Incapacités visuelles (4 ppt) Flashcards

1
Q

Comment le cerveau fait pour permettre mobilité et participation occupationnelle?

A

-collabo de plusieurs sens pour permettre cela
- proprioception, articulaire, cutané, visuel, vestibulaire

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2
Q

Que faut-il savoir au niveau du cerveau pour ce qui est des mouvements et de l’équilibre?

A
  • flux visuel va vers l’avant quand on recule et vice-versa
  • cohérence de ce qu’on voit + infos de d’autres systèmes (vue, proprio, cutané (vent))
  • mouvement et équilibre étroitement liés, car mouvement induit perturbations posture
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3
Q

Étapes pour faire un mouvement de saisi?

A
  1. Reconnaître l’objet (ventrale occipital-temporale)
  2. Localiser l’objet (dorsale occipital-pariétale)
  3. Programmer le mouvement de saisi (dorsale occipital-pariéto-frontale), si déficience visuelle cette programmation est pas ou mal activité
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4
Q

Importance de connexions entre structures intègres?

A

Infos visuelle, vestibulaire et somatique –> va vers cervelet (met et équilibre) et noyaux tronc cérébral (posture et équilibre) –> commande motrice (yeux, nerfs 3, 4, 6)

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5
Q

Qu’arrive-t il si déficience dans connexions / structures?

A
  • perturbation des connexions entre structure –> perturbation commande au cervelet (mvt et équilibre) OU perturbation commandes tronc cérébral (posture et équilibre)
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6
Q

Quel est l’effet d’une déficience sensorielle sur le cerveau?

A
  • perte intégration entre modalités sensorielles
  • cerveau réagit à cette perte par plasticité
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7
Q

Qu’est ce que la plasticité cérébrale?

A

Si un système est sans détection, d’autres systèmes compensent

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8
Q

Conclusion expérience avec des non-voyants traumatiques et l’apprentissage du braille?

A

réorganisation dans cortex comestésique moteur et visuel

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9
Q

Concepts de base de l’intégration des informations visuelles?

A
  • corps calleux reli les 2 hémisphères
  • reconnaissance tactile d’objets: pariétal droit
  • reconnaissance visuelle d’objets: occipital droit
  • aires du langage (nommer ce qu’on voit: à gauche (chez hommes droitiers)
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10
Q

Que se passe-t il au niveau de l’intégration des informations visuelles si lésion du corps calleux?

A
  • objet dans champ visuel gauche: la personne ne peut pas nommer ce qu’elle voit, mais peut le dessiner avec sa main gauche, car contrôlé par hémisphère droit
  • objet dans champ visuel droit: info visuel arrive dans hémisphère gauche (aire du langage)
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11
Q

Que s’est-il passé lors de la démo de la vibration du tendon d’Achille avec les yeux fermés?

A

contraction mollet –> en étant debout, pour le cerveau ça veut dire flexion dorsale ou se penche vers l’avant –> compensation de pencher vers l’arrière

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12
Q

L’expertise du spécialiste en réadaptation en déficience visuelle?

A
  • Évaluation de l’impact de la condition visuelle de l’usager dans la réalisation de ses habitudes de vie
  • Guider et soutenir l’usager dans le choix de ses aides visuelles, du matériel adapté,
    stratégies compensatoires à adopter et/ou des adaptations du milieu à réaliser
  • Enseigner à l’usager le mode d’utilisation des aides visuelles et de sa vision résiduelle
  • Informer les proches de la condition visuelle et des stratégies à adopter
  • Recommandations a/n de la signalisation, des contrastes et de l’éclairage dans le cadre de demandes concernant l’Accessibilité Universelle
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13
Q

3 grandes catégories d’atteinte fonctionnelle a/n visuel?

A
  1. Déficience de l’acuité sans déficience du
    champ visuel
  2. Déficience du champ visuel central
  3. Déficience du champ visuel périphériqu
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13
Q

Expertise du spécialiste en orientation et mobilité?

A
  • La formation en orientation et mobilité: une spécialité
  • Évaluation des habiletés d’orientation spatiale et de déplacement
  • Utilisation de la vision résiduelle ou habiletés compensatoires (audition,
    kinesthésique)
  • Stratégies pour faciliter l’orientation spatiale et les déplacements
  • Utilisation d’aides techniques
  • Enseignement à l’usager et aux proches
  • Évaluation d’environnements pour recommandations
    aux municipalité
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13
Q

Expertise de l’ergothérapeute?

A
  • Évaluation de la réalisation des
    habitudes de vie
  • Exploration et enseignement de
    l’utilisation des autres sens
  • Intervention pour optimiser l’utilisation
    de la vision
  • Adaptation de l’environnement
    physique familier et communautaire
  • Sensibilisation
  • Accessibilité universelle
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14
Q

Déficience de l’acuité sans déficience du champ visuel?

A
  • Étendue du champ visuel est normale
  • Embrouillement
  • Baisse de la sensibilité aux contrastes
  • Éblouissement, photophobie
  • Diminution de la vision des détails
    → au près : lire, écrire, informatique, etc.
    → au loin : reconnaître les visages, lire une affiche,
    une adresse, noms de rues, le numéro des autobus, etc.
14
Q

Exemples de déficience de l’acuité sans déficience du champ visuel?

