Immunförsvar

Question 1

Vad innebär immundefekt/immunbrist?

Answer 1

när immunförsvarets celler, på något sätt, är defekta och inte kan försvara kroppen mot främmande antgen som ett “friskt” immunförsvar kan. Resulterar i mer mottaglighet för infektioner

Question 2

Vad innebär primär immundefekt/immunbrist?

Answer 2

är ett nedsatt immunförsvar pga genetiska störningar (SCID exempelvis)

Question 3

Vad innebär sekundär immunbristsjukdom?

Answer 3

är ett nedsatt immunförsvar pga icke-genetiska faktorer såsom näringsbrist, andra sjukdomer, läkemedel och miljön orsaker. (HIV exempelvis)

Question 4

Vad innebär x-bunden gammaglobulinbrist?

Answer 4

Det är en genetiskt recessiv sjukdom och medför en mutation i ett signaleringsprotein som är nödvändig i B cells utvecklingen. Resulterar i mycket låga halter av AK i blodet

Question 5

Vad innebär selektiv IgA-defekt?

Answer 5

Det är en B-celldefekt som ger oförmögen att tillverka antikroppar av IgA-typ och kan leda till ökat antal bakterieinfektioner på slemhinnornas utsida

Question 6

Vad innebär nezelofs syndrom?

Answer 6

1) Det är ett ärftligt tillstånd där tymuskörteln slutar utvecklats under embryonalutveckligen och kan därmed inte producera funktionella T-celler.
2) Barn blir sjukliga och lider av återkommande svamp och virus infektioner och kronisk diarre

Question 7

Vad innebär DiGeorges sydrom?

Answer 7

1) Det är medfödd och uppkommer genom skada under fosterstadiet.
2) drabbar tymus, ansiktet, hjärtat och paratyreoideakörtlar
3) leder till nedsatt eller ingen T-cell försvar

Question 8

Vad innebär severe combined immunodeficiency (SCID)(svår kombinerad immunbrist)?

Answer 8

Det är en allvarlig immunbristsjukdom där individen har få eller helt saknar lymfocyter (B och T-celler) och det innebär att individer saknar ett adaptivt immunförsvar. Patienten är känslig för alla typer av infektioner

Question 9

Vilka är symtomen vid SCID?

Answer 9

1) luftvägsinfektion
2) kronisk diarre
3) svampinfektioner

Question 10

Vad är en allergi?

Answer 10

En immunologisk överreaktion mot ofarliga ämnen i omgivningen

Question 11

Vad är typ-1 överkänslighetsreaktioner? Vilka delar av immunförsvaret är inblandad?

Answer 11

1) Typ-1 överkänslighetreaktioner är immun reaktioner till allergener (pollen exempelvis). Det är snabböverkänslighet
2) mastceller och basofiler samt immunoglobulin E (IgE) är inblandad.

Question 12

Vilka vävnader påverkas av typ I överkänslighetsreaktioner?

Answer 12

1) mag-tarm kanalen
2) luftvägar
3) blodkärl

Question 13

Hur påverkas mag-tarm kanalen (fysiologisk och symtom) av typ-1 överkäns. reaktioner?

Answer 13

1) fysiologisk förändringar: ökar vätskeflödet och peristaltiken
2) symtom: kräkningar, diarre

Question 14

Hur påverkas luftvägar (fysiologisk och symtom) av typ-1 överkäns. reaktioner?

Answer 14

1) fysiologisk förändring: minskad diameter i luftrören och ökad slemproduktion
2) andnöd, hosta, snor

Question 15

Hur påverkas blodkärl (fysiologisk och symtom) av typ-1 överkäns. reaktioner?

Answer 15

1) fysiologisk förändring: ökar blodflödet och blodkärlets permeabilitet
2) symtom:
a) ökad västka, celler och proteiner till vävnader
b) ökad lyfvästka till LN och ökad effektor respons till vävnader

Question 16

Vad är skillnaden mellan sensibilisering och tolerans (immunförsvar)?

Answer 16

Sensibilisering utvecklar ett immunologiskt svar mot allergenet

Tolerans utvecklar inte ett immunologiskt svar mot allergenet

Question 17

Vad händer vid primär och sekundär respons på ett allergen?

