Ictère Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que l’icter?

A

Taux excessif de billirubine non-conjugée

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Q

Quelles sont les caractéristiques de l’icter?

A
  • coloration jaune de la peau
  • ordre d’aparition : visage, cou, thorax, mains et pieds
  • la bilirubine libre se loge dans mes tissus graisseux et cérébral
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3
Q

comment dépiste-on l’icter?

A
  • BLM
  • test de blanchiment
  • examen des muqueuses, sclère
  • bilirubinémie
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4
Q

Quelles sont les complications de l’icter?

A
  • léthargie
  • hypotonie
  • irritabilité
  • diminution de l’intérêt pour l’alimentation
  • convulsions
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Q

Quelles sont les causes de l’icter physiologique?

A
  • fixation lente au foie
  • diminution des sites de liaison avec l’albumine
  • courte durée de vie des érythrocyte
  • absence de bactéries intestinales
  • faible apport liquidien
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6
Q

Quels sont les principaux traitements de l’icter?

A

alimentation aux 3h
photothérapie
perfusion d’albumine

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7
Q

Quels sont les 2 types d’icter liés à l’aillaitement? Expliquez les.

A
  1. précoce
    - 3 a 5 jours de vie
    cause : apport alimentaire insuffisant
  2. tardif
    - 5 a 15 jours de vie
    cause : composition du lait maternel
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8
Q

Quels sont les 2 types d’icter physiopathologique?

A
  1. incompatibilité ABO

2. incompatibilité Rh

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9
Q

Expliquez l’incompatibilité ABO

A

Souvent la mère est O et le bébé A ou B.

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10
Q

Quelles sont les complications de l’icter hémolytique (incompatibilité Rh) durant la grossesse?

A

hémolyse important amène l’icter, l’anémie, une augmentation des globules rouges immatures, il y a donc un effet compensatoire sur le coeur, la rate et le foie ce qui amène un oedème généralisé et une anasarque foetoplacentaire

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11
Q

Quelles sont les complications de l’icter hémolytique après l’accouchement?

A

Hémolyse importante amène l’anémie qui augmente le taux de bilirubine libre qui a une affinité avec les tissus adipeux et cérébral, ce qui oeut amené l’icter nucléaire qui amène des troubles cérébraux et la mort

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12
Q

Comment on dépiste l’icter hémolytique durant la grossesse?

A
  • anamnèse
  • échographie
  • doppler
  • amniocentèse
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13
Q

Comment prévient-on l’icter hémolytique du n-né durant la grossesse?

A

WinRho à la mère a 26-28 semaine de gestations

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14
Q

Comment on dépiste l’icter hémolytique après la naissance?

A
  • Groupe Rh
  • Coombs direct
  • Signes icter
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15
Q

Comment prévient-on l’icter hémolytique après la naissance?

A
  • WinRho à la mère
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16
Q

Quels sont les facteurs prédisposant à l’icter?

A
  • prématurité
  • incompatibilité sanguine
  • fratrie ayant eu de la
    photothérapie
  • bosse sérosanguine
  • céphallhématome
  • hématome sous-galéale
  • apport nutritif insuffisant