Ictericia GABRIEL Flashcards
BI -> BD =1
BD-> BI =2
1 -uridilglucoroniltransferase ( GT)
2 -betaglicuronidase s
Crigler -Najjar X Gilbert
Icterico valores: adulto (1) RN(2):
- 2-3 mg/dl
- 5-7 mg/dl
Dubin- Johnson:
Icteria por causa de um problema na excreção de Bilirrubina Direta
Níveis máximos de Bilirrubina total e de Bilirrubina Direta em RN
12mg ( total ) acima disso já é problema
1mg de Bilirrubina Direta ,acima disso é problema
Valores para Billirubina total normais (adultos)
Até 1
0,9 indireta 0,1 direta
Mapa mental
Anatomia vias biliares
Guideline de Tokyo
Imagem “Coles”
O que é sinal de couvrvoiser- Terrier ?
Sinal de Courvoisier-Terrier
Palpo ,mas não sinto dor
Tumor periampular
O que é pentade de Reynolds
Febre | Icterícia | Dor no hipocôndrio direito | Hipotensão (choque séptico) | Rebaixamento do nível de consciência
Colangite
Tumores periampulares são mais próximas ou distais ao fígado?
Distais
Colelitíase clínica e tto
Colecistite
Mirizzi clínica e tto
Colangite aguda
Febre icteria dor
Tto ATB + drenagem
Tumor periampular
- Vesícula palpável
- Tto whiple
Colangite esclerosante
P-anca ,retocolite
Tto transplante
Coledocolitiase
Icterícia flutuante
Tto CPRE
Coledocolitiase
Icterícia flutuante
Tto CPRE
Colangite tríade de charcot
Febre Icterícia dor abdominal
Definição de hepatite fulminante:
RNI > 1,5
Encefalopatia
A bilirrubina não interessa
RN profilaxia de hepatite B
Vacinação + imunoglobulina o mais precoce possível