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Medway - Pediatria > Imunizações > Flashcards

Imunizações Flashcards

1
Q

Introdução

Tipos de vacinas (5)

A
  1. Vacinas vivas atenuadas
    INATIVADAS:
  2. Vacina de micro-organismos inativados
  3. Produtos tóxicos inativados
  4. Subunidades ou fragmentos
  5. Polissacarídeos
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2
Q

Introdução

Vacinas atenuadas (8)

A
  1. BCG
  2. VOP
  3. Rotavírus
  4. Febre Amarela
  5. SCR
  6. Varicela
  7. SCR-V
  8. Dengue (QDENGA)

Faltava 3 ou 4 min para o Brasil voltar para a rota amarela das vitorias

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3
Q

Introdução

Vacinas inativadas (9)

A
  1. Hep B
  2. DTP
  3. HiB
  4. VIP
  5. Pneumo10
  6. Meningo C
  7. Influenza
  8. Hep A
  9. HPV
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4
Q

Introdução

V OU F: Vacinas atenuadas tem uma maior duração da imunização em relaçõ as inativadas

A

Verdadeiro

Não precisam de reforço, vai de regra

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5
Q

Introdução

Contraindicações as vacinas vivas atenuadas (6) e contraindicações gerais a vacinas (2)

A
  1. Imunodeficiências
  2. Neoplasias
  3. Gestantes (exceto alto risco)
  4. Corticoides em doses imunossupressoras (> 2 mg/kg/dia por 14 dias) - esperar 1 mês
  5. Imunossupressores (postergar 3 meses)
  6. Hemoderivados/imunobiológicos (esperar 10-11 meses)
  7. Doenças febris agudas graves em evolução
  8. Anafilaxia a doses anteriores da vacina ou a componentes do imunizante
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6
Q

Introdução

Situação comum em prova que posterga vacinação

A

Síndrome Nefrótica

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7
Q

Calendário Vacinal

Novidades recentes (4)

A
  1. Reforço Febre amarela aos 4 anos
  2. Meningo ACWY aos 11-14 anos
  3. Ampliação para HPV para todos de 9-14 anos
  4. Vacinação COVID-19
  5. Substituição da VOP por VIP aos 15 meses e retirada da VOP aos 4 anos
  6. Dengue
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8
Q

Calendário Vacinal

Ao nascer, vacinas (2)

A
  1. BCG
  2. Hep B

Vacinas do BB

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9
Q

Calendário Vacinal

Vacinas aos 2 meses (4)

A
  1. Pentavalente (De Tudo um Pouco pro BB)
  2. PNM10
  3. VIP
  4. Rotavírus

Penta: DTP + Hep B + HiB (haemophilusB)

2002 o Brasil foi penta com Rivaldo VIP Camisa 10

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10
Q

Calendário Vacinal

Vacinas 3 meses (1)

A

Meningo C

3ª letra alfabeto: C

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11
Q

Calendário Vacinal

Vacinas 4 meses (4)

A

Igual 2 meses!!
1. Pentavalente
2. PNM10
3. VIP
4. Rotavírus

CUIDADO! 3ª dose da Hep B (dentro da penta), 2ª dose das outras

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12
Q

Calendário Vacinal

Vacinas 5 meses (1)

A

Meningo C

Repete a dos 3 meses

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13
Q

Calendário Vacinal

Vacinas 6 meses (2)

A
  1. Pentavalente
  2. VIP

Aos 6 meses, 6 vacinas

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14
Q

Calendário Vacinal

Vacinas 9 meses (1)

A

Febre amarela

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15
Q

Calendário Vacinal

Vacinas 12 meses (3)

A
  1. Tríplice viral (SCR - Sarampo, Caxumba, Rubéola)
  2. PNM10
  3. Meningo C

SoCoRro, quero DezCer (10 C)

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16
Q

Calendário Vacinal

Vacinas 15 meses (4)

A
  1. Hep A
  2. DTP
  3. Tetraviral (SCR + Varicela)
  4. VOP (Tá virando VIP)

15 meses: A Debutante Troca 4x o Vestido

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17
Q

Calendário Vacinal

Vacinas 4 anos (4)

A
  1. Varicela
  2. DTP
  3. Febre amarela

Vó, Deu Febre!

