Hypertension gestationnelle Flashcards

1
Q

Après combien de semaine l’hypertension est consédérée comme gestationnelle?

A

après la 20 ème semaine

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Q

La pression est supérieure à combien?

A

140/90

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3
Q

Présence de prééclampsie si?

A

Apparition ou une augmentation d’une protéinurie

présence d’un ou plusieurs état défavorables

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4
Q

Quels sont les états défavorables de la prééclampsie?

A
  • céphalée
  • troubles visuels
  • dlr épigastrique
  • NO/VO
  • dlr thoracique
  • dyspnée
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Q

Quelles sont les 2 types de prééclampsie?

A
  1. Légère (PEL)

2. Sévère (PES)

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6
Q

Quels sont les facteurs de risque de la prééclampsie?

A
  • femme > 40 ans
  • ATCD de prééclampsie
  • hypertension présente
  • maladie rénale
  • diabète
  • grosse masse placentaire
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7
Q

Quels sont les risques et les complications de prééclampsie pour la mère?

A
  • devient éclampsie
  • progresse rapidement
  • insuffisance rénale
  • décollement prématuré des membranes
  • CIVD
  • rupture du foie
  • embolie pulmonaire
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8
Q

Quels sont les risques de la prééclampsie sur le n-né?

A
  • poids inférieur
  • prématuré
  • hypermagnésémie
  • mort
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9
Q

Quelles sont les manifestations cliniques de la prééclampsie bénigne?

A
  • peu ou pas de symptome
  • PA > 140/90
  • oedème généralisé
  • gain pondéral de plus de 1.5 kg
  • trace de protéinurie
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10
Q

Quelles sont les manifestations cliniques de la prééclampsie grave?

A
  • PA > 160/100
  • protéinurie
  • oligurie
  • scotomes
  • cyanose
  • dlr épigastrique
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11
Q

Quelles sont les manifestations cliniques d’une aggravation de la prééclampsie?

A
  • aggravation de l’oedème
  • céphalée qui s’intensifie
  • dlr épigastrique
  • troubles visuels
  • diminution de la diurèse
  • NO/VO
  • saignement des gencives
  • désorientation
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12
Q

Comment traite-t-on la prééclampsie bénigne ou grave?

A

antihypertenseur

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13
Q

Qu’est-ce que l’éclampsie?

A

Caractérisée par la survenue de convulsions avant le travail, pendant le travail ou 24-48h post-partum, peut mener au coma

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14
Q

Quelles sont les étapes de la prise en charge de la PEL à domicile?

A

mesurer la PA
surveiller son poid
mesure de la protéinurie

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15
Q

Quelles sont les étapes de la prise en charge de la PEL à l’hôpital?

A
  • repos au lit
  • décubitus latéral gauche
  • régime riche en protéine
  • évaluation du bien être feotal
  • antihypertenseur
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16
Q

Quelles sont les étapes de la prise en charge de la PES?

A
  • repos au lit complet
  • diminution des stimulis
  • diète hyposodée
  • MgSO4
  • équilibre hydrique et électrolytique
  • corticostéroïdes
  • antihypertenseur
17
Q

Quelles sont les étapes de la prise en charge de l’éclampsie?

A
  • MgSO4
  • auscultation pulmonaire (oedème pulmonaire)
  • accouchement provoqué
18
Q

Quelles sont les étapes de la prise en charge de l’accouchement en cas d’éclampsie?

A
  • déclenchement avec ocytocine IV
  • sulfate de Mg IV
  • césarienne
  • O2
19
Q

Quelles sont les étapes de la prise en charge durant le post-partum en cas d’éclampsie?

A
  • état s’améliore rapidement
  • crises convulsives peuvent arriver dans les premiers 48h
  • surveiller réflexe et l’apparition d’état défavorable
20
Q

Qu’est-ce que le syndrome de HELLP?

A

Hemolysis Eleveted Liver enzyme Low Plaquet count

21
Q

Quelles sont mes surveillances infirmières dans le cas d’hypertension gestationnelle?

A
  • SV
  • FCF
  • diurèse
  • protéinurie
  • Oedème pulmonaire
  • Décollement du placenta
  • HT, urée, créatinins, acide urique, enzyme hépatique
  • niveau conscience