Infecciones micobacterianas Flashcards
Menciona las principales infecciones micobacterianas
lepra
tuberculosis cutánea
micobacteriosis atípicas
La lepra es una enfermedad crónica causada por
Mycobacterium leprae
La lepra afecta
piel
nervios
mucosa de vías respiratorias y ojos
El periodo promedio de incubación de la lepra es de
6 meses a 5 años
Tinción específica que se necesita para diagnosticar lepra
tinción ziehl-neelsen
¿Cómo se ve el bacilo de la lepra en una tinción de ziehl-neelsen?
globias agrupadas por la glea
Es una enfermedad infectocontagiosa, crónica, poco transmisible, que se manifiesta esencialmente en la piel y nervios periféricos. Hay pérdida de la sensibilidad. Es causada por Mycobacterium leprae y M. lepromatosis
lepra
La lepra se conoce como la patología de
la pobreza
La lepra es más común en países tropicales como
Asia y África
En México, en lepra es más común en el sexo _____, entre la edad de ______
masculino
45-65 años
Bacilo + acidorresistente que produce la lepra
M. leprae (bacilo Hansen)
La lepra se inocula en
armadillo de 9 bandas
Tiempo de incubación de la lepra
6 meses a 5 años
La transmisión del bacilo de la lepra es por
vía respiratoria
Menciona los factores de riesgo de la lepra
inefectividad del px (multibacilífero)
susceptibilidad del contacto (factor N resistencia)
gen de predisposición en el cromosoma 6 (6q25)
Describe la clasificación de la lepra
polar tipo lepromatoso
polar tipo tuberculoide
caso inestable “Indeterminado”
caso inestable “dimorfo”
Criterios de la lepra
clínicos
inmunológicos
histopatológicos
bacteriológicos
Menciona las 2 formas clínicas de la lepra lepromatosa
nodular y difusa
Cuadro clínico de la lepra lepromatosa
reacción de Mitsuda negativo
células vacuoladas de Virchow
Cuadro clínico de la lepra lepromatosa nodular
nódulos precedidos de manchas eritematosas o hipocrómicas
facies leonina
Localización más común de la lepra lepromatosa nodular
regiones supraciliares
mejillas
tronco
extremidades
Menciona las fases de la lepra lepratomatosa difusa
fase suculenta
fase atrófica
Localización más frecuente de la lepra lepratomatosa difusa
cara
pabellones
auriculares
Cuadro clínico de la lepra lepratomatosa difusa
adormecimiento y anhidrosis de manos y pies
alopecia en cejas y pestañas
Clasificación de la lepra lepratomatosa difusa
primaria (pura y primitiva)
secundarias
Lepra lepratomatosa difusa donde hay afección neuralgia simultánea y mútliple
primaria
Lepra lepratomatosa difusa donde hay alteraciones neurológicas
secundaria
Lesión elemental de la lepra tuberculoide
nódulo/placas eritematosas infiltradas, anestésicas
Menciona los 2 tipos de lepra tuberculoide
fija y reaccional
¿Qué se observa en la biopsia de un px con lepra tuberculoide?
granuloma tuberculoide
Cuadro clínico de la lepra tuberculoide
afecta piel y nervios periféricos
reacción Mitsuda +
paucibacilar
Cuadro clínico de la lepra caso indeterminado
manchas hipocrómicas anestésicas
anhidrosis
alopecia
signo de la mugre
Localización más frecuente de la lepra caso indeterminado
nalgas
cara anterior del cuello
Casos lepromatosos disfrazadas que provienen de casos indeterminados
lepra casos dimorfos
Lesiones elementales de la lepra casos dimorfos
placas eritematoescamosas múltiples y simétricas
Cuadro clínico de la reacción leprosa tipo II
fiebre astenia adinamia cefalea artralgias pérdida de pesa
Lesión elemental de la reacción leprosa tipo II
eritema multiforme
Es secundaria a cambios hormonales (puerperio), tratamiento antileproso o al abandonar el mismo
reacción de reversa o tipo I
Lesiones elementales de la reacción de reversa o tipo I
nódulos
placas eritematosas infiltradas
Cuadro clínico de la reacción de reversa o lepra tipo I
fiebre
neuritis grave
edema
Se caracteriza por garra cubital o mano del predicador. Hay una afección intersticial y perineural, en casos T la neuritis es más intensa
neuritis hanseniana
Cuadro clínico de la neuritis hanseniana
dolor
zonas anestésicas
Diagnóstico para la lepra
baciloscopia
tinción ziehl-neelsen
reacción de Mitsuda
reacción lepromina
Prueba que NO sirve para el diagnóstico de lepra pero ayuda a clasificar a los enfermos y dar el pronóstico de la patología
reacción lepromina
Tratamiento para la lepra
dapsone
rifampicina
clofazimina (pigmentación)
Efectos adversos del tratamiento de la lepra
metahemoglobinemia
anemia hemolítica
sx hipersensibilidad
hepatotoxicidad
Tratamiento de la reacción leprosa
talidomida
colchicina
Es una dermatosis infecciosa, crónica causada por el M. tuberculosis o bacilo de Koch, en la piel puede generar formas fijas (habitadas) y hematógenas (no habitadas o hiperégicas) que dependen de la fuente de infección, de la vía de entrada y del estado inmunitarios del huésped
tuberculosis cutánea
Países con mayor prevalencia de tuberculosis
india
china
indonesia
sudáfrica
Clasificación clínica de la tuberculosis cutánea
colicuativa o escrofulodermia luposa verrugosa ulcerosa vegetante miliar
Tuberculosis cutánea rara, por infección exógena que es más común en niños y jóvenes, produciendo adenopatía regional. Generalmente afecta a médicos o tablajeros
complejo cutáneo tuberculoso primario
Localización más común del complejo cutáneo tuberculoso primario
cara y extremidades
Lesión elemental del complejo cutáneo tuberculoso primario
nódulo doloroso
Lesiones elementales de la escrofulodermia
nódulos
gomas
fístulas
Tuberculosis cutánea que es más común en niños y jóvenes desnutridos, con extensión de foco físico en ganglios, huesos y articulaciones
escrofulodermia
Localización más frecuente de la escrofulodermia
cuello
axilas
Tuberculosis cutánea donde hay un foco físico en articulaciones y hueso
seudomicetomas tuberculosos
Lesion elemental de los seudomicetomas tuberculosos
múltiples fístulas
Las gomas linfangíticos son más comunes en
extremidades
Localización más común de las gomas hematógenas
tronco y extremidades