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18
Q

Calendário Vacinal

Vacinas Adolescentes (4)

A
  1. Meninco ACWY (11-14 anos)
  2. HPV (9-14 anos)
  3. dT (dupla adulto sem o P da pertussis) - 1 reforço a cada 10 anos
  4. QDENGA (10 a 14 anos de forma progressiva)
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19
Q

Calendário Vacinal

Faixa etária limite para receber 2ª dose da rotavírus

A

7 meses e 29 dias

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20
Q

Calendário Vacinal

Total de doses da Hep B

A

4 doses
Nascimento
2 m
4 m
6 m

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21
Q

Vacina BCG

Composição

A

Bacilos vivos atenuados

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22
Q

Vacina BCG

Objetivo da BCG

A

Reduzir formas graves de TB
(meningite e TB miliar)

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23
Q

Vacina BCG

Esquema vacinal

A

Dose única ao nascimento, intradérmica

MSD inserção inferior do deltoide

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24
Q

Vacina BCG

V OU F: Criança sem cicatriz deve ser revacinada

A

Falso

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25
Q

Vacina BCG

Evolução da cicatriz (4)

A
  1. 1-2 semanas: Mácula avermelhada com enduração
  2. 3-4 semanas: pústula seguida de crosta
  3. 4-5 semanas: úlcera 4-10 mm diâmetro NO MÁXIMO
  4. 6-12 semanas: cicatriz
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26
Q

Vacina BCG

Reação vacinal

A

Linfadenomegalia regional 3-6 semanas pós vacina móvel, indolor, sem supuração até 3 cm, sem sintomas sistêmicos

Regride em 3 meses

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27
Q

Vacina BCG

Tipos de Eventos adversos (2)

A

LOCAIS (Relacionados a tecnica incorreta de aplicação)
DISSEMINADOS (Relacionados a erros inatos da imunidade)

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28
Q

Vacina BCG

Eventos adversos locais e TTO (6)

A

1. Úlceras > 1 cm (isoniazida)
2. Abscessos sbcutâneos frios (isoniazida)
3. Abscessos subcutâneos quentes (ATB terapia sistêmica)
4. Graulomas (isoniazida)
5. Lifadenopatia regional supurada (isoniazida)
6. Reação Lupoide (RIE 2m + RI 4m)

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29
Q

Vacina BCG

Efeitos Adversos sistêmicos e TTO (4)

A

Lesão similar a TB na:
1. Pele
2. Osteoarticulares
3. Linfonodos e acometimento de órgãos
4. Sintomas sistêmicos
TODOS: 2m RIE + 4m RI

Notiicar e encaminhar para investigação de imunodeficiência

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30
Q

Vacina BCG

Contraindicações (3)

A
  1. RN < 2kg ao nascimento
  2. Imunodeficiências congênitas ou adquiridas
    3. RN contatos de tuberculose bacilífera
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31
Q

Vacina BCG

RN contatos com TB bacilífera conduta (2)

A

Isoniazida ou Rifampcina por 3 meses
1. PPD >=5 mm: Isoniazida por mais 3 m ou Rifampcina por mais 1 m
2. PPD < 5 mm: Suspende e faz vacina

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32
Q

Vacina BCG

CUIDADOS COM O RN (3)

A
  1. DEVE-SE vacinar crianças com exposição perinatal ao HIV
  2. Mãe com TB bacilífera pode amamentar com máscara cirúrgica
  3. Mãe não pode amamentar com mastite tuberculosa
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33
Q

Vacina Hepatite B

Composição

A

Vacina Inativada Antígeno HbSAg

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34
Q

Vacina Hepatite B

Esquema vacinal

A

1 dose de Hep B
3 Doses de pentavalente (2, 4 e 6m)

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35
Q

Vacina Hepatite B

RN de mãe com Hep B

A

Imunoglobulina + vacina Hep B

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36
Q

Vacina DTP

Composição (3)

A

Vacina composta inativada
- 1 bactéria inteira (pertussis)
- Toxóide diftérico
- Toxóide Tetânico

Intramuscular
Dois Toxoides + Pertussis

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37
Q

Vacina DTP

Esquema vacinal (5)

A

5 DOSES
3 com a penta (2, 4 e 6 m)
2 reforços DTP aos 15m e 4a
REFORÇOS ADICIONAIS
dT a cada 10 anos

Na vida não dá pra perder o Tesão
d peq pois dose de toxóide dif dim.

