Infecciones micóticas superficiales Flashcards
Menciona las infecciones micóticas
tiñas
pitriasis versicolor
candidosis
tiña negra palmar
Micosis superficiales originadas por hongos dermatofitos, de los géneros Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton y Chrysosporium que afectan piel y anexos y excepcionalmente invaden tejidos profundos
tiñas
El 98% de las tiñas de la cabeza se presentan en
niños
Tiña del cuerpo aparece en
cualquier edad y ambos sexos
Tiña de las ingles y pies tiene un predominio en
varones adultos
El 54 a 70% de las onicomicosis depende de
dermatofitos
Menciona los dermatofitos que producen la tiña
Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton y Chrysosporium
Hongo más frecuente de las tiñas (80%)
T. rubrum
Epidemiología de los hongos que producen las tiñas
T. rubrum (80%)
M. canis (14-24%)
T. tonsurans (15-18%)
T. mentagrophytes y E. floccosum (3-8%)
La tiña capitis (tiña de la cabeza) generalmente se presenta en ____, si está presente en adultos se debe sospechar de una ____
niños
inmunodeficiencia
Agente de la tiña capitis
M. canis (80%)
T. tonsurans (15%)
Característica clínica de la tiña ticrotífica
pelos tiñosos cortados a diferente nivel
Característica clínica de la tiña microspórica
pelos tiñosos cortados al mismo nivel
Variedad inflamatoria de la tiña capitis
querion de celso
Agente que produce el querion de celso
M. canis
T. mentagrophytes
Característica clínica de una tiña húmeda
hay presencia de pus
Agente que produce la tiña fávica
T. schoenleinii
M. gypseum
Tiña de la cabeza que se caracteriza por escútulas o cazoletas fávicas. Tiene costras y masas filamentosas que dan olor como a “rata mojada”
tiña fávica (Davis)
Lesión elemental de la tiña corporis
placas eritematoescamosas con borde activo, pruriginosas
Tipos de tiñas que hay en los pies
interdigital
hiperqueratósica
vesiculosa
en mocasín
Respuesta de hipersensibilidad al reconocer el hongo en la piel
dermatofitides (IDES)
Tiña en uñas va de
distal a proximal
Infección por candida va de
proximal a distal
Microorganismos que puede producir un hongo negro
aspergilus
Diagnóstico para las tiñas
clínica
luz de wood
examen directo con KOH
cultivo en medio de sabourand
Color de la fluorescencia de la Luz de wood en pacientes con tiñas en la cabeza
verde
Tratamiento para tiña de la cabeza
itraconazol
terbinafina
champus (disulfuro de selenio y ketoconazol)
Tratamiento para querión de celso
prednisona + antibiótico VO (2 semanas)
Tiempo de tratamiento para tiña del cuerpo
2 a 4 semanas
Tratamiento tópico para la tiña de cuerpo
terbinafina
imidazoles
Tratamiento sistémico para la tiña de cuerpo
terbinafina
imidazoles
triazoles
Tratamiento para dermatofitos
terbinafina
Es la única infección micótica que invade los tejidos profundos de la piel
granuloma dermatofítico
Tratamiento para tokelau
terbinafina orał
Tiempo de tratamiento de onicomicosis
6 a 12 semanas
Tratamiento tópico para onicomicosis
bifonazol + urea 40%
lacas de amorolfina
ciclopirox
Tratamiento sistémico para onicomicosis
terbinafina
triazoles
imidazoles
Tratamiento sistémico para el granuloma dermatofítico
triazoles
imidazoles
Tiña donde el paciente usa mal su tratamiento, hay una mejoría y al usar esteroides aumenta el componente micógeno haciendo que avance hacia los gluteos
tiña incógnita
Microorganismo que produce la tiña imbricada o tokelau
T. concentricum
La enfermedad de Hadida es común en pacientes
inmunocomprometidos
Los dermatofitos solo afectan la capa ____ de la piel
córnea
Características clínicas del granuloma dermatofítico
afecta hasta la dermis
el borde activo ya no es tan evidente
Micosis superficial producida por Malassezia spp. se caracteriza por manchas hipocrómicas o hipercrómicas, cubiertas de descamación fina que predominan en tronco, cuello y brazos
pitriasis versicolor
Variedades de máculas de la pitriasis versicolor que generalmente aparecen en tronco
hipocromiante (blanquecinas)
hipercromiante (oscuras)
rosada
La pitriasis versicolor es más común en
hombres (20-45 años)
zonas tropicales
Diagnóstico para pitriasis versicolor
luz de wood
examen directo KOH
cultivo dixon
Color de la fluorescencia de la Luz de wood en pacientes con pitriasis versicolor
amarillento dorado
¿Cómo se ve la pitriasis versicolor en el examen directo con KOH?
imagen albóndigas con spaghetti
Tratamiento local para la pitriasis versicolor
jabón con azufre o ácido salicílico
champú con piritione de zinc
imidazoles tópicos
terbinafina tópica
Tratamiento sistémico para la pitriasis versicolor
ketoconazol
itraconazol
fluconazol
pramiconazol
Ejemplo de un champú con piritione de zinc
head and shoulders
¿Cómo debe tomar el ketoconazol el paciente con pitriasis versicolor?
tomar jugo de naranja antes y después hacer ejercicio para sudar el tx
Grupo de manifestaciones clínicas causadas por levaduras oportunistas del género Candida, en su particular Candida albicans, pueden tener afección de la piel, las mucosas u órganos internos y tener evolución aguda, subaguda y crónica
candidosis
Hongo saprófito de la naturaleza, mucosas, tubo digestivo y vagina
candida
La candida se considera un patógeno
oportunista
Duración de la queratinopoyesis
21 días
Las manchas versicolor van a desaparecer después de ____, el tratamiento solo es para tratar el hongo
21 días
Menciona algunas causas para la candidosis
modificaciones del terreno del huésped antibióticos esteroides quimioterapia RT hormonas sexuales factores de higiene
La candidosis puede ser
superficial o profunda
Clasificación de la candidosis
formas circunscritas
formas diseminadas
formas sistémicas
Lesiones por candida que aparecen a distancia de la lesión principal, generalmente afectan los pliegues y no se puede ver el borde activo de la tiña
satelitosis
Diagnóstico para candidosis
cuadro clínico
examen directo KOH
cultivo medio sabouraud
Tratamiento para candidosis
eliminación de la causa
miconazol gel
ácido acético (vinagre blanco)
Tratamiento para candidosis oral
agua con bicarbonato
Tratamiento para candidosis vaginal
miconazol o nistatina (VO)
Candida mucocutánea es común en pacientes
inmunocomprometidos
Micosis superficial debida a un hongo negro Exophiala werneckii, que afecta la capa córnea de palmas y/o plantas, caracterizada por hiperpigmentación café oscura o negra y descamación fina en placas bien definidas, asintomáticas y crónicas
tiña negra
Cuadro clínico de la tiña negra
placas negras o café oscuro
Diagnóstico para tiña negra
examen directo KOH
cultivo
Tratamiento para tiña negra
unguento de whitfield
imidazoles tópicos
ácido retinoico crema
