Incontinencia urinaria Flashcards
Como se clasifica la vejiga neurogénica?
Lesión suprapontina (almacenamiento):
-hiperactividad detrusor
Lesión suprasacral (almacenamiento):
-hiperactividad detrusor
Lesión infrasacral (vaciamiento):
-detrusor hipocontráctil
Fármaco a usar en m. detrusor con hiperreflexia (suprapontinas y suprasacras)?
Anticolinérgicos
-oxibutina, tolterodina,soliferacina…
Fármaco a usar en m. detrusor hipoactivo (infrasacra)?
a-bloqueantes y duloxetina
Clínica vejiga hiperactiva?
Urgencia miccional + aumento de la frecuencia miccional, IU de urgencia, nocturia.
Que es la incontinencia urinaria?
Pérdida involuntaria de cualquier cantidad de orina
Que es la Incontinencia urinaria de urgencia (IUU):
Pérdida involuntaria acompañada o precedida por una sensación de necesidad inminente de orinar.
Que es la Incontinencia urinaria de esfuerzo (IUE):
Pérdida involuntaria de orina asociada a cualquier esfuerzo físico.
Cuales son las cuasas de IUE?
Deficiencia esfinteriana intrínseca (Presión de pérdida < 60 cmH2O)
Hipermovilidad del cuello vesical (Presión de pérdida > 90 cmH2O)
En que tipo de IU el tratamiento farmacológico es poco aplicado?
IU de esfuerzo.
-1ª linea: ejercicios fisi
-2ª linea: cx (colposuspensiones retropúbicas y slings
)
En que tipo de IU el tratamiento farmacológico es de primera elección?
IU de urgencia
-urgencia miccional + aumento de la frecuencia + nocturia
Anticolinergicos(oxibutinina, tolterodina, dariferacina, soliferacina)
Que exámen debe pedir en las IU de urgencia?
Orina completa y urocultivo para descartar infección.
