Infección de tejidos blandos.

Question 1

Segun Carranza que son las infecciones de tejido blando?

Answer 1

Dolencias frecuentes, posible en todas las edades, causa comun de consulta al medico.

Question 2

Qué es el impetigo?

Answer 2

Infección de la piel que empieza con una vesicula (que presenta un halo inflamatorio), despues progresa a costra, y puede extenderse por la misma piel.

Question 3

Donde es mas frecuente el impetigo

Answer 3

En los niños y en clima Caliente y humedo.

Question 4

Agente causal del impetigo?

Answer 4

Streptococcus betahemolitico del grupo A (Pyogenes). Puede haber un traumatismo leve que predisponga el desarrollo de lesiones infectadas.

Question 5

Cuadro clinico del impetigo?

Answer 5

Vesicula con halo inflamatorio que evoluciona a pustula y se rompe. El contenido purulento se seca y queda como costra mielecerica amarilla. (mas posible que suceda en areas expuestas.
- Prurito y al rascarse se contamina.

Question 6

Tratamiento Impetigo

Answer 6

Penicilina G (Bencilpenicilina)
Se puede administrar como Penicilina G benzatinica en dosis unica, como pencilina V o como amoxicilina en ADULTOS.
Debe acompañarse de cuidados locales (mojar un paño en agua hervida y poner sobre la costra).

Question 7

Que es la Erisipela?

Answer 7

Infección superficial con afección linfatica importante Causada por S. Pyogenes

Question 8

En que lugares anatomicos se presenta? Erisipela

Answer 8

70-80% en extremidades inferiores.
5-20% en cara.

Question 9

Via de entrada para erisipela?

Answer 9

Ulceras en la piel, traumatismo o abrasiones locales, lesion psoriasica o eccetematosa.
NEONATOS: Via cordon umbilical

Question 10

Que importancia tienen los px con sx nefrotico?

Answer 10

Los px con sx nefrotico (debido a proteinuria masiva, que da hipoalbuminemia; hiperlipidemia, edema) son susceptibles

Question 11

Tratamiento Erisipela

Answer 11

Penicilina G Procainica IM o Penicilina V oral por 10 dias. Si se presenta cuadro extenso: Hospitalización y aplicar penicilina IV.
En caso de no diferenciar celulitis y Erisipela, hospitalizar y tratar con penicilina resistente a penicilinasas (DICLOXACILINA) o cefalosporinas de primera gen (Cefalexina).

Question 12

Que es la celulitis?

Answer 12

Infección aguda de la piel que se extiende a un plano mas profundo que la erisipela y afecta al tejido cutaneo.

Question 13

Agentes comunes en celulitis?

Answer 13

S. Aureus y S. pyogenes

Question 14

Factor de desarrollo de celulitis?

Answer 14

-Traumatismo previo con laceración o herida.
-Lesion en la piel (ulcera o furunculo)

Question 15

Que tipo de diseminación puede ser posible en celulitis?

Answer 15

Hematogena a piel y tejido subcutaneo.

Question 16

Que se presenta a los dias del traumatismo? Celulitis

Answer 16

Malestar general, fiebre, escalofrios, Area muy roja, caliente y edematosa, generalmente es bastante extensa.

Question 17

Que lo diferencia de la erisipela a la celulitis.

Answer 17

En contraste con la erisipela no se ven bordes levantados ni bien definidios.
Hay linfadenopatia local y puede haber bacteremia.

Question 18

Por que se le denomina infección grave? A celulitis

Answer 18

Porque puede diseminarse por sistema linfatico y sanguineo.

Question 19

Tratamiento: celulitis

Answer 19

Penicilina resistente a penicilinasas: (Dicloxacilina) o una cefalosporina de primera (Cefalexina)
Paciente debe ser hospitalizado.
Recibir tratamiento IV en caso de celulitis con diseminación rapida. o infección sistemica o en caso de comorbilidad.

Question 20

Que tipo de comorbilidades debe hospitalizarse en caso de celulitis?

Answer 20

Asplenia
Neutropenia
Inmunocompromiso

Question 21

En caso de SARM en celulitis?

Answer 21

Vancomicina.