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Piel > Infecciones micóticas > Flashcards

Infecciones micóticas Flashcards

1
Q

¿Qué tipo de estructuras invaden los hongos que causan micosis cutáneas?

A

Estructuras queratinizadas como piel, uñas y pelo

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2
Q

¿Qué tipo de micosis causan los dermatofitos?

A

Tiña

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3
Q

Normalmente, ¿a que estrato de la piel quedan limitadas las tineas?

A

Al estrato córnea

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4
Q

¿Qué pueden hacer los dermatofitos en el estrato corneo?

A

Al ser hongo queratinófilos, pueden degradar la queratina ya que tienen queratinasas

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5
Q

Tipos de dermatofitos según su distribución ecológica: ¿Cuáles son los más graves?

A
  • Geofílicos: Asociados a tierra. Detritos en granjas. Microsporum gypseum
  • Antropofílicos: T. rubrum y E. floccosum. Circulan entre humanos
  • Zoofílicos: En animales.

Zoofilicos y geofilicos - graves

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6
Q

Diga los tres géneros de dermatofitos y que regiones afectan:

A

Trichophyton (piel - uñas), microsporum (piel y pelo) y epidermophyton (piel, uña y pelo)

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7
Q

¿Cuáles son los FR para la infección de dermatofitos?

A

Soluciones de continuidad, humedad, maceración , restos de piel, oclusión

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8
Q

¿Por qué se dice que los dermatofitos son comensales?

A

No tienen enzimas que pueden dañar la piel. Solo se alimentan de piel muerta (queratina)

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9
Q

¿Qué enzimas tienen los dermatofitos?

A

Queratinasas, elastasas (agudo) y lipasas (crónica)

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10
Q

Modos de transmisión de los dermatofitos:

A

Contacto, zoonosis y fomites

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11
Q

¿Cómo se transmiten los hongos no dermatofitos?

A

Por inhalación

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12
Q

¿qué lesiones genera el dermatofito en piel?

A

Pápulas o lesiones anulares.

Lesiones eritematosas, descamativas y secas.

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13
Q

¿Qúe cambios genera el dermatofito en pelo?

A

Se reproduce en la capa córnea y puede invadir la vaina del pelo (alopecia definitiva o no). Puede generar querion y cicatrices

Folículos inflamados y se pueden dañar

Pueden crecer dentro del pelo y volverlo opaco y frágil

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14
Q

¿Qúe cambios genera el dermatofito en uñas?

A

Hiperqueratosis, deformidad y cromoniquia

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15
Q

¿Qué vemos en la tinea barbae?

A

Vemos lesiones anulares descamativas y eritematosas, única, endotrix (foliculo piloso que genera alopecia irreversible), pápulas y pústulas perifoliculares

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16
Q

¿Qué vemos en la tinea corporis? ¿cómo son en tronco y miembros? ¿cómo son en pieles pigmentadas?

A

Piel sin pelo
1 o varias lesiones
Bordes elevados y definidos (centro sano y bordes eritematosos), descamativa

En miembros y tronco, son anulares y elevadas, generalmente definidas (pueden varias como por ejemplo, en los pliegues)

En pieles pigmentadas pueden ser hiperpigmentadas

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17
Q

¿Qué vemos en la tinea capitis? ¿Cúales son los dos tipos de lesiónes?

A

Típico en fincas por microsporum canis.
Bordes anulares y eritematosos con centros sanos.
Eliminar la fuente de infección

Querion: Inflamación intensa, costra, dolor, sangrado

Tonsurante: Menor inflamación, no sagrado y alopecia parcial (crece el pelo de nuevo)

18
Q

¿cuáles son los patrones de tinea capitis?

A

Endotrix - afecta el folículo piloso. Alopecia importante.

Ectrotix - fuera del pelo (quebradizo.

Favus - Las hifas no sobreviven bien en la queratina del pelo y forman incrustaciones alrededor del folículo. Sobreinfección por bacterias

19
Q

¿cuáles son los patrones de tinea cruris?¿con que tinea se relaciona? ¿donde se puede adquirir? Además de los dermatofitos, ¿qué otro hongo la ocasiona?

A

Ingles. Común en hombres (oclusión por la bolsa escrotal).
Placa eritematosas asimétricas bien delimitadas y descamativas
Puede extenderse a la zona perianal y a glúteos
Prurito. En hoteles y hostales.
Coexiste con la tinea pedis
T. rubrum y epidermophyton floccosum (candida tambien por lesiones a distancia)

20
Q

¿Cual es la frecuencia de la tinea pedis? ¿a que edad se da? ¿qué tipo de lesiones pueden haber? Además de los dermatofitos, ¿qué otro hongo la ocasiona?

A

Es muy común, en la vejez.

Maceración interdigital, vesiculas, secas y descamativas

Candida y scytalidium

21
Q

¿dónde da la tinea manuum? ¿Cómo son las lesiones?

A

En palma de mano

Descamativas y eritematosas. Pueden afectar uñas o no. Asociado a labores como lavar ropa

22
Q

¿Cuál es la diferencia entre tinea unguium y onicomicosis?

A

Tinea es por dermatofitos y la onicomicosis pueden ser por dermatofitos y no dermatofitos

23
Q

¿Dónde empieza la tinea unguium? ¿Cómo cambia con respecto a los pacientes inmunosuprimidos?

A

Bordes laterales y distales, seguido de una invasión debajo de la uña.
En los inmunocomprometidos, las lesiones son de proximal a distal

24
Q

¿Qué cambios se encuentran en la tinea unguium?

A

Hiperqueratosis, onicolisis, destrucción de la uña, afección de tejidos blandos y cromoniquia

25
Q

¿Cuáles son los dos abordajes diagnósticos de las micosis?

A

Clínico y por cultivo y KOH

26
Q

¿Cuáles son las recomendaciones para una muestra de la micosis?

A
  • Suspender antifúngicos 10 - 15 días antes
  • 3 a 5 días antes, suspender cremas, polvos, esmalte
  • Limpiar la zona con agua y jabón, sin alcohol
  • No cortar o limpiar las uñas
  • Cubrir bien los pies con calzado cerrado
27
Q

¿Cómo es la toma de muestra del hongo (que se debe hacer)?

A
  • Piel: Recoger abundante piel escamativa, bordes
  • Cabello: Recoger escamas, costras y pelo con raíz
  • Uña: Limarla hasta que salga el hongo. Tomar fragmentos de la uña y el exudado (si hay)
28
Q

¿Qué hace el KOH?

A

Disuelve la queratina y permite ver los hongos

29
Q

¿Cuales son los medios de cultivo?

A
  • Saboruad: Cualquier hongo. Dermatofitos crecen lento (no se usa con ellos). Con antibióticos
  • Mycosel: Para dermatofitos. Con antibiótico y antifúngico (no crezcan mohos)
30
Q

¿Cuáles son los tipos de scytalidium - neosatorya?

A
  • Dimidiatum (melanina) e hyalinium
31
Q

¿Qué cambios generan en las uñas las infecciones por scytalidium?

A

No generan hiperqueratosis. Manchas negras hipercrómicas con onicolisis

32
Q

¿De dónde es microbiota la candida albicans?

A

TGI, genitourinario, piel y anexos

33
Q

¿Que tratamiento se da en una infección por candida albicans?

A

Fluconazol

34
Q

¿Qué tipo de hongo es la cándida?

A

Levadura

35
Q

¿Qué tipo de hongo es la malassezia?

A

Levadura

36
Q

¿Que patología produce la malassezia?

A

Dermatitis seborreica y pityriasis versicolor

37
Q

¿Que hongo produce el signo de la uñada y qué es?

A

Malassezia y se pasa la uña, se separa el estrato córneo de la piel ya que son lesiones muy descamativas

38
Q

¿En qué consiste la dermatitis seborreica?

A

Hiperproducción de ácidos grasos (genética) y ahí crece la malassezia

39
Q

¿Que hongo produce la piedra blanca? ¿A qué se asocia? ¿Dónde da? ¿Cómo se transmite? ¿Cuál es el tratamiento?

A

Tricosporum. Se asocia a falta de higiene. En vello púbico y axilar. Por fomites. Cortar el pelo y lavarlo

40
Q

¿A qué se asocia la piedra negra? ¿Dónde da?

A

Al medio ambiente. No se asocia a falta de higiene. En el cuero cabelludo como un nódulo.

41
Q

¿Quién causa la única tinea que no es por dermatofitos? ¿Cómo y dónde se ve? ¿En quiénes se ve? ¿cómo se transmite? ¿Cómo se cura?

A 
Levadura negra llamada exophiala wenecki
Macha negra hiperpigmentada en la palma de la mano, sin inflamación.
En agricultores
Por inoculación traumática
Se cura sola

Piel (8 decks)

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