Imunohistoquímica e estadiamento Flashcards

1
Q

Para que serve a imunohistoquímica?

A

A imunohistoquímica é usada para detetar a presença de marcadores específicos de proteínas em membranas celulares, núcleo ou citoplasma. A deteção destes marcadores fornece informação sobre a morfologia e arquitetura da célula, sobre os mecanismos celulares, sobre a sinalização celular e sobre a localização de proteínas.

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2
Q

Quais são as principais áreas de aplicação da imunohistoquímica?

A
  1. Cancro
  2. Neurociências
  3. Descoberta de fármacos
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3
Q

A preparação de amostras histoquímicas sucede a coloração das amostras. Verdadeiro ou Falso?

A

Falso

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4
Q

Ordene os seguintes processos necessários à preparação de amostras imunohistoquímicas.

A. Antigen retrieval
B. Estabilização com o meio de montagem
C. Contra-coloração
D. Visionamento da coloração na MOC ou de Fluorescência
E. Desparafinização e rehidratação da amostra
F. Blocking
G. Coloração imunohistoquímica

A

E - A - F - G - C - B - D

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5
Q

Que substâncias estão envolvidas no processo de desparafinização e de rehidratação da amostra?

A

O xilol, o álcool e a água, por esta ordem.

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6
Q

Devido ao processo de fixação dos tecidos, os __________ dos antigénios podem estar inacessíveis por estarem ligados a ___________ das substâncias aí usadas, competindo, desta forma, com os ____________ de marcação.

A

epítopos; recetores; anticorpos

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7
Q

Quais são os dois métodos possíveis para fazer a recuperação dos antigénios?

A
  1. HIER (Heat-Induced Epitope Retrieval): pH 6-9; a amostra é submersa num buffer (citrato, p.e) e aquecida durante cerca de 20 minutos a 100 ºC; método mais comum; muito sensível a pH, buffer usado, tempo e temperatura; demora mais tempo; recuperação tranquila dos epítopos (não há impacto na morfologia das células); ‘unequal retrieval due to unequal heating’.
  2. PIER (Proteolytic-Induced Epitope Retrieval): pH 7,4; usam-se peptidases (proteinase K, tripsina, pepsina, …) para quebrar a ligação do agente fixador ao epítopo; há incubação das amostras durante 10-30 minutos a 37 ºC com os peptidases; calibração da concentração é uma dificuldade; estas enzimas podem ter um efeito destrutivo nos tecidos.
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8
Q

O blocking minimiza a ligação _____________dos _____________. Pode ser ‘blocking non-specific ionic bindings’, onde há a ___________ do anticorpo de interesse em buffers com diferentes concentrações ___________, minimizando a sua ligação não-específica. Além disso, pode ser ‘endogenous enzyme blocking’, alguns métodos de _____________ usam substâncias ______________ nas células, pelo que é importante minimizar a interferência endógena no sinal detetado, usando-se, assim, soluções que bloqueiam ______________ a atividade das enzimas _____________ intervenientes.

A

não-específica; anticorpos; diluição; iónicas; coloração; presentes; especificamente; endógenas

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9
Q

Há dois métodos de coloração imunohistoquímica: o direto e o indireto. Descreva ambos.

A

Direto: O anticorpo, já marcado, liga-se diretamente ao antigénio. Este processo é rápido e simples, o sinal obtido é fraco a menos que haja elevada presença do antigénio e os anticorpos primários com marcação são caros.

Indireto: Liga-se um anticorpo primário reage com antigénio e há um anticorpo secundário (com marcação de fluorescência) que se vai ligar ao primário. Apesar de ser mais lento e complexo, permite que os anticorpos primários sejam mais específicos e que os secundários não tanto (mais barato, porque quer dizer que se pode ligar a mais do que um tipo de anticorpo primário). Além disso, permite que haja amplificação do sinal (the secondary antibody can bind at different antigenic sites of the primary antibody).

