ICC Flashcards

1
Q

Sobre a fisiopatologia da ICC:

Quais as adaptaçoes fisiologicas do corpo que pioram o quadro de IC? (2)
Qual a resposta cardiaca que melhora o quadro? (1)

A

Ativação do sistema SRAA e do sistema nervoso Simpatico

Liberação dos peptidios natriureticos (BNP) pelo coraçao

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2
Q

Sobre a fisiopatologia da ICC:

Quais as adaptaçoes fisiologicas do corpo que pioram o quadro de IC? (2)
Qual a resposta cardiaca que melhora o quadro? (1)

A

Ativação do sistema SRAA e do sistema nervoso Simpatico

Liberação dos peptidios natriureticos (BNP) pelo coraçao

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3
Q

Como age o SRAA na fisiopatologia da ICC?

A

Resposta do corpo pelo baixo debito cardiaco (coração ejetando pouco sangue), onde ira ocasionar a vasocontriçao periferica e a retenção de liquido para aumentar a volemia, aumentando a pre carga e aumento o trabalho cardiaco.

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4
Q

Como age o SRAA na fisiopatologia da ICC?

A

Resposta do corpo pelo baixo debito cardiaco (coração ejetando pouco sangue), onde ira ocasionar a vasocontriçao periferica e a retenção de liquido para aumentar a volemia, aumentando a pre carga e aumento o trabalho cardiaco.

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5
Q

Qual a função do BNP, na fisiologia da ICC?

A

Enzima liberada atraves do sofrimento cardiaco, com a função de inibir o SRAA.

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6
Q

Sobre a classificaçao da ICC pelo DEBITO:

A IC de _____ debito, ocorre pela incapacidade de contração do coraçao, e é causada principalmente por ________ ou ________.

A IC de _____ debito, ocorre pelo aumento da demande de sangue pelo corpo e nao por problemas do coraçao, e é causada principalmente por ________ ou ________.

A

A IC de BAIXO** debito, ocorre pela incapacidade de contração do coraçao, e é causada principalmente por **HAS** ou **SCA.

A IC de ALTO** debito, ocorre pelo aumento da demande de sangue pelo corpo e nao por problemas do coraçao, e é causada principalmente por **SEPSE** ou **TIREOTOXICOSE.

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7
Q

Qual o limiar da FRAÇÂO DE EJEÇÂO, para diferenciar em reduziada ou preservada?

A

50%

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8
Q

A IC ESQUERDA, normalmente apresenta sintomas ____________, pois ocorre a vasoconstriçao ___________.

Sao sintomas da IC esquerda: (3)

A

A IC ESQUERDA, normalmente apresenta sintomas PULMONARES**, pois ocorre a vasoconstriçao **PULMONAR.

Congestao pulmonar (estertores)
Dispneia
Cianose

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9
Q

A IC DIREITA, normalmente apresenta sintomas ____________, pois ocorre a vasoconstriçao ___________.

Sao sintomas da IC direita: (3)

A

A IC DIREITA, normalmente apresenta sintomas SISTEMICOS**, pois ocorre a vasoconstriçao **SISTEMICA (veia cava inferior).

Edema de membros inferiores
Turgencia jugular
Ascite

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10
Q

Sobre a classificaçao por lesoes estruturais;

O grau A, corresponde a ______________________
O grau B, corresponde a ______________________
O grau C, corresponde a ______________________
O grau D, corresponde a ______________________

A

O grau A, corresponde a SEM LESAO ESTRUTURAL, APENAS FATORES DE RISCO
O grau B, corresponde a COM LESAO ESTRUTURAL MAS SEM SINTOMAS
O grau C, corresponde a COM LESAO ESTRUTURAL MAS COM SINTOMAS (previos ou atuais)
O grau D, corresponde a COM LESAO ESTRUTURAL COM SINTOMAS REFRATARIOS AO TRATAMENTO

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11
Q

Sobre a classificaçao de NYHA;

O grau I, corresponde a ______________________
O grau II, corresponde a ______________________
O grau III, corresponde a ______________________
O grau IV, corresponde a ______________________

A

O grau I, corresponde a SEM SINTOMAS
O grau II, corresponde a SINTOMAS LEVES AO EXERCICIO VIGOROSO
O grau III, corresponde a SINTOMAS MODERADOS AO EXERCICIO LEVE
O grau IV, corresponde a SINTOMAS AO REPOUSO

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12
Q

Qual a bulha cardiaca patologica que esta associado a IC?
E porque ocorre?

