Infecciones Respiratorias Localizadas Flashcards
¿Qué son las infecciones respiratorias localizadas?
Infecciones del tracto respiratorio superior o inferior, causadas por virus, bacterias o incluso algunos parásitos, pueden producir neumonía intersticial atípica pero normalmente no producen diseminación sistémica.
¿cuáles son los virus causadores de infecciones Respiratorias Localizadas?
- Influenza
- Parainfluenza
- Virus Sincicial respiratorio
- Sarampión
- Metapneumovirus
- Adenovirus
a que familia pertenece el virus Influenza?
Orthomyxoviridae
¿Cómo es la ultra estructura del virus influenza?
- ARNsc segmentado (8 segmentos - le confiere alta capacidad de mutación y surgimiento de nuevas cepas)
- polaridad negativa
- asociado a ARN polimerasa
- Virus envuelto
qué podemos encontrar en la bicapa lipídica del virus influenza?
proteinas importantes en la patogenia viral
- HEMAGLUTININA: unión al ácido siálico
- NEURAMINIDASA: rompe al ácido siálico para facilitar la liberación viral post replicación
- PROTEINAS de matriz M1/M2: estabilidad de la cápside / poro en lamembrana
cómo se da el contagio del virus influenza?
a través de gotículas respiratorias
o contacto con superficies contaminadas
cómo ocurre la adsorción y penetración del virus influenza?
- este virus tiene tropismo por las cél. de las vías respiratorias superiores (neumonocitos, cel. ciliadas, cél. caliciformes)
- la HA se une al ácido siálico de la superficie celular
- el virus es fagocitado en una vesícula
- promueve una infección local a principio
cómo ocurre la decapsidación/denudamiento del virus influenza?
- la proteina M2 genera poros en el endosoma y esto acidifica el medio
- con ayuda de la HA, se permite la fusión de la envoltura viral a la membrana de la vesícula
- se liberan los segmentos de ARN en el citoplasma
como se da la replicación del virus influenza?
- los fragmentos de ARN viajan al núcleo (EXCEPCIÓN DEL LOS VIRUS ARN - ya que usa los CAPS de los ARNm celulares)
- la ARN polimerasa se encarga de formar una hebra con polaridad positiva
- esta nueva hebra será usada para la formación de nuevos genomas de ARN polaridad negativa y también para la traducción de proteinas estructurales, no estructurales y enzimas
qué puede ocurrir en un caso de infección de las vias aereas inferiores ?
- descamación del epitelio bronquial o alveolar
- necrosis epitelial
- engrosamiento de los tabiques alveolares
- congestión vascular por la rta inmune (citoquinas proinflamatorias e infiltrado de linocitos T)
- desarrollo de neumonía intersticial
cómo ocurre la ensamblaje y salida del virus influenza?
- el material sintetizado para formar la nucleocápside se une e el citoplasma por acción de la proteina M1
- las proteinas de la envoltura se ubican en la superficie apical celular
- eu virus sale por brotación, proceso que es favorecido por la NA
- los nuevos virus tienen la capacidad de infectar las células adyacentes o diseminarse en el tracto respiratorio inferior
Qué tipos de complicación puede ocurrir en consecuencia de una infeción por influenza?
- neumonía intersticial
- bronconeumonía (destrucción de las céls ciliadas, acúmulo de moco, alteración de la actividad ciliar y, con esto, mayor probabilidad de infección por staphylococcus aureus)
diagnóstico de influenza?
- aspirado nasofaringeo e Inmunofluorescencia indirecta (se busca el Antígeno)
- ELISA (indirecto - se busca AC)
- Serología (indirecto - AC)
porque se generó una pandemia de H1N1?
la gripe A o H1N1 se originó a partir de la reorganización genética de cepas de influenza que afectaban a humanos, aves y cerdos. Este nuevo virus tenía características que le permitieron propagarse rápidamente y causar infecciones generalizadas.
Ausencia de inmunidad previa, Alta transmisibilidad, Movilidad global, …
Quienes son los Paramixovirus?
Parainfluenza
Virus sincicial respiratorio
Sarampión
Metapneumovirus
¿Cómo es la ultra estructura del Paramixovirus?
- ARN sc polaridad negativa
- cápside helicoidal
- con envoltura (con proteinas F y hemaglutinina-neuraminidasa)
- poseen ARN polimerasa dependiente de ARN
¿cuáles son los efectos citopáticos de los paramixovirus?
- sincicios en las cél infectadas por la presencia de proteina F (de fusión)
° destruyen microtúbulos y rompe las uniones entre céls.
° forman céls grande multinucleadas - cuerpos de inclusión intracitoplasmáticos (proteinas aberrantes que quedan adentro de la cél después de la replicación viral (CÉL. DE WARTHIN-FINKELDEY)
¿cómo se da el contagio de los Paramixovirus?
