Clinical Biochemistry Flashcards
Que tipos de testes bioquímicos podem ser requisitados?
- Testes de emergência
- Point-of-care
- Análises regulares
- Organ panel
- Moleculares
Qual é a utilidade da bioquímica clínica?
- Triagem
- Confirmar diagnósticos
- Monitorizar o progresso de uma doença
- Decidir a terapia
- Conhecer o mecanismo da doença
- Monitorizar a resposta a um tratamento
Os testes point-of-care exigem a presença de profissionais de saúde. Verdadeiro ou Falso?
Falso
Quais são os 3 tipos de testes point-of-care?
- Paper-based: covid, gravidez e Combur.
- Chip-based: monitorização de glucose.
- Dispositivos móveis de assistência.
Os testes de emergência não estão limitados ao número de analitos que testam. Verdadeiro ou Falso?
Falso
Os hemogramas são um exemplo de um teste bioquímico de emergência. Verdadeiro ou Falso?
Falso. São um tipo de exame regular.
Os testes moleculares testam material ____________ e exigem métodos de deteção e ______________. São muito __________ e os resultados demoram desde 48h a algumas ____________.
genético; amplificação; precisos; semanas
Quais são os tipos de bioespécimes?
- Sangue
- Urina
- CSF
- Fezes
Transudate - baixo teor em proteína
Exudate - locais inflamatórios ou infetados
correto!
Os hemogramas permitem aferir sobre a capacidade de coagulação. Verdadeiro ou Falso?
Verdadeiro. Através do tempo da protrombina (PT) e do tempo parcial da tromboplastina (aPTT) e do fibrinogénio.
Para aferir sobre a anemia, testam-se a sidrémia ( _______ sérico), sobre a capacidade total de ligação do __________ (TIBC), transferrina, ferritina e ________.
ferro; ferro; folato (ácido fólico)
O BUN (blood urea nitrogen) e a _____________ permitem testar a função _______.
creatinina; renal
De que forma é que a creatinina permite aferir sobre a função renal?
A creatinina é produzida durante a ação muscular e é excretada na urina. Logo, se estiver presente no sangue, pode ser um indicador de má função renal.
O ácido fólico está envolvido na cascata de formação dos eritrócitos. Verdadeiro ou Falso?
Verdadeiro
Quais são os parâmetros inflamatórios nas análises sanguíneas?
- Rácio de sedimentação de eritrócitos (ESR)
- C-reactive Protein (CRP)
Quais são os eletrólitos analisados nas análises sanguíneas?
- Osmolaridade
- Na+
- K+
- Cl-
- Mg2+
- Ca2+
- P+
Também é analisada a quantidade de proteínas no sangue nas análises sanguíneas. Quais são as principais proteínas séricas?
A albumina e as globulinas (alfas, betas e gama).
Quais são os lípidos séricos?
Os triglicéridos e os LDL e HDL (colesterol)
Qual é o ‘bom’ colesterol?
O HDL é o bom colesterol, porque remove o colesterol dos tecidos e guia-o para o fígado, onde vai ser degradado.
A LDL, por sua vez, transporta o colesterol do fígado e do intestino para locais de produção de esteroides e para as membranas celulares. Verdadeiro ou Falso?
Verdadeiro
Quais são as enzimas que são analisadas nas análises sanguíneas?
- Fosfatase;
- Lacate dehydrogenase (LDH): lesão de tecidos (oncologia);
- Amilase;
- Lipase;
- Enzimas hepáticas (elevados AST, ALT e GPT –> comprometimento hepático).
Quais são os biomarcadores cardíacos que podem ser testados nas análises sanguíneas?
- CK (creatine kinase): se estiver no sangue há mau funcionamento do músculo cardíaco.
- Troponina
- Mioglobina
A PTH é uma hormona que avalia a função da tiróide. Verdadeiro ou Falso?
Avalia a função da paratiróide.
Os níveis de renina avaliam a função das suprarrenais. Verdadeiro ou Falso?
Verdadeiro
Quais são os biomarcadores de cancro que podem ser analisados no sangue?
CA 15.3 (mama), 19.9 e 125; CEA; IgG light chains.
As hemoculturas servem para identificar a presença de bactérias ou fungos no sangue (microorganismos anaeróbicos e aeróbicos). Verdadeiro ou Falso?
Verdadeiro
Também recorrendo ao sangue podem fazer-se testes de sensibilidade a antibióticos (AST), que aferem a ZOI (zone of inhibition) e a MIC (minimum inhibitory concentration). Verdadeiro ou Falso?
Verdadeiro
À urina podem ser feitos testes às suas propriedades físico-químicas, à sua bioquímica e outros. Verdadeiro ou Falso?
Verdadeiro
A ______________ é um exame feito para identificar a presença de bactérias no sistema urinário, sendo útil para confirmar infecção urinária e identificar qual o microrganismo responsável pela infecção, o que ajuda a determinar o tratamento mais adequado.
urocultura
O CSF deveria ser __________ e encontrar-se a pressões entre os ____ e os 180 mmH2O.
incolor; 70
Que tipo de testes podem ser feitos à fezes?
Podem ser feitos testes ao microbioma e FOBT (para aferir a presença de sangue nas fezes).
A bioquímica clínica segue um determinado processo com várias fases (11). Quais são?
- Questão Clínica
- Dados clínicos
- Colheita de amostras
- Transporte de amostras
- Receção das amostras
- Análise
- Controlo de qualidade
- Collation
- Interpretation
- Reporting
- Resposta bioquímica
O sangue é colhido por ___________, isto é, através de uma veia. As ______ dos tubos de colheita são indicativos dos testes que são feitos.
flebotomia; cores
A ordem de colheita de sangue, a agitação dos tubos e a temperatura a que são armazenados são irrelevantes. Verdadeiro ou Falso?
Falso
A proteção da luz dos tubos de sangue e o labelling são cruciais na colheita de sangue. Verdadeiro ou Falso?
Verdadeiro
O que é que o labelling dos tubos de recolha de sangue devem incluir?
- Primeiro e último nomes do paciente
- Patient and sample ID
- Date and time of sample collection
- Initials of the person who collected the sample
Qual é a ordem das cores dos tubos na colheita de sangue?
Azul claro, azul escuro, vermelho, amarelo, verde claro, verde, roxo, rosa, azul escuro e branco/amarelo/cinzento.
Faça as correspondência corretas.
- Vermelho (plain)
- Roxo (EDTA)
- Cinzento (sodium floride)
- Azul claro (sodium citrate)
- Verde (lithium heparin)
- Amarelo (acid-citrate-dextrose)
A. Glucose, lactato e álcool
B. Hemograma
C. Imuno, química e serológica
D. DNA, HIV, tissue typing
E. Teste de coagulação
F. Plasma (stat and routine chemistry)
1- C
2- B
3 - A
4 - E
5 - F
6 - D
Quais são os critérios de rejeição (5) das amostras?
- Os requisitos não foram devidamente seguidos.
- O labelling está incorreto.
- Os bioespécimes estão em más condições.
- As temperaturas não são adequadas ou ou bioespécimes levaram demasiado tempo a chegar para análise.
- As quantidades são insuficientes.
