Immuunresponses op allergenen Flashcards
Vier voorbeelden allergische aandoeningen
Allergisch astma
Allergische rhinitis
Atopisch eczeem
Anafylactische shock
We spreken van allergie/atopie als
IgE kan worden aangetoond
Een allergeen is een …
antigen dat een IgE respons uitlokt
Een allergie is een type …. reactie waarbij er ook …
type 1 overgevoeligheidsreactie (IgE)
hulp is van T-cellen (dus type 4 reactie): Th2 en TfH-cellen.
Vroege reactie: onmiddellijke release van histamine uit mastcellen die met IgE beladen zijn
Late reactie: vrijstelling van cytokines/ aanmaak prostaglandines
Wat zijn de meest frequente allergenen?
huisstofmijt gras- boom pollen hond en kat dander kakkerlak voedingsallergeen sporen van fungi occupational allergens geneesmiddelen
Wat is belangrijk (algemeen) met betrekking tot allergenen?
Er is geen moleculair patroon in te herkennen maar heel vaak wel enzymes of lipid binding proteins
Waarom is het belangrijk om te weten voor welk type huisstofmijt men allergisch is?
voor de immunotherapie
De allergische reactie verloopt in
2 fases
eerste (vroege) fase allergische reactie
via mastcellen met onmiddellijke uitstoot van
- histamines
- tryptases
- proteases
Bij de late allergische reactie worden … gerecruteerd en worden …
Th2 en eosinofielen gerecruteerd
nieuw gevormd: cytokines, prostaglandines en leukotrienen
Waarom hebben we een type 1 reactie in het lichaam?
Om giffen en toxines van ectoparasieten en giftige dieren te neutraliseren, dit moet extreem snel gaan!
(bv. fosfolipase in bijengif wordt geneutraliseerd door mastcellen)
Een andere vorm van allergische reactie (bv. bij wormen) verloopt via
de late reactie van een type 1 reactie ( = een type 4 reactie)
Type 4 reactie (de late reactie) gebruiken we om ons te verdedigen tegen wormen. Eosinofielen werken samen om worm te doden. De meest toxische stoffen in ons lichaam zitten in eosinofielen
Th2 activeert eosionfiel via
IL-5
Waarom hebben we eosinofielen (mbt bv worm)
Als de eosinofielen er niet in slagen om de worm te doden kunnen ze deze afkapselen met een fibreus kapsel
Welke cellen hebben een centrale rol bij allergie?
Th2-cellen
Wat zijn de eigenschappen van allergisch astma
- nachtelijke opstoten
- meestal op jonge leeftijd
- familiale voorgeschiedenis
- IgE gemedieerd
- aanvallen gerelateerd aan specifiek antigen
- huidtest meestal positief
- meestal historiek van eczeem als kind
- TH2 is MASTER CONTROLLER!
Wat zijn eigenschappen van niet-allergisch astma?
- geen familiale voorgeschiedenis
- nachtelijke aanvallen
- geen eczeem als kind
- wel voorgeschiedenis bovenste LW-problemen
- geen positieve huidtest
- meestal volwassen leeftijd
- niet IgE gemedieerd
- niet gerelateerd aan specifiek allergeen
- aanvallen zijn inspanningsgerelateerd, infectie- of andere
- innate lymfocyt type 2 is master controller
Bij astma is de luchtweg vernauwd door
- inflammatie zwelling van de wand naar binnen toe
- contractie + hypertrofie gladde spiercellen
- mucusproductie
- remodeling (verdikking BM)
Hygiënetheorie =
infecties beschermen tegen allergie
-> bij blootstelling aan veel infecties wordt regulatiesysteem gestimuleerd. Maar door daling van infectieziektes worden we minder blootgesteld en werkt regulatiesysteem niet goed, daarom gaan we overreageren bij de minste (niet schadelijke) stimulus, waardoor allergieën ontstaan
Wat zijn factoren die protectief werken voor allergie?
- borstvoeding
- opgroeien met andere kinderen
- contact met (boerderij)dieren
- vaginale bevalling
Wat zijn risicofactoren op ontwikkeling allergie?
- moeder die rookt in zwangerschap
- vroeg antibioticagebruik
- keizersnede
