Infección Puerperal (Dr. Lizaola)

Question 1

¿A que nos referimos con endometriosis POST PARTO?

Answer 1

Infección de la decida

Question 2

¿Como definimos fiebre puerperal?

Answer 2

2 tomas de > 38°C primeros días post parto excluyendo las primeras 24 hrs

Question 3

¿Que dato de laboratorio orienta a infección puerperal?

Answer 3

Neutrofilia

Question 4

Con respecto a la endometriosis:
1.- Patogenos poco comúnes pero letales
2.- Agente que se manifiesta en 2 órganos
Agente que se manifiesta en > 3 órganos
3.- La endometriosis + corioamnionitis el dx se hace
4.- ¿Como se encuentra el endometrio (histologicamente) en la endoometriosis?
5.- Como definimos por histología la endometriosis

Answer 4

1.- Clostridium sordelli,Perfringens
2.- Streptococo Grupo A
Stafilococo
3.- después del parto
4.- Edematosos, hiperémico con infiltrdos inflmatoros marcas de las glándulas endometriales
5.- 5 o mas neutrófios por 400 campos de alta potencia en el endometrio superficial y una mpás células plasmáticas por 120 campos de alta potencia en el estroma del endometrio

Question 5

Principal faactor de riesgo para endometriosis

Answer 5

Cesárea

Question 6

Manifestaciones clínicas infección puerperal

Answer 6

fiebre post parto, taquicardia, dolor en la línea media abdominal y dolor uterino

Question 7

¿En que agente etiológico debemos pensar con un cuadro de inicio temprano?

Answer 7

Estreptococo Grupo A

Question 8

Con respecto al TX:

1. • Tratamiento Oral (indicado)
2. • Esquema inicial
3. • Pacientes con lesión renal aguda
4. • Perido para verificar eficacia
5. • Signo de eficacia
6. • Fiebre puerperal persistente

Answer 8

1. • Endometriosis leve
2. • Clindamicina(900 mg/8 hr IV) + gentamicina
3. • Ampicilina + sulbactam ó cefalosporina
4. • 48-72 hrs
5. • Paciente afebril > 24 hrs
6. • Ampicilina + sulbactam