IMUNIZAÇÃO / VACINAS Flashcards
OBJETIVO…
• CONFERIR PROTEÇÃO IMUNOLÓGICA CONTRA UM DETERMINADO PATÓGENO/ANTÍGENO ANTES DO PRIMEIRO CONTATO E APÓS EXPOSIÇÃO PRÉVIA.
TIPOS DE VACINAS…
- Suspensão de bactérias vivas atenuadas
- Suspensão de bactérias mortas
- Componentes das bactérias (toxinas)
- Vírus vivos atenuados
- Vírus inativados
- Frações de vírus
Vias de administração…
• Oral • Intradérmica (músc. deltóide) • Subcutânea (músc. deltóide) • Intramuscular – Região deltóide – Região glútea – Região da face ântero-lateral da coxa
Associação de vacinas…
- Vacinação combinada: dois ou mais agentes imunizantes em uma mesma preparação.
- Vacinação simultânea: duas ou mais vacinas administradas em diferentes locais ou por diferentes vias, em um mesmo atendimento.
Contra-indicações das vacinas
(Vacinas de bactérias ou vírus vivos atenuados)…
• Imunodeficiência congênita ou adquirida;
• Neoplasias malignas;
• Corticoterapia: esquema imunossupressor
(prednisona >2mg/Kg/dia, 2 ou + semanas);
• Tratamento imunossupressor: quimio ou
radioterapia;
• Doenças agudas febris graves
Falsas contra-indicações…
- Doenças benignas comuns;
- Desnutrição;
- Doença neurológica estável;
- Antecedente familiar de convulsão;
- Tratamento sistêmico com corticóide;
- Alergias não relacionadas com componentes das vacinas;
- Prematuridade ou baixo peso ao nascer;
1 - VACINAS ATENUADAS…
Vacinas atenuadas são constituídas de microrganismos obtidos através da seleção de cepas naturais (selvagens) e atenuadas através de passagens em meios de cultura especiais, ou em diversos
hospedeiros, ou por manipulação genética.
Provocam infecção similar à natural e por isso têm, em geral, grande capacidade protetora com apenas uma dose e conferem imunidade a longo prazo,
possivelmente por toda a vida.
…ainda 1 - VACINAS ATENUADAS…
As vacinas atenuadas:
Vacina contra a tuberculose (BCG)
Vacina contra a catapora (varicela zoster) * {herpes zoster}
Vacina oral contra a poliomielite (tipo Sabin)
Vacina contra o sarampo
Vacina contra a rubéola
Vacina contra a caxumba
Vacina tríplice viral (contra sarampo/ caxumba/ rubéola)
Vacina dupla viral (contra sarampo/ rubéola)
Vacina contra a varíola (OMS: erradicada em 1977)
Vacina contra a febre amarela
2 - VACINAS INATIVADAS…
Nas vacinas inativadas os microrganismos são mortos através do
calor ou através de um tratamento químico, ou seja, por agentes químicos.
A grande vantagem das vacinas inativadas é a total ausência de poder infecioso do agente (incapacidade de se multiplicar no organismo do vacinado), mantendo as suas características
imunológicas.
Estas vacinas têm como desvantagem induzir uma resposta imunitária quase ótima, o que por vezes requer a necessidade de associar adjuvantes ou proteínas transportadoras e a
necessidade de administrar várias doses de reforço.
…ainda 2 - VACINAS INATIVADAS…
São obtidas de diversos modos:
1. microorganismos inteiros e inativados por meios físicos ou químicos, de tal modo que perdem sua capacidade infecciosa, mas mantêm suas propriedades protetoras.
2. Produtos tóxicos dos microrganismos inativados.
3. Vacinas de subunidades ou de fragmentos de microorganismos.
4. Vacinas obtidas por engenharia genética.
5. Vacinas glico-conjugadas, em que os componentes
polissacarídeos citados são conjugados a proteínas (toxóides) criando-se um complexo capaz de provocar resposta imunológica.
Exemplos de VACINAS INATIVADAS…
As vacinas inativadas: Vacina contra polio (tipo Salk) Vacina tríplice bacteriana (Difteria, Tétano e Coqueluche) Vacina Dupla (contra Difteria, Tétano) Vacina contra hepatite A Vacina contra hepatite B Vacina combinada contra as hepatites A e B Vacina contra o Haemophilus influenza b Vacina contra a doença meningocócica Vacinas contra a doença pneumocócica Vacina contra a Gripe (vírus influenza)
VACINAS INATIVADAS x INATIVADAS…
Vacinas atenuadas e inativadas têm características diferentes.
As vacinas atenuadas, em geral, promovem proteção mais completa e duradoura com menor número de
doses.
As vacinas atenuadas podem causar doença em pacientes munocomprometidos.
Vacina BCG-ID…
• Composição: bactérias vivas atenuadas
» Bacilo de Calmete-Guérin
• Idade de aplicação: ao nascimento
• Via de administração: intradérmica
• Esquema básico: 1 única dose
• Efeitos adversos: abscesso, ulceração, linfadenite regional
– Doenças evitadas: formas graves de tuberculose, principalmente miliar e meníngea).
– Nos prematuros administrar após atingir 2kg.
Vacina contra Hepatite B…
- Composição: antígeno de superfície do vírus
- Idade de aplicação: ao nascimento
- Via de administração: intramuscular profunda
- Esquema básico: 4 doses (0, 2, 4 e 6m)
- Aos 2, 4 e 6m: Pentavalente (DTP + Hib + HB)
- Reações adversas: locais, mal-estar, cefaléia, febre e fadiga
- Para crianças maiores: 3 doses (0, 1 e 6m)
Vacina Pentavalente (DTP+Hib+HB)…
• Doenças evitadas: –Difteria, –Tétano, –Coqueluche, –Meningite e outras infecções pelo influenza tipo b –Hepatite B