38
Q

Vacina DTP

Nas gestantes (3)

A
  1. Dose de dTpa a cada gestação (pertussis acelular)
  2. A partir da 20ª semana
  3. Proteção para o RN
39
Q

Vacina DTP

Efeitos adversos, características (5)

A
  1. 48-72h após vacina
  2. Não contraindica doses subsequentes
  3. Bom prognóstico
  4. TTo com sintomáticos
  5. NOTIFICAR os graves

Pertussis = Problema

40
Q

Vacina DTP

Efeitos adversos graves (4)

A
  1. Choro persistente (>3h de choro inconsolável) - Aalgésico SN
  2. Episódio Hipotônico-Hiporresponsivo (EHH)
  3. Convulsão pós vacinal
  4. Encefalopatia pós vacinal
41
Q

Vacina DTP

Episódio Hipotônico-Hiporresponsivo (clínica e conduta) (3)

A
  1. Hipotonia + Hiporrsponsividade + alteração de cor de pele
  2. Observar
  3. Continuar vacinação de outras doses com dTPa
42
Q

Vacina DTP

Convulsão Pós vacinal, clínica e conduta (2)

A
  1. Tratamento de convulsão
  2. Continuar vacinação com dTPa
43
Q

Vacina DTP

Encefalopatia pós vacinal, clínica e conduta

A
  1. Mais grave
  2. TTO das manifestações neurológicas
  3. Contraindica pertussis! Continuar com DT
44
Q

Vacina Haemophilus influenza B (HiB)

Composição

A

Vacina cojugada inativada

45
Q

Vacina Haemophilus influenza B (HiB)

Definição de vacina Conjugada

A

Contra bactérias encapsuladas
Componente polissacarídeo da cápsula + componente proteico

46
Q

Vacina Haemophilus influenza B (HiB)

Esquema vacinal

A

3 doses na penta (2, 4 e 6 m)

47
Q

Vacina Poliomielite

Composição

A

VIP: Inativada (intramuscular)
VOP: Oral, virus vivo atenuado

48
Q

Vacina Poliomielite

Esquema vacinal

A

VIP 3 doses (2, 4 e 6 meses)
VOP 2 doses (15m e 4a)

49
Q

Vacina Poliomielite

Condição para poder administrar a VOP

A

Ter as 3 doses da VIP

50
Q

Vacina Poliomielite

V OU F: Se criança cuspiu ou regurgitou, tem que reaplicar a vacina

A

Falso

51
Q

Vacina Poliomielite

Contraindicações da VOP (3)

A
  1. Imunossuprimidos e seus comunicantes
  2. Hospitalizados
  3. Polio vacinal após dose anterior
52
Q

Vacina Poliomielite

V OU F: Indivíduo que tomou a VOP libera vírus nas fezes

A

Verdadeiro

53
Q

Vacina Rotavírus

Composição

A

Vírus vivo atenuado
Via Oral

54
Q

Vacina Rotavírus

Esquema vacinal

A

2 e 4 meses

55
Q

Vacina Rotavírus

Prazos máximos e mínimos pras doses

A

1ª dose: 1 mes e 15 dias até 3 meses e 15 dias
2ª dose: 3 meses e 15 dias até 7 meses e 29 dias

Perdeu o prazo, não vacinar mais!

56
Q

Vacina Rotavírus

Contraindicações (5)

A
  1. Imunodeficiências congênitas e adquiridas
  2. Hospitalizados
  3. Dças gastrointestinais crônicas
  4. Malformação congênita do trato digestivo
  5. História prévia de intussuscepção (invaginação intestinal)
57
Q

Vacina Rotavírus

V OU F: Vacina da rotavírus é contraindicada em contactantes domiciliares de imunossuprimidos

A

Falso

Só a VOP

58
Q

Vacina Pneumocócica

Composição

A

Conjugda inativada
PNI: 10 valente

59
Q

Vacina Pneumocócica

Esquema vacinal

A

2, 4 e 12 meses

60
Q

Vacina Pneumocócica

Indicações de PNM13 e PNM23 (4)

A
  1. PVHIV
  2. Pacientes oncológicos
  3. Transplantados de órgão
  4. Transplantados de medula
61
Q

Vacina Meningocócica

Composição

A

2 tipos disponíveis inativadas e intramusculares
1. Meningo C conjugada
2. Meningo ACWY conjugada

62
Q

Vacina Meningocócica

Esquema vacinal

A

Meningo C: 3, 5 e 12 meses
ACWY: entre 11 e 14 anos

63
Q

Vacina Febre Amarela

Composição

A

Vírus vivo atenuado
Intramuscular

64
Q

Vacina Febre Amarela

Esquema vacinal

A

2 doses
9 meses e 4 anos

65
Q

Vacina Febre Amarela

V OU F: Se criança passou dos 5 anos e nunca tomou, ou tomou 1 dose só, dar só 1 dose

A

Verdadeiro

66
Q

Vacina Febre Amarela

Contraindicações (3)

A
  1. Reações anafiláticas a ovo
  2. Mulheres em amamentação (se vacinadas, suspender aleitamento por 10 dias)
  3. Não dar junto com tríplice ou tetra viral, com intervalo de 30 dias entre elas (mínimo 15)
67
Q

