Infectio Flashcards
ATB césarienne quand ?
Reco avant mais mieux après clampage
ATB mère
> 4h peni G amox cefazoline 5MUI 2g parentéral
SGB sans ATB complete sans fièvre : surveillance /4h
SGB sans ATB complète + fièvre : + clinique pédiatre j1 et en SDN
Fièvre syndrome grippal symptômes dig mat que suspecter
Listeria ? Amox en plus
CRP a 70 et asymptomatique à terme ATB ?
Non
PCT au cordon
Diminue l’utilisation des ATB mais non indiquée
Dégradation prema j10
Inf neonatale tardive
Infection KT
Douleur immaturité
Tamponnade si JT
Cardio CAP virale
PL quand chez le prema
Si bactérie a tropisme méningé
CRP négative et dégradation prema
N’élimine pas d’exclure un sepsis
Retard diagn
Mais si positive : évocatrice
IL6 plus précoce mais pic bref
PCT : seuil non résolu chez le prema : pas au moment du diagn
Hemoc +++ 1ml, 2 hemocs +++ sur le même site a faire
Dégradation avec cathéter central quel ATB
Staph ++ surtout CN
> 90% résistants méticilline
50%Rt aminosides
Vanco DC et DE
Aminoside entérobactéries
Pas de C3G systématique +++
Pas de genta car pas synergique sur le staph
Que si état de choc ou point d’appel digestif même si colonisation connue (BMR dans les selles)
Durée ATB infection KT
7 j après hemoc neg contrôle 48h après la première hemoc
+- stop a l’arrêt du KT
Voire PCT avant arrêt des ATB
CRP n’a pas été évaluée pour arrêt des ATB
SCN et hemoc contrôle neg : pas de retrait KTC
Retrait si : candida, BGN staph Aureus ou si 2 hemoc + a SCN
Pas de culture de KTC
Dosage à 48h
ECBU que si pas KT et sonde urinaire
ATB ÉCUN
Pas de reco
Amox MDZ
Ou cefo MDZ
Ou tazo
SiBMR connu : mero
Pas de VANCO
BGN + anaerobies
CRP peut rester haute donc pas marqueur pour arrêter ATB car inflammatoire
Si chir : prolongé
Si hemoc neg et va bien : possible arrêt à 48h
Sinon 7 jours
Jeun plutôt 1 semaine mais pas de reco
PL
PCR streptocoque B
Si hemoc positive a streptocoque B ou signe neuro