- Se transmite por gotas respiratoroias
- tiene tropismo por las vías respiratorias
¿otras características generales e los paramixovirus?
y el diagnóstico puede incluir técnicas como PCR y cultivo viral.
¿qué tipos de enfermedad promueven los Paramixovirus?
Suelen infectar el sistema respiratorio, causando desde infecciones leves hasta enfermedades graves, como Bronquiolitis, especialmente en niños y personas inmunocomprometidas.
Imunocompetentes padecen solo un resfrío
¿como se da la replicación del Paramixovirus?
Su replicación ocurre en el citoplasma de las células infectadas.
El virus utiliza su propia ARN polimerasa dependiente de ARN
¿Cómo es la ultra estructura del Virus Sincicial Respiratorio?
- ARN sc polaridad negativa
- cápside helicoidal
- con envoltura (con proteinas F y hemaglutinina-neuraminidasa)
- poseen ARN polimerasa dependiente de ARN
¿cómo se da el contagio del Virus Sincicial Respiratorio?
- Se transmite por gotas respiratoroias
- tiene tropismo por las vías respiratorias (primero la vía alta y después los bronquiolos)
- PREVALENTE EN NIÑOS
- NO SE ASOCIA A VIREMIA
¿cuál es el tiempo del periodo de incubación del Virus Sincicial Respiratorio?
2 a 4 días
¿cómo ocurre la adsorción y penetración del Virus Sincicial Respiratorio?
- ingresan en la cél por fusión
- avanza por contiguidad (NO ESTÁ ASOCIADO A VIREMIA)
¿cuál es el mecanismo de la patogenia del Virus Sincicial Respiratorio??
- inflamación con alta producción de AC
- alta respuesta inflamatoria (hipersensibilidad)
- genera depositos de inmunocomplejos en los bronquiolos causando broncoconstricción y obstrución
- necrosis de bronquios y bronquiolos
se disemina por contiguidad, generando fusión de las células, formando sincicios.
¿como se da la replicación del Virus Sincicial Respiratorio?
se multiplica en el citoplasma
¿cómo ocurre la ensamblaje y salida del Virus Sincicial Respiratorio?
sale por brotación en la cara basolateral, pero no promueve viremia
RESUMEN Metapneumovirus Humano (HMPV)
- El metapneumovirus humano (hMPV) es un virus de ARN de sentido negativo de la familia Paramyxoviridae.
- Es una causa común de infecciones respiratorias en niños (bronquiolitis - principal causador), adultos mayores y personas inmunocomprometidas.
- Se transmite por gotas y contacto directo, afectando principalmente el tracto respiratorio inferior, lo que puede llevar a bronquiolitis, neumonía y exacerbaciones de asma.
- Su estructura presenta proteínas de fusión (F) y hemaglutinina-neuraminidasa (HN), que permiten la entrada y diseminación del virus en el huésped.
- No existe vacuna específica, y el diagnóstico se realiza principalmente mediante PCR.
¿Cómo es la ultra estructura del adenovirus?
- ADNdc
- cápside icosaédrica
- desnudo
¿A que familia pertenece el Adenovirus?
Mastadenovirus: 51 serotipos (determina el tropismo)
gran variedad genética
¿cómo se da el contagio de los Adenovirus?
- por gotas respiratorias
- transmisión fecal-oral
- tropismo por las cél de la via respiratoria, digestiva y ocular
cómo ocurre la adsorción y penetración del Adenovirus?
ingresa en las céls epiteliales mediante receptores específicos y se replica en el núcleo
cómo ocurre la replicación del Adenovirus?
- el virus se transporta al núcleo, donde su ADN se replica y transcribe.
- usa la maquinaria de transcripción de la célula para sintetizar su ARN mensajero (ARNm) a partir del ADN viral. - este ARNm se traduce en proteínas en el citoplasma de la célula huésped
cómo ocurre la ensamblaje y salida del Adenovirus?
- las proteínas regresan al núcleo, donde se ensamblan (primero las no estructurales y después las estructurales) para formar las nuevas partículas virales
- se liberan por lisis celular, causando inflamación y daño tisular
¿cuáles son los efectos citopáticos de los Adenovirus?
- inclusiones intranucleares por defecto en la replicación de algunos virus
¿qué tipos de enfermedad promueven los Adenovirus?
- enfermedades respiratorias (bronquiolitis)
- gastrointestinales (gastroenteritis),
- oculares (conjuntivitis),
- tracto unrinario (cistitis hemorrágica)
diagnóstico de Adenovirus?
- clínica
- métodos de diagnóstico directo (PCR, antígenos por inmunofluorescencia)
- Serología (AC - indirecto)
CUÁLES son los agentes etiológicos bacterianos que generan infec. respiratorias localizadas?
- Mycoplasma pneumoniae
- Chlamydophila pneumoniae
- Legionella pneumophila
- Chlamydophila psittaci