A

-albinisme
- cataractes
- nystagmus congénital

14
Q

Exemples déficience du champ visuel central?

A
  • dégénérescence maculaire liée à l’âge
  • rétinopathie diabétique
14
Q

Déficience du champ visuel central?

A
  • Champ périphérique fonctionnel
  • Présence d’un scotome : distorsion, embrouillement ou
    absence de vision
  • Diminution de la sensibilité aux contrastes * Diminution de la vision des couleurs
  • Diminution de la vision des détails
    → au près : lire (mots coupés, lettres manquantes),
    écriture, verser des liquides, informatique
    → au loin : reconnaître des personnes, détection
    d’obstacles, d’indices et repères
15
Q

Dégénérescence maculaire?

A

ils doivent réapprendre à fixer en utilisant une zone de rétine excentrique (structuration de la fixation excentrique)

16
Q

Déficience du champ visuel périphérique?

A
  • Restriction de la totalité d’une partie du champ
    périphérique
    → constriction concentrique
    → hémianopsie
  • Acuité visuelle longtemps conservée
  • Difficulté à repérer les obstacles et dénivellations dans l’environnement
  • Difficulté à s’adapter aux changements d’éclairage,
    éblouissement extérieur * Si le champ est ++ réduit:
    → l’orientation spatiale est problématique
    → en lecture: néglige la fin et le début
    des lignes
  • Cécité nocturne
17
Q

Modes de fonctionnement selon le potentiel visuel?

A
  • Voyant : utilise de préférence sa vison avec ou sans aides techniques ou optiques.
  • Aveugle : utilise les autres sens dont le toucher et l’ouïe pour compenser la perte visuelle.
  • Mixte : combinaison des modes voyant et
    aveugle selon la tâche ou le contexte.
18
Q

Stratégies compensatoires usagers fonctionnellement voyants

A
  • grossissement
  • contraste
  • éclairage / contrôle de l’éblouissement
19
Q

Grossissement?

A
  • matériel adapté (photocopieur, ou ordi ou PTouch)
  • loupes (main, pied, poche)
  • télévisionneuse (table, portative, monoculaire, binoculaire)
  • stratégies informatiques (clavier adapté, modifier paramètres, logiciel, grand écran, diminution distance oeil-écran)
20
Q

Contrastes?

A

contraste optimal (blanc sur noir, contour assiste rouge vif)

21
Q

Stratégies compensatoires si vue peu/pas fonctionnelle?

A
  • utilisation autres sens (audition, toucher, olfaction)
  • planification, organisation, résolution de problèmes (fatigue mental ++)
22
Q

Le braille urbain

A
  • offrir des repères tactiles ou sonores
    • bandes contrastantes et texturé en bord de rue
    • son pour passage piétons
  • supprimer les obstacles / espaces dégagés
    • permet résonance dans l’enviro, la neige diminue le son et les repères
23
Q

Les incapacités visuelles et les espaces publics?

A
  • Offrir une bonne signalisation (cartes en relief, signes lumineux et contraste)
  • Offrir l’information (++ flexibilité)
  • Diminuer éblouissement
  • couloirs (contraste, lumière diffuse)
  • supprimer les obstacles
  • ascenseur
  • escalier
24
Q

Diminution de l’éblouissement?

A
  • ralentissement de l’adaptation aux changements de luminosité
  • Le passage d’un endroit éclairé à une pièce obscure contraint l’oeil à s’adapter rapidement à ce nouvel environnement.
  • Le reflet sur le sol du couloir peut être aussi un problème et la personne est dans l’obligation de s’arrêter.
  • supprimer les reflets, matériel et éclairage
25
Q

Niveau d’éclairage recquis pour différents espaces?

A
  • circulation horizontale: 200 lux
  • éclairage d’orientation pour entrée et escaliers: 300 lux
  • plan de travail: 700-1000 lux
26
Q

Répartition de l’éclairage dans l’éclairage ambiant?

A
  • direct: néon, ampoule
  • indirect: spot de lumière sur le sol / plafond
27
Q

Incapacités visuelles et musées?

A
  • taille des lettres plus grande, police claire et bon contraste
  • objets: permet une proximité intime avec objets dans exposition (textures, reproductions)
  • offrir du matériel audiovisuel
28
Q

Éclairage à la maison?

A
  • interrupteur pour doser quantité (avec bonne localisation et contraste)
  • tubes fluorescents bons pour éclairer zones de passage (essais avant d’installer)
  • éclairage d’appoint: ampoules pas visité (régulateur idéal)
  • éviter zones d’ombres et éblouissement
29
Q

Stratégies pour diminuer éblouissement?

A
  • lunettes
  • se placer dos à la vitre
  • teinter les vitres pour tamiser entrée de lumière
30
Q

Rôle ergo?

A
  • éducation
  • nature pathologie
  • attentes du futur
  • réadaptation
31
Q

Quoi qui est fait en réadaptation?

A
  • taille
  • distance
  • augmentation optique
  • texture / relief
  • son (ex: alarme sonore four)
  • amplifier contrastes
  • adaptations technologiques (si $) ex: montre ou canne avec vibration
  • braille