Infecções Respiratórias Agudas Flashcards
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Quando tratar Omã?
Sempre em menores de dois meses
Doença grave (otalgia moderada a intensa, febre maior que 39, otalgia persiste mais de 48hrs)
Otorreia (sempre!)
De 2 meses a 2 anos: se bilateral
Atb e tempo duração OMA
Amoxi 40mg/kg por 10 dias
Quando usar dose dobrada de amoxi (90mg/kg)? Na OMA
Frequenta creches, ATB previo, <2 anos,
Quando usar amoxi e clavulonato na OMa?
Atb recente
Falha terapêutica
Conjuntivite (hemofilo
Febre faringoconjutival: agente
Adenovírus
Lactente, Prodromos catarrais, febre baixa, tosse metálica ou ladrante, estrridor e rouquidão. Agente causador e dx
Laringotraqueite vital aguda. Vírus parainfluenzae
Agente da epiglotite
Haemophillus tipo B
Pneumonia: quando internar!
Menor 2 meses
Comprometimento respiratório grave
(tiragem subcostal, batimento asa nasal, gemencia, cianose, SpO2 menor 90%
sinais gerais perigo (incapacidade aceitar líquidos) ,
doença de base
Empiema: critérios
Purulento
PH<7,2
Glicose <40
Bacterias (gram ou cultura)
Pneumonia afebril do lactente :Clínica, laboratório e agente etiológico
1-3 meses idade, quadro insidioso, tosse e taquipneia, conjuntivite, sem febre. Laboratorio: eosinofilia. Agente: Chlamidia trachomatis
Droga escolha coqueluche
Azitromi
Indicação profilaxia da bronquilote com anticorpo p VSR (palivizumabe)
Prematuros <28 sem
<2a C cardiopatia congênita com repercussão hemodnamica importante ou doença pulmonar crônica da PMT
Doença que pode ser complicação da bronquilote por adenovirus, marcada pela proliferação de fibroblastos dentro dos alvéolos e bronquiolos. RX com infiltrados alternando com hipertransparencias. Espiro padrão obstrutiva.
Bronquilote obliterante (tosse, escarro, dispneia, febre e cianose reaparecem após melhora inicial)
Quando da coqueluche em menores de 3 meses
Apneia + cianose, sem apresentar os famosos guinchos.. Raio X pode demonstrar infiltrado para cardíaco (coração felpudo). Hemograma com linfócitos e!
Se teste rapido para pneumococo negativo e suspeita de faringite bacteriana, o q fazer?
Pedir e aguardar cultura (o teste rapido nao e muito sensivel!)