Indicações de Transfusão

Question 1

Quais as indicações de transfusão de concentrado de hemácias? (5)

Answer 1

1. Perda volêmica > 25-30%.
2. Hb < 7.0 g/dL.
3. Cardiopatia isquêmica aguda = manter Hb > 9/10 g/dL.
4. Idosos (>65 anos) = manter Hb > 9.0 g/dL.
5. PO = manter Hb > 8.0 g/dL (individualizar).

Question 2

Quais as indicações de transfusão de concentrado de plaquetas? (3)

Answer 2

1. Plaq < 10.000.
2. 10-20.000 + sangramento.
3. > 20.000 se procedimentos (valor alvo variando com o procedimento = em geral > 50.000).

Question 3

Quais as indicações de transfusão de plasma? (4)

Answer 3

1. Sangramento por deficiência de fatores de coagulação.
2. Sangramento por antagonista de vitamina K (varfarina por exemplo com RNI alto).
3. Tratamento de púrpura trombocitopenica trombótica / síndrome hemolítica urêmica.
4. Protocolos de transfusão maciça.

Question 4

Quais as indicações de transfusão de criopreciptado? (2)

Answer 4

1. Reposição de fibrinogênio em CIVD e grandes hemorragias.
2. Deficiência de fator VIII, vW, XIII ou fibronectina (sem o fator industrial disponível).

Question 5

Procedimentos extras disponíveis na transfusão de hemocomponentes. (3)

Answer 5

1. Desleucocitação (remove leucócitos).
2. Irradiação (inativa linfócitos).
3. Lavados (evita reações alérgicas).