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10
Q

Os anticorpos monoclonais são mais baratos do que os policlonais. Verdadeiro ou Falso?

A

Falso

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11
Q

Os anticorpos monoclonais reagem com apenas ____ epítopo, reconhecem apenas ____ forma(s) de _____ proteína(s), a sua população é ________________ e são sensíveis a pH, tecidos e buffers.

A

1; 1; 1; homogénea

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12
Q

Os anticorpos policlonais reagem com ______________ epítopos, podem reconhecer proteínas com pequenas _____________ estruturais e são imunes a mudanças de pH, a diferentes tipos de tecido e buffers.

A

vários; diferenças

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13
Q

Quais são os tipos de marcadores que se podem usar na preparação de amostras imunohistoquímicas?

A

Cromogénicos (menos cores): DAB (castanho) e AEC (vermelho) podem ser convertidos por enzimas em produtos de coloração insolúveis; mais complexos; maior sensibilidade (pode haver amplificação do sinal através do método indireto da coloração imunohistoquímica).

Fluorescência (mais cores): apresentam fluorescência natural quando se ligam direta ou indiretamente aos antigénios (emitem luz com comprimentos de onda específicos quando excitados); mais simples; menor sensibilidade; melhor co-localização; higher dynamic range (easier to visualise rare and high abundant targets on the same slide).

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14
Q

Quais são as 3 formas de amplificação da deteção do sinal depois da aplicação de coloração com reagentes cromogénicos?

A
  1. ABC (Avidin-Biotin Complex): o anticorpo secundário é biotinado.
  2. Labelled streptavidin-biotin: igual ao ABC mas o tamanho do complexo é menor que este, facilitando a sua penetração nos tecidos. Além disso, a streptavidin não tem carga o que faz com que sejam minimizadas as ligações eletrostáticas (melhor sinal - 5 a 10x melhor que ABC).
  3. Métodos baseados em polímeros: mais simples e sensível de todos e conjugam-se os anticorpos secundários a marcadores em cadeias poliméricas.
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15
Q

No que é que consiste a contra-coloração?

A

Consiste na coloração adicional que permite obter informações morfológicas. Em análises cromogénicas, o mais comum é o H&E. Em análises de fluorescência, usam-se o DAPI e o FITC.

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16
Q

Qual é a importância do processo de estabilização com o meio de montagem na preparação de amostras imunohistológicas?

A

É especialmente importante em técnicas de fluorescência para aumentar a fluorescência e diminuir o ‘photobleaching’ dos fluóroforos.

17
Q

Um tumor pode não ser uma neoplasia. Verdadeiro ou Falso?

A

Verdadeiro. Um tumor é um crescimento em espaço (nem sempre se traduz num crescimento descontrolado de células - neoplasia).

18
Q

A classificação de neoplasias pode ser feita com base em 3 critérios. Quais são?

A
  1. Prognóstico
  2. Histogénico
  3. TNM
19
Q

Nas neoplasias benignas, a forma das massas de células é bem _________, estas estão contidas no tumor primário e são ______________ de metastizar. Além disso, a sua proliferação é _________.

A

definida; incapazes; lenta

20
Q

Qual é o critério de classificação de neoplasias mais comum?

A

TNM

21
Q

Faça a correspondência correta entre os sistemas de classificação de neoplasias e as neoplasias.

  1. Nottingham Grading System
  2. FIGO Grading System
  3. Wilms Tumor Staging
  4. Gleason’s Score

A. Cancro da próstata
B. Cancro renal pediátrico
C. Cancro da mama
D. Cancro cervical

A
  1. C
  2. D
  3. B
  4. A
22
Q

No sistema de classificação de Gleason, se a classificação numérica for igual em dois casos de neoplasia, elas têm, necessariamente, o mesmo grau de malignidade. Verdadeiro ou Falso?

A

Falso. Se as pontuações forem iguais, e, se num dos casos haver uma predominânica da morfolgia dominante celular, este é o que apresenta maior malignidade.