Answer 17

Primär:

1) Allergen kommer i kontakt med B-celler
2) stimulerar produktion av IgE
3) IgE binder till mastceller

Sekundär

1) vid andra exponering till allergen triggerar ett stort immunsvar.
2) degranulation börjar och mastceller/basofiler släpper bl.a histamin

Question 18

Vad är hygienhypotesen?

Answer 18

hög risk för atopisk allergi: liten familj, inga djur, god boendestand vatten, avlopp

låg risk för atopisk allegi: fattigdom, trångboddhet, dålig sanitet, många syskon, bondgård djurkontakt

Question 19

Vad innebär överkänslighetsreaktion typ-4?

Answer 19

1) Det är fördröjd cell-medierad reaktioner.

2) T-Celler är inblandad

Question 20

Vilka är de två faserna av typ-4 överkänslighet?

Answer 20

1) sensibiliseringsfas

2) symtomfas

Question 21

Vad händer vid sensibiliseringsfas (typ-4 överkäns)?

Answer 21

Primär exponering av nickel exempelvis:

1) små mängder av nickel tränger in i dermis
2) tas upp av dendritiska celler som transporterar sig till närmsta lymfnod
3) dendristiska celler presenterar, via MHC, nickel till naiva T celler
4) naiva T-celler utvecklas till nickelspecifika minnes T-celler som tar sig till vävnaden

Question 22

Vad händer vid symtomfas (Typ 4 överkäns)?

Answer 22

sekundär exponering av nickel

1) små mängder av nickel tränger in i dermis
2) patrullerande nickelspecifika minnes T celler aktiveras på plats av dendritiska celler eller makrofager
3) inom ett dygn uppstår en röd, kliande svullnad vid exponeringsstället

Question 23

Vad innebär autograft (vid transplantation)?

Answer 23

Det är transplantation av vävnad från ett ställe till ett annat ställe på samma individ

Question 24

Vad innebär isograft (vid transplantation)?

Answer 24

är transplantation mellan genetiskt lika personer, dvs enäggstvillingar

Question 25

Vad innebär allograft (vid transplantation)?

Answer 25

är tranplantation mellan två icke-genetiska individer. Den mest vanliga form av tranplantation, där det transplanterande organet stöts i frånvaro av immunosuppressiv terapi

Question 26

Vad innebär xenograft (vid transplantation)?

Answer 26

transplantation mellan två arter, tex gris till människa

Question 27

Vad är problemet för mottagaren vid tranplantation?

Answer 27

Mottagarens kropp kommer attackera organet pga att det är främmande (olika HLA receptorer). Därför ges immunosuppressiva läkemedel som behandling

Question 28

Vad händer vid omedelbar avstötning (hyperakut rejektion)(minuter till timmar)?

Answer 28

1) mottagarens blod strömmer in i det donerade organets blodkärl
2) mottagarens antikroppar binder till främmande kolhydratantigen och proteiner i det donerade organet
3) antikroppar aktiverar komplementssystemets proteiner
4) blodkärlet skada, blodpropp, avstängd blodförsörjning till organ

Question 29

Vad händer vid akut avstötning (dagar/veckor/månader)?

Answer 29

1) mottagarens T celler reagerar mot främmande HLA
2) cytotoxiska T celler (CD8+) dödar funktionella celler
3) blodförsörjningen stryps till organet

Question 30

Vad händer vid kronisk avstötning (månader till år)?

Answer 30

1) låggradig inflammation under lång tidsperiod i transplantatet och dess blodkärl
2) bildas bindväv som tillslut stryper blodkärlen och blodförsörjningen

Question 31

Vilka läkemedel ges vid transplantation? Vilka är verkningsmekanismer? Vilka är biverkningar?

Answer 31

Kortison: bred inflammationshämmande

kalcineurinhämmare (hämmar T Cell aktivering)

blockerar IL-2 bildning (förhindrar celldelning för T Celler)

Biverkningar:

a) infektionskänslig (mot baterie/virus/svamp)
b) ökad risk för tumörbildning som orsakas av virus