Imunologia de Mucosa Flashcards
Sistemas imunes regionais: (3)
1) Gastrintestinal (maior e mais complexo) 2) Broncopulmonar 3) Geniturinário
Componentes do sistema imune da mucosa do TGI :
1) CÉLULAS EPITELIAIS CONTÍNUAS==> barreira física ao ambiente externo 2) LÂMINA PRÓPRIA DO INTESTINO (vasos sanguíneos, vasos linfáticos, linfócitos,células dendríticas, macrófagos, mastócitos e MALT) ==> respostas imunes inatas e para a fase efetora da imunidade adaptativas contra MO locais ou patogênicos. 3) LINFONODOS DRENANTES : respostas imunes adaptativas iniciadas e amplificadas.
Para que a saúde seja mantida, o sistema imune das mucosas deve ser capaz de reconhecer e eliminar patógenos não comensais numericamente raros na presença de números superiores de microorganismos não patogênicos. V ou F
V
IMUNIDADE INATA DO TGI
1) Células epiteliais intestinais (junções de oclusão para bloquear entrada de MO) 2) Células caliciformes (secretam mucinas para barreira) 2) Células de Paneth ( secretam peptídeos antibacterianos - alfa defensinas que também tem nos grânulos de neutrófilos ) 3) Células M 4) TLR5: (flagelinas bacterianas), expresso exclusivamente na superfície basolateral de células epiteliais intestinais) 5) Receptores da família NLR para flagelinas: expressos no citoplasma das células epiteliais intestinais. 4 e 5 aumentam a função barreira mas não a inflamação
Quais citocinas induzem aumento na produção de mucinas :
citocinas (IL-1, IL-4, IL-6, IL-9, IL-13, fator de necrose tumoral [TNF] e interferons do tipo 1 [IFN-1]), produtos de neutrófilos e proteínas de adesão microbiana
Antibioticos produzidos no cólon pelas células epiteliais absortivas
Beta defensinas
Alguns macrófagos intestinais têm capacidade para fagocitar e eliminar MO, mas, ao mesmo tempo, secretam citocinas antiinflamatórias (IL-10) indução pelo TGF-β. V ou F
V ( para evitar inflamação e manter a homeostase)
Mecanismo desenvolvido para impedir os danos decorrentes da inflamação em resposta a bactérias comensais
menor expressão de TLR4 em macrófagos e DC + inibição da expressão de genes inflamatórios.
Células linfóides inatas : e suas funções :
ILC 3 : secretam IL-17 e IL-22 1) Estímulo à produção de muco e defensinas 2)Aumento da função das junções de oclusão do epitélio. 3)Aumento do transporte de IgA para o lúmen intestinal
Imunidade humoral do TGI:
IgA Obs.: No caso de bebês lactentes, IgA secretada no leite materno e ingerido pelo bebê. Presença de quantidades significativas de anticorpos IgG e Ig
Imunidade celular do TGI
Células efetoras Th17
Sistemas imunes regionais: (3)
1) Gastrintestinal (maior e mais complexo) 2) Broncopulmonar 3) Geniturinário
O sistema imune adaptativo deve suprimir continuamente as respostas imunes potenciais a antígenos alimentares e antígenos provenientes dos microorganismos comensais para prevenir reações inflamatórias.O principal mecanismo para controlar as respostas no intestino é a ativação de :
Células T reguladoras (Treg)!
Função das células M :
• Principal via de exposição do antígenos do lúmen para o GALT. • Localizadas no interior do epitélio intestinal em uma região que recobre as Placas de Peyer. • Função: transporte transcelular de substâncias do lúmen do intestino através da barreira epitelial (apreensão por fagocitose e endocitose) para as células apresentadoras de antígenos nas regiões do GALT subjacentes
Coletam antígenos trazidos da linfa que drena os ID e IG. Locais de diferenciação de linfócitos efetores e Treg. Funções: diferenciação de LB em plasmócitos (IgA) + desenvolvimento de LT efetor e LTReg
Linfonodos mesentéricos
Locais de respostas imunes a MO na cavidade oral através de respostas de anticorpos (IgA).
Tonsilas linguais e palatinas
O fenótipo de localização intestinal é determinado por ______ através da ação do ________
Células dendríticas/ ácido retinoico
O que acontece com os LBe LT ativados em exposição ao ácido retinoico produzidos pelas células dedríticas:
expressão de α4β7 e de CCR9 nas células efetoras ==>circulação ==> migração para a Lâmina própria do intestino
Como é feita a indução seletiva de produção dominante de IgA DEPENDENTE DE LT :
DC capturam antígeno microbiano (célula M)==> apresentação para LT CD4 (ativação) ==>LT efetor ==>ligação com LB (CD40L) ==> estímulo à secreção de IgA deALTA AFINIDADE!
