IC

Question 1

Classificação da IC pela NYHA

Answer 1

NYHA I - dispneia aos grandes esforços
NYHA II - dispneia aos moderados esforços
NYHA III - dispneia aos pequenos esforços
NYHA IV - dispneia aos mínimos esforços ou no repouso

Question 2

Definição de ICFER e ICFEP

Answer 2

ICFER - FE < 40 %

ICFEP - FE >= 50% com disfunção diastólica

Question 3

Drogas que aumentam sobrevida na ICFER

Answer 3

1. Betabloqueador - carvedilol, succinato de metoprolol, bisoprolol e nebivolol (>70 anos)
2. Sacubitril/Valsartana; IECA; BRA
3. Espironolactona
4. Inibidor de SGLT2 (refratário; com ou sem DM) - dapaglifozina e empaglