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Immunologie > Immuno-hématologie > Flashcards

Immuno-hématologie Flashcards

1
Q

Que sont les AlloAC et AutoAC?

A

ALLO : Réagit spécifiquement avec des AG provenant d’individus de la même espèce
AUTO : Réagit spécifiquement avec des AG de son propre organisme

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Q

Que sont les différents types d’AlloAC?

A
  1. Naturels : présent sans expo aux AG (IgM)
  2. Acquis ou immuns : synthèse lors d’une réponse humorale normale suite à une exposition aux AG (gestation, transf sanguine)
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3
Q

Que sont les différents groupes sanguins canins?

A
  • Plus d’une douzaine
    Standardisation internationale :
  • 7 Dog Erythrocyte AG (DEA) = DEA 1, 3 to 8
  • Antisera disponible seulement pour : DEA 1, 3, 4, 5, 7
  • Positif ou négatif (sauf DEA1 = expression AG variable)
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4
Q

Que sont les composantes du système DEA 1? DEA-4 prévalence?

A
  • 3 allèles, 4 GSanguins
  • Pas d’AlloAC préformé
  • DEA 1 = le plus immunogène
  • Prévalence de 98% DEA-4
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5
Q

Particularités du système DEA 7?

A
  • AG soluble absorbé par membrane du GR (pas produit par GR)
  • 2 allèles, 3 phéno (Tr, O et négatif)
  • AC naturels = baisse efficacité d’une transfusion sanguine
  • Prévalence d’alloAC naturels cliniquement non-significatifs = 20-50%
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6
Q

Donneur de sangs canins?

A
  • Donneur de sang universel : Statut DEA 1 (plus significatif cliniquement)
  • Pas d’antécédent de sensibilisation = pas d’allo-AC cliniquement significatif (15% des chiens possèdent de faibles AC préformés)
  • Gestation ne sensibilise pas les chiennes aux AG des GR
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7
Q

Quand se fait le test de compatibilité sanguine?

A

Jours 40-55

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8
Q

Que doit-on faire lors de transfusion sanguine?

A 
1ere = pas de test
Sinon = Crossmatch
Majeur = GR donneur + Plasma patient
Mineur = Plasma donneur + GR patient 
Auto-ctl = Plasma du patient + GR patient
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9
Q

Groupes sanguins Fe? AC naturels?

A

Système AB :
1- Type A (gen a/a ou a/b = 95% des Fe)
2- Type B (gen b/b = 4-5%)
3- Type AB (3e allèle gen ab/ab ou ab/b = <1%)
4- Mik
AC naturels : IgM, IgG = rx hémolytique aigue

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10
Q

Groupes sanguins furets?

A
  • Aucun ID (étude de sensibilisation)
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11
Q

Groupes sanguins Eq? AC naturels?

A
  • 7 syst diff : EAA, EAC, EAD, EAK, EAP, EAQ, EAU(combinaison de facteurs, 400 000 combinaisons diff)
  • PAS d’AC naturels chez >90% des EQ sauf :
    1- Aa neg = (certains on AC anti-Aa et anti-Ac)
    2- Ca neg = (AC faiblement agglutinants anti-Ca)
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12
Q

Quels sont les facteurs immunogènes qui peuvent entrainer une sensibilisation durant la gestation chez les Eq?

A

Aa et Qa = idéalement donneurs (si négatif)

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13
Q

Groupes sanguins Bo?

A
  • 11 systèmes
  • Pas d’AC naturels (sauf J-)
  • AC acquis hémolytiques
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14
Q

Groupes sanguins porcins?

A
  • 16 systèmes
  • Pas d’AC naturels
  • AC acquis agglutinants
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15
Q

Est-ce que les ovins et caprins ont des AC naturels?

A

NON

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16
Q

Quelles sont les rx transfusionnelles?

A
  • Immunologiques aigue ou retardées (rx hémolytique)

- Non-immun aigue ou retardée

17
Q

Que fait la rx hémolytique aigue? Quand?

A

HyperS II (hémolyse IV)

  • Incompatibilité A-B chez Fe
  • Incompatibilité DEA chez Ca déjà sensibilisé
18
Q

Que fait la rx hémolytique aigue? Quand?

A
  • Hémolyse extravasculaire = hausse bilirubine
  • > 48H post-transfusion
  • incompatibilité DEA après 1ere transfusion
19
Q

Quelles sont des causes de rx fébrile?

A
  • Rx entre AC du receveur et les leucocytes du donneur
  • Accumulation de cytokines durant l’entreposage
  • RX hémolytique aigue
  • Contamination bact de l’unité
  • Détérioration de l’état clinique du patient
20
Q

Qu’est-ce que la rx TRALI?

A

= dommage pulmonaire aigue

= Rx entre leucocytes du receveur et AC anti-leucocytaire pré-existants dans le plasma du donneur

21
Q

Quelles sont les rx non-immunologiques?

A
  1. Surcharge vasculaire (oedème pulm, hausse FC/FR, toux/dyspnée, distension jug). Patients à risques = Fe, nouveaux-nés, maladie cardiaque, anémie normovolémique
  2. Intoxication au citrate (trans massive) = hypoCa, nausée, tremblement, tétanie, arythmie
  3. Contam bact
  4. Hypothermie
  5. Transmission de maladies infectieuses
22
Q

Comment établir le Dx d’isoérythrolyse néonatale avec certitude?

A
  • Recherche AC mère (sensibilisation antérieure = placentite, mise base diff, transfusion)
    = Crossmatch majeur = plasma mère + GR poulain/père
23
Q

Tx de l’isoérythrolyse néonatale?

A
  • Source alternative de lait (1er 24h de vie = diminution absorption GI et qté AC maternel)
  • Traitement de support (fluido, atb pour prévenir inf secondaire du au manque IgG)
  • Transfusion sanguine (Aa- et Qa- mais crossmatch nécessaire) = PAS père
24
Q

Comment prévenir l’‘isoérythrolyse néonatale?

A
  • Accouplement avec étalon négatif
  • Détermination du risque d’IN 2-3 semaines avant mise-bas (recherche AC si positif = empêche poulain de prendre colostrum pour 36-48h)
25
Q

Isoérythrolyse néonatale chez le Fe?

A

Type B = taux élevé d’AC anti-A

Immunologie (8 decks)

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