Como é feita a indução seletiva de produção dominante de IgA INDEPENDENTE DE LT :
DC ativadas secretam citocinas(BAFF, APRIL, TGF-β) ==>troca de classe para IgA de BAIXA AFINIDADE às bactérias intestinais!
Substância produzidas pelas células dendríticas que aumenta a troca de classe para IgA:
óxido nítrico
Como a IgA é transportada para o lúmen intestinal :
receptor Fc específico para IgA/IgM, denominado receptor poli-Ig.
Quem sintetiza o receptor poli-ig e é induzida por qual estímulo inflamatório :
Sintetizado por células epiteliais da mucosa e sua produção pode ser induzida por estímulos inflamatórios (IL-17)
O receptor poli-Ig também é responsável pela secreção de IgA na bile, no leite, no escarro, na saliva e no suor. V ouF
V
O transporte da IgG para as secreções mucosas é mediado por outro receptor de transcitose denominado
receptor Fc neonatal (FcRn).
Quais as células T intraepiteliais
CD8
Quais as células T que ficam na lâmina própria
CD4
Imunidade mediada por células T :
1) TH17 : Manutenção da função de barreira epitelial na mucosa (mucinas e β defensinas) protegendo as células epiteliais contra danos induzidos pelos MO (Citocinas: IL-17 e IL-22) 2) TH2: Infecções por helmintos intestinais (eliminação de vermes) ==> aumento das secreções de fluido e muco. (citocinas: IL4 e IL13)
Como é feita a regulação da imunidade do TGI
1) Cél. dendrítica CD103 produz localmente ácido retinoico, TGF beta e IL-2 2) Cels T reg produz IL-10 (imunossupressora) inibindo células dendríticas, células T efetoras e células efetoras inatas, tais como macrófagos e células epiteliais
O epitélio das mucosas forma uma barreira entre o ambiente externo e interno. A respeito da mucosa do trato gastrointestinal, pode-se afirmar, EXCETO: A) a maioria dos linfócitos intra-epiteliais é do tipo Linfócito B. B) a lâmina própria intestinal contém uma população mista, tanto de linfócitos T como linfócitos B. C) as placas de Peyer fazem parte deste sistema mucoso. D) há células especializadas M que transportam antígenos para as placas de Peyer. E) o sistema imune mucoso é um órgão linfoide secundário.
A (intra é CD4)
Alguns macrófagos intestinais têm capacidade para fagocitar e eliminar MO, mas, ao mesmo tempo, secretam citocinas antiinflamatórias (IL-10) indução pelo TGF-β. V ou F
V ( para evitar inflamação e manter a homeostase)
Sobre a imunologia das mucosas, assinale a alternativa INCORRETA: a) O sistema imune gastrointestinal deve lidar com a presença de bactérias comensais no lúmen intestinal por meio da prevenção da sua invasão e tolerância de sua presença no lúmen. b) O sistema imune gastrointestinal deve identificar e responder a organismos patogênicos que são numericamente raros. c) Os linfócitos B e T efetores que se diferenciam no GALT ou em linfonodos mesentéricos entram na circulação, sendo bloqueado o retorno para a lâmina própria intestinal. d) A imunidade humoral no trato gastrointestinal é dominada pela secreção de IgA no lúmen.
C (não são bloqueados
A imunidade inata no sistema gastrointestinal é parcialmente mediada pelas células do revestimento epitelial mucoso, que dificulta a invasão microbiana através das seguintes características, EXCETO: a) Junções de oclusão intercelulares. b) Secreção de muco. c) Produção de moléculas antimicrobianas. d) Captura de antígenos que penetram entre as células.
D
Sobre a imunidade no sistema gastrointestinal, está correto o que se afirma em, EXCETO: a) As células efetoras da imunidade inata incluem macrófagos, células dendríticas e mastócitos. b) Linfócitos T intraepiteliais proporcionam defesa adaptativa contra os microorganismos encontrados na barreira epitelial intestinal, com grande diversidade de reconhecimento de antígenos. c) Células M no revestimento epitelial coletam amostras de antígenos no lúmen e as transportam para células apresentadoras de antígenos no GALT. d) Células dendríticas da lâmina própria estendem processos através das células de revestimento epitelial para colher amostras de antígenos no lúmen.
