incontinencia urinaria Flashcards
Definición de urgencia miccional
sensación subita de ganas de ir al baño
Tipos de incontinencia
de esfuerzo (pérdida de orina sin tener deseo miccional en relación a un esfuerzo)
refleja: en los niños, por inmadurez del sistema
por rebosamiento: o seudoincontinencia, que es por rebalse
epidemiología
30% de las mujeres mayores de 65 años
50% de los adultos mayores de hogares de ancianos
afecta a 10 millones de pacientees en USA
Mujeres mayores de 30 con antecedentes de parto vaginal e histerectomía.
función del detrusor
encargado del almacenamiento y contracción de la micción
diagnóstico
clínica, ex físico, examenes complementarios: cistoscopía y estudios urodinámicos (al tener sospecha de urgintoncinencia, alteración neurológica y hiperactividad del detrusor)
dg diferencial
Urgencia miccional
ectopia ureteral
divertículo uretral
Vejiga neurogénica
Uretritis (da urgincontinencia al igual que la cistitis)
Cistitis
Enuresis(en niños principalmente, durante el sueño)
tratamiento médico
ejercicios de kegel
medicamentos
electroestimulación
biofeedback
tto qx
Colposuspensión de Burch
cinchas (TOT y TVT)
TRATAMIENTOS COMBINADOS
Corrección del cistocele (prolapso vesical)
correción del rectocele (prolapso rectal)
correción de incontinencia fecal
histerectomía vaginal