Cesárea (Canseco) Flashcards
Con respecto a la Cesárea:
- Componentes
- Semanas para realizar una cesárea
- Procedimiento menor a las 27 semanas se conoce como
- Se excluye el término, cuando…
- Mortalidad materna
- Laparotomia + incisión úterina
- 27 sg
- Histerotomía
- Cuando el feto o parte de el se encuentran en el abdomen por ruptura uterina
- 0.1%- 3%
Definiciones y y ejemplos de indicaciones:
- Absolutas,
- Relativas
- Electivas para la cesárea
- Absoluta.- no existe controversia para su realización, Ejemplos: Iterativa,Situación fetal anomal, sufrimiento fetal agudo, DPPNI, RCIU, PIC, Pretérmino, VPH activo, Prolapso de cordón, hidocefalia, variedad de cara, alto orden fetal
- Relativas.- puede existir discusión para su realización, ejemplos; RPM, embarazo gemelar, distocia dinámica, postérmino, nulípara añosa, isoinmunización, DM, Compr. histerorrafia, deciduoendometritis, ant de miomectomía, oligohidramnios, miomatosis, cirugía vaginal previa, metroplastia,
- -Electivas.- No existe una causa médica, obstétrica o fetal para realizar la cesárea
Principales abordajes para la cesarea:
- Horizontal
- Verticales
1.- Pfannestiel Kustner Cherney Maylard Supraumbilical Cohen
2.- Media infraumbilical
Media transumbilical
Paramedia
Tipos de incisión uterina
Clásica o corporal
Becj
Kerr
Extraperitoneal
Factores que establecen un incremento d la mortalidad materna
1.- Preparación preoperatoria deficiente Técnica quirúrgica defectuosa Complicaciones anestésicas Manejo transfusional erróneo Tratamientos no adecuados
Con respecto a las complicaciones de la cesarea:
- Más común
- Perdida habitual de sangre
- Causas de sangrado
- % Lesión de vejiga en 1era cesarea y 2da cesarea
1.- Hemorragia ( Ileo paralítico e infección)
2.- 700 ml
3.- Vascularización del segmento
Desgarro de segmento
Lesión o desgarrro de vasos importantes
4.- 0.19 % y 0.6 %
Riesgos de ruptura en:
- 1era cesarea kerr
- 2a cesarea kerr
- T ó clásica
- Beck ó De Lee
- 0.2-1.5%
- 1 - 3.7 %
- 4% a 9%
- 1% - 7%
¿Que abordajes permiten proteger al médico en pacientes con HIV, hepatitis?
Joel Cohen y Miscav ladach
¿Que abordajes permiten proteger al médico en pacientes con HIV, hepatitis?
Joel Cohen y Miscav ladach