B ( pouca diversidade )
O ácido retinoico derivado da vitamina A da dieta é um dos fatores de bloqueio do retorno dos linfócitos efetores para a lâmina própria intestinal. V ou F
F (ele auxilia)
O receptor poli-Ig é responsável pelo transporte único de IgA dimerizada através do epitélio para posterior liberação no lúmen intestinal. V ou F
F (transporta tb IgM)
A imunidade inata no sistema gastrointestinal é parcialmente mediada pelas células do revestimento epitelial mucoso, que dificulta a invasão microbiana através das seguintes características, EXCETO: a) Junções de oclusão intercelulares. b) Secreção de muco. c) Produção de moléculas antimicrobianas. d) Captura de antígenos que penetram entre as células.
D
Sobre a imunidade no sistema gastrointestinal, está correto o que se afirma em, EXCETO: a) As células efetoras da imunidade inata incluem macrófagos, células dendríticas e mastócitos. b) Linfócitos T intraepiteliais proporcionam defesa adaptativa contra os microorganismos encontrados na barreira epitelial intestinal, com grande diversidade de reconhecimento de antígenos. c) Células M no revestimento epitelial coletam amostras de antígenos no lúmen e as transportam para células apresentadoras de antígenos no GALT. d) Células dendríticas da lâmina própria estendem processos através das células de revestimento epitelial para colher amostras de antígenos no lúmen.
B ( pouca diversidade )
Sistemas imunes regionais: (3)
1) Gastrintestinal (maior e mais complexo) 2) Broncopulmonar 3) Geniturinário
Componentes do sistema imune da mucosa do TGI :
1) CÉLULAS EPITELIAIS CONTÍNUAS==> barreira física ao ambiente externo 2) LÂMINA PRÓPRIA DO INTESTINO (vasos sanguíneos, vasos linfáticos, linfócitos,células dendríticas, macrófagos, mastócitos e MALT) ==> respostas imunes inatas e para a fase efetora da imunidade adaptativas contra MO locais ou patogênicos. 3) LINFONODOS DRENANTES : respostas imunes adaptativas iniciadas e amplificadas.
Como a IgA é transportada para o lúmen intestinal :
receptor Fc específico para IgA/IgM, denominado receptor poli-Ig.
Quais citocinas induzem aumento na produção de mucinas :
citocinas (IL-1, IL-4, IL-6, IL-9, IL-13, fator de necrose tumoral [TNF] e interferons do tipo 1 [IFN-1]), produtos de neutrófilos e proteínas de adesão microbiana
Antibioticos produzidos no cólon pelas células epiteliais absortivas
Beta defensinas
Células linfóides inatas : e suas funções :
ILC 3 : secretam IL-17 e IL-22 1) Estímulo à produção de muco e defensinas 2)Aumento da função das junções de oclusão do epitélio. 3)Aumento do transporte de IgA para o lúmen intestinal
IMUNIDADE INATA DO TGI
1) Células epiteliais intestinais (junções de oclusão para bloquear entrada de MO) 2) Células caliciformes (secretam mucinas para barreira) 2) Células de Paneth ( secretam peptídeos antibacterianos - alfa defensinas que também tem nos grânulos de neutrófilos ) 3) Células M 4) TLR5: (flagelinas bacterianas), expresso exclusivamente na superfície basolateral de células epiteliais intestinais) 5) Receptores da família NLR para flagelinas: expressos no citoplasma das células epiteliais intestinais. 4 e 5 aumentam a função barreira mas não a inflamação
Quais citocinas induzem aumento na produção de mucinas :
citocinas (IL-1, IL-4, IL-6, IL-9, IL-13, fator de necrose tumoral [TNF] e interferons do tipo 1 [IFN-1]), produtos de neutrófilos e proteínas de adesão microbiana
Imunidade celular do TGI
Células efetoras Th17
Coletam antígenos trazidos da linfa que drena os ID e IG. Locais de diferenciação de linfócitos efetores e Treg. Funções: diferenciação de LB em plasmócitos (IgA) + desenvolvimento de LT efetor e LTReg
Linfonodos mesentéricos
Função das células M :
• Principal via de exposição do antígenos do lúmen para o GALT. • Localizadas no interior do epitélio intestinal em uma região que recobre as Placas de Peyer. • Função: transporte transcelular de substâncias do lúmen do intestino através da barreira epitelial (apreensão por fagocitose e endocitose) para as células apresentadoras de antígenos nas regiões do GALT subjacentes
