Localisation typique (visage, haut cou, haut dos : zone où glandes sébacées sont plus développées)
Nomme moi 2 red flag lors de suspicion d’acné vulgaire
-Apparition aigue et sévère : suspicion hyperandrogénisme
-Acné récalcitrante
-Puberté précoce
-Lésion ou localisation atypique pour acné vulgaire
-Suspicion abcès
Combien de temps faut-il pour déterminer l’efficacité d’un tx pour l’acné vulgaire ?
2 à 3 mois : la première étape consiste à une amélioration et non une résolution complète
Vrai ou faux, une fois l’acné guérit, le patient peut arrêter son traitement
Faux, il faut habituellement un traitement d’entretien même quand les lésions sont résolues pour éviter une récidive
Vrai ou faux, en prescrivant un traitement topique ou po à mon patient, celui-ci peut cesser les soins de la peau car cela est peu efficace dans les cas d’acné vulgaire
Faux, les soins de la peau permettent une meilleure tolérance aux tx de l’acné et diminue les irritants pouvant aggraver l’acné
Il y a au total 7 traitements possibles pour l’acné vulgaire, nomme moi s’en 3
-Rétinoïdes topiques
-Antimicrobien topiques
-Antibiotique topique
-Antibiotique oraux
-COC
-Antiandrogène
-Acutane
Lequel de ces éléments est faux en lien avec les rétinoïdes topiques dans le tx de l’acné?
-Réponse aux traitements rapides (5 jours)
-il faut débuter avec petites concentrations
-C’est photolabile
Réponse aux traitements rapide (5 jours) : il faut 3-4 semaines à être efficace. C’est parfois précédées par une poussée pustuleuse
Vrai ou faux, il faut limiter les antimicrobiens topiques en lien avec la résistance bactérienne dans le contexte d’acné vulgaire
Faux, il n’y a pas de résistance bactérienne avec les antimicrobiens topiques
Vrai ou faux, chez une femme enceinte atteinte d’acné, on peut donner un atb po tel que la tétracycline
faux, c-i chez femme enceinte en lien avec coloration permanente des dents du foetus
Vrai ou faux, dans les cas d’acné, on préfère donner un antibiotique topique seul
faux, il y a une efficacité augmenté en association avec BPO (antimicrobien topique ) ou rétinoïde
En acné vulgaire, on peut prescrire à une fille un COC. Bien qu’ils aillent tous un impact sur la diminution/contrôle de l’acné, quels sont les 3 COC qui ont un effet antiandrogénique plus marqué?
-Diane
-Yaz
-Yasmine
2 des 7 médicaments indiqués lors d’acné vulgaire sont tératogène, nomme les moi
-Antiandrogène
-Acutane
En tant qu’IPS, je veux prescrire Acutane à ma patiente de 16 ans. J’ai 3 examens de laboratoire à faire pré-tx, lesquels ?
-Dépistage grossesse (pré-tx et per-tx)
-Bilan hépatique (pré-tx et 2 mois post début)
-Bilan lipidique (pré-tx et 2 mois post début)
Vrai ou faux, puisque l’Acutane est un tx po lors d’acné, il n’est pas important de se protéger du soleil
faux, il augmente la photosensibilité. Il est à éviter en période estivale et counseling sur protection solaire très important
Qui suis-je ?
Je suis une maladie chronique inflammatoire caractérisée par la survenue de rougeur au visage, de télangiectasie, d’un érythème, de papule, de pustules et dans les cas sévères, d’un rhinophyma
Rosacée papulopustullaire
Vrai ou faux, il est difficile de distinguer la rosacée de l’acné car ils ont la même âge d’apparition
Faux, l’acné arrive à l’adolescence (12-24ans) alors que la rosacé arrive à > 30-40 ans
Nomme moi 2 facteurs de risque de la rosacée papulopustullaire
-Anormalités immunitaires
-Réaction inflammatoire au microorganismes cutanées
-Dysfonction vasculaire
-Exposition aux UV
-Facteurs génétiques
Nomme moi 4 facteurs exacerbateurs de la rosacée
-Exposition aux températures extrêmes
-Exposition au soleil
-Breuvage chaud
-Aliments épicés
-Alcool
-Activité physique
-Irritation par produits topiques
-Sensation physiologique
-Certains médicament
-Perturbation barrière cutanée
Nomme moi deux pathologies associées à la rosacée
-MII
-Maladie auto-immune
-Syndrome métabolique
-Malignité
-Migraine
-Alzheimer
Nomme moi 2 complications de la rosacée
-Rhinophyma
-Atteinte oculaire (référence 2-3e ligne)
-Oedème facial solide
-Rosacée fulminans
-Rosacée neurogénique
-Rosacée granulomateuse
Vrai ou faux, l’acné et la rosacée sont difficiles à distinguer car les 2 présentent des comédons
faux, seulement l’acné présente des comédons. Cela est un aspect caractéristique qui permet de distinguer l’acné de la rosacé