Ictère Flashcards
Qu’est-ce que l’icter?
Taux excessif de billirubine non-conjugée
Quelles sont les caractéristiques de l’icter?
- coloration jaune de la peau
- ordre d’aparition : visage, cou, thorax, mains et pieds
- la bilirubine libre se loge dans mes tissus graisseux et cérébral
comment dépiste-on l’icter?
- BLM
- test de blanchiment
- examen des muqueuses, sclère
- bilirubinémie
Quelles sont les complications de l’icter?
- léthargie
- hypotonie
- irritabilité
- diminution de l’intérêt pour l’alimentation
- convulsions
Quelles sont les causes de l’icter physiologique?
- fixation lente au foie
- diminution des sites de liaison avec l’albumine
- courte durée de vie des érythrocyte
- absence de bactéries intestinales
- faible apport liquidien
Quels sont les principaux traitements de l’icter?
alimentation aux 3h
photothérapie
perfusion d’albumine
Quels sont les 2 types d’icter liés à l’aillaitement? Expliquez les.
- précoce
- 3 a 5 jours de vie
cause : apport alimentaire insuffisant - tardif
- 5 a 15 jours de vie
cause : composition du lait maternel
Quels sont les 2 types d’icter physiopathologique?
- incompatibilité ABO
2. incompatibilité Rh
Expliquez l’incompatibilité ABO
Souvent la mère est O et le bébé A ou B.
Quelles sont les complications de l’icter hémolytique (incompatibilité Rh) durant la grossesse?
hémolyse important amène l’icter, l’anémie, une augmentation des globules rouges immatures, il y a donc un effet compensatoire sur le coeur, la rate et le foie ce qui amène un oedème généralisé et une anasarque foetoplacentaire
Quelles sont les complications de l’icter hémolytique après l’accouchement?
Hémolyse importante amène l’anémie qui augmente le taux de bilirubine libre qui a une affinité avec les tissus adipeux et cérébral, ce qui oeut amené l’icter nucléaire qui amène des troubles cérébraux et la mort
Comment on dépiste l’icter hémolytique durant la grossesse?
- anamnèse
- échographie
- doppler
- amniocentèse
Comment prévient-on l’icter hémolytique du n-né durant la grossesse?
WinRho à la mère a 26-28 semaine de gestations
Comment on dépiste l’icter hémolytique après la naissance?
- Groupe Rh
- Coombs direct
- Signes icter
Comment prévient-on l’icter hémolytique après la naissance?
- WinRho à la mère