A

B3
Pois há uma sobrecarga do volume ventricular, pois ele nao consegue bombear todo sangue. (som do sangue novo batendo no antigo)

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13
Q

Sobre a dosagem do BNP nma suspeita de ICC:

  1. Para que serve?
  2. É util para diagnostico?
  3. É util para prognostico?
  4. Deve se fazer a seriaçao do BNP?
A
  1. Serve para excluir ICC, pois possui alto VPN (95%)
  2. Nao, apenas em caso de duvida diagnostica, para excluir ICC
  3. Sim, quanto maior o valor, maior o sofrimento cardiaco
  4. Nao, ele é bom para prognostico inicial, mas a longo prazo nao tem beneficio em seriar
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14
Q

Qual exame padrao ouro para verificar a FEVE do paciente? E qual mais usado?

A

Padrao OURO = RNM

Mais usado = ECO TT(baixo custo, menos invasivo, sem contraste)

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15
Q

Qual a terapia tripla da ICC?

A

IECA + BBloq + Espironolactona

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16
Q

Quando se deve iniciar a terapia tripla?

A

No grau B (lesao estrutural sem sintomas)

17
Q

Como age os inibidores da Neprisilina (sacubitril) + valsartana?

A

Valsartana é um BRA, funciona no sistema SRAA
Sacubitril inibe a degradação dos BNP

18
Q

Quais medicamentos reduzem mortalidade na ICCFER? (5)
E quais nao reduzem? (3)

A

REDUZEM MORTALIDADE:
Terapia Tripla (IECA + espironolactona + bbloq)
Ivabradina
Sacubitril + valsartana
Hidralazina + Nitrato
ISGLT2

NAO REDUZEM MORTALIDADE:
Diureticos (furosemida)
Digoxina
Amiodarona

19
Q

Sobre o perfil hemodinamico na IC aguda (descompensada):

O perfil A, corresponde a paciente ______ e _____. E o tratamento deve ser ____________.

A

O perfil A, corresponde a paciente QUENTE (boa perfusao) e SECO (sem congestao). E o tratamento deve ser NADA, DIFICIL QUE APARECA NUMA EMERGENCIA.

20
Q

Sobre o perfil hemodinamico na IC aguda (descompensada):

O perfil B, corresponde a paciente ______ e _____. E o tratamento deve ser ____________.

A

O perfil B, corresponde a paciente QUENTE (boa perfusao) e UMIDO (congestao).** E o tratamento deve ser **FUROSEMIDA EV (congestao).

21
Q

Sobre o perfil hemodinamico na IC aguda (descompensada):

O perfil C, corresponde a paciente ______ e _____. E o tratamento deve ser ____________.

A

O perfil C, corresponde a paciente FRIO (ma perfusao) e UMIDO (congestao)**. E o tratamento deve ser **FUROSEMIDA EV (congestao) e DOBUTAMINA (inotropico para ma perfusao).

22
Q

Sobre o perfil hemodinamico na IC aguda (descompensada):

O perfil D, corresponde a paciente ______ e _____. E o tratamento deve ser ____________.

A

O perfil D, corresponde a paciente FRIO (ma perfusao) e SECO (sem congestao)**. E o tratamento deve ser **HIDRATAÇÂO DEVAGAR e SE NAO MELHORA INICIAR DOBUTAMINA.

23
Q

Quais as causas que levam a IC de ALTO DEBITO? (6)

A

Anemia
Beriberi
Tireotoxicose
Sepse
Obesidade
Shunt-Arteriovenoso

24
Q

Qual alteração eletrolitica é considerada uma causa reversivel de insuficiencia cardiaca?

A

Hipocalcemia