Infecciones pélvicas

Question 1

EPI

Answer 1

• Definición: Dolor abdominal bajo, flujo vaginal, infección ascendente gérmenes, mujeres con práctica de riesgo,: endometritis, salpingitis, peritonitis, pélvica o absceso tubo ovárico
• Sospechoso: dolor pélvico con o sin síntomas: flujo, dispareunia, metrorragia, disuria, fiebre, náusea, vómito.
• Confirmado: + corrobore con cultivo, gabinete o PCR

Question 2

Etiología y FR EPI

Answer 2

Neisseria gonorrheae// Chlamydia trachomatis// Actinomyces israelii (DIU)
FR: ETS, DIU, jóvenes 15-39 años
ACO disminuye incidencia

Question 3

Diagnóstico EPI

Answer 3

Clínico: leucorrea crit mayores (todos): dolor abdominal inferior, dolor movilización cervical, dolor anexial, no otra patología/ crit menores (1): fiebre, leucocitosis >10.500, VSG alta, Gram o cultivo + .
Laboratorio: frotis, VSG aumentada, PCR aumentada, NAAT
Laparoscopia: + seguro (duda o falla tx)

Question 4

Tx EPI

Answer 4

Levofloxacino 500mg 14 días + metro 500 mg c/12hrs por 14 días o clinda 450mg c/6hrs por 14 días

Question 5

Tb genital

Answer 5

Mycobacterium tuberculosis diseminación hematogena
Esterilidad, EPI crónica, trompa + afectada
50% asintomática

Question 6

Sx Netter

Answer 6

Oclusión cavidad uterina, secuela endometritis tuberculosa

Question 7

Dx Tb genital

Answer 7

Microlegrado uterino (cánula Cornier) del gigantes, granulomas, necrosis gaseosa
Examen directotrompss "bolsa de tabaco"

Question 8

Tx Tb genital

Answer 8

Isoniazida y rifampicina 6meses

Primeros 2 meses +etambutol o pirazinamids