III Flashcards
Na listese degenerativa, é mais comum em que. E onde?
Mulheres e L4-5, L3-4, L5-S1
Cite a classificação de Wise Newman para espondilolistese.
Congênita(com ou sem defeito da Pars) Ístimica Degenerativa Traumática Patológica
Qual a explicação de listese degenerativa maior em mulheres?
Frouxidão ligamentar e morfologia facetária alterada.
Cite duas diferenças da listese degenerativa da ístimica.
A degenerativa ñ tem lesão de pars e causa estenose do canal.
Na listese degenerativa quais os critérior de instabilidade no rx perfil em flexo e extensão?
5 mm de translação, 15º de rotação.
Qual a fisiopatologia da listese ístimica e o que causa?
Alongamento da pars e alongamento do canal medular.
Na listese ístimica, quais as 3 possíveis causas de alongamento da pars?
Microfratura com alongamento, fratura aguda, fratura por estresse.
Quais os dois pré requisitos para desenvolver listese ístimica?
Andar bipodálico e suportar carga.
Listese ístimica é mais comum em homens ou mulheres?
Homens.
Quais as principais características da listese ístimica nos adultos?
L5, menos de 50%, ñ progressiva, lombociatalgia, degenera o disco.
Quais os 3 elementos do gancho ósseo?
Pedículo, lâmina e faceta.
Quais os 4 fatores de risco associados com dor lombar na listese ístimica?
Maior que grau II, baixo índice lombar, degeneração discal, L4-5 pois é mais instável.
Qual a principal causa de listese em crianças? E os sexo?
Lítica por microfratura da pars. Sem preferência.
Qual a idade mais comum de deslizamento progressivo da listese na infância?
Entre 9-15 anos.
Na lístese ístimica do adulto, qual o sinal pode ser visto no rx AP e no oblíquo?
Chapeu de Napoleão. Scotty Dog.
Quais os restritores da progressão da listese no adulto?
Ligamento íleo lombar, transverso de L5, disco, ânulo fibroso.
Cite a classificação de Meyerding para listese?
I,II,III,IV
Até 25% de escorregamento, 50%, 75%, mais de 75%
Qual o valor e como se calcula o ângulo de Boxal?
Ruim se maior que 55º, linha inferior de L5 com paralela posterior de S1.
Qual o tipo de movimento geralmente leva a fratura aguda da pars?
Hiperextensão.
Qula a principal causa de paralisia ñ traumática adiquirida?
Mal de Pott.
Geralmente, qual o tempo para diagnosticar infecção na coluna?
3 meses.
Nas infecções por via hemática, quais os primeiros locais que infectam?
Metáfise e endplate.
Quais infecções da coluna geralmente poupam o disco?
Tuberculose e ñ bacterianas.
Qual a primeira alteração óssea vista na infecção da coluna (via hemática)?
Erosão do endplate.
Qual o local mais comum de infecção tuberculosa na coluna?
Junção tóraco-lombar. (L1)!!
Qual a causa mais comum de infecção iatrogênica na coluna?
Cirurgia!
Qual o fator predisponente de infeccão piogênica hemática mais comum na coluna?
Infecção urinária.
Nas infecções da coluna, qual o local que dá mais sintoma neurológico?
Cervical, depois torácica.
Qual a única característica na TC de coluna que faz pensar de fato em tuberculose?
Calcificação no espaço paravertebral.
Qual o ponto de corte mas crianças entre discite e osteomielite?
8 anos. Antes é discite e depois é osteomielite.
Como é o rx do Pott e da discite?
Evoluem com encunhamento, pott tem osteopenia subcondral e discite tem erosão de endplate.