Vacina Influenza

Composição

A

Vírus inativado IM

68
Q

Vacina Influenza

Diferença particular x SUS

A

Particular tem 1 cepa a mais de influenza B (quadrivalente), enuanto a do sus é 2 influenza A (H1N1 e H3N2) e 1 inf B

69
Q

Vacina Influenza

Esquema vacinal (3)

A
  1. Todas as crianças entre 6 meses e 6 anos
  2. Se primovacinação antes dos 9 anos: 2 doses com 30 dias de diferença
  3. Doses anuais após
70
Q

Vacina Influenza

Alergia a ovo (2)

A
  1. SBIM: sem contraindicações
  2. PNI: Se alergia grave, tomar em ambiente adeuado com supervisão médica
71
Q

Tríplice e Tetra viral (sarampo, caxumba, rubéola +- varicela)

Composição

A

Vírus vivos atenuados

72
Q

Tríplice e Tetra viral (sarampo, caxumba, rubéola +- varicela)

Esquemas vacinais

A

12 meses: SCR
15 Meses: SCR-V
4 anos: só varicela

73
Q

Tríplice e Tetra viral (sarampo, caxumba, rubéola +- varicela)

V OU F: Alergia a ovo é contraindicação

A

Falso

74
Q

Tríplice e Tetra viral (sarampo, caxumba, rubéola +- varicela)

Contraindicações (2)

A
  1. Reação anafilática a neomicina e gelatina
  2. Imunossuprimido GRAVE (se não grave, avaliar caso a caso)
75
Q

Tríplice e Tetra viral (sarampo, caxumba, rubéola +- varicela)

Campanha de vacinação 2022

A

6 meses a 5 anos: dose ZERO
Não conta no esquema vacinal

76
Q

Vacina Hepatite A

Composição

A

Vírus inativado IM

77
Q

Vacina Hepatite A

Esquema vacinal

A

Dose única aos 15 meses

78
Q

Vacina HPV

Composição

A

Vacina inativada IM Quadrivalente (6, 11, 16 e 18)

79
Q

Vacina HPV

Esquema vacinal

A

Meninos e meninas de 9-14 anos
2 doses

80
Q

Vacina HPV

Indicações especiais: homens e mulheres de 9 a 45 anos imunossuprimidos, em tto oncológico ou transplantados

A

Esquema de 3 doses: 0, 2 e 6 meses

81
Q

Vacina Covid-19

Composição

A

Para a pop pediátrica: inativadas (pfizer/coronavac)

82
Q

Vacina Covid-19

Coronavac (4)

A
  1. 2 doses + reforço com pfizer
  2. A partir de 3 anos de idade
  3. Doses com intervalo de 4 semanas
  4. PROIBIDO em imunocomprometidos
83
Q

Vacina Covid-19

Pfizer Baby (6m-5a) (3)

A
  1. 3 doses
  2. A partir de 6 meses
  3. 4 semanas entre D1 e D2 e 8 semanas entre D2 e D3
84
Q

Vacina Covid-19

Pfizer pediátrica (5a-11a) (2)

A
  1. 2 doses + reforço
  2. 8 semanas entre cada dose
85
Q

Vacina Covid-19

Para adolescentes (12a-17)

A

Intervalo de 3-4 smanas entre cada dose, mesmo esquema da pediátrica

86
Q

Vacinação do prematuro

Particularidades (3)

A
  1. BCG: Peso > 2kg
  2. DTP: DTPa se < 31 semanas e/ou < 1,5kg
  3. HiB: Reforço aos 15 meses
  4. Hepatite B: se peso nascimento < 2kg ou IG < 33 semanas, esquema com 4 doses: 0, 2, 4 e 6 meses.

Idade Cronológica

87
Q

Dengue

Indicações (4)

A
  1. 4-60 anos
  2. Morador de área endêmica
  3. Soropositivo (já teve dengue)
  4. Estratégia 2024 do MS: 10-14 anos

Todas as 3

88
Q

Dengvaxia

Composição

A

Vírus vivo atenuado

89
Q

Vacina Rotavírus

Faixa etária limite para receber 1ª dose da Rotavírus

A

3 meses e 15 dias

90
Q

Vacina Poliomelite

Atualizações 2024

A

VOP sai de cena
Substituída pela VIP aos 15 meses e retirada aos 4 anos

91
Q

Dengue

Esquema MS

A

2 doses com intervalo de 3 meses entre elas

Aguardar 6 meses após contrair a doença

92
Q

Dengue

Lactantes

A

Interromper amamentação por 15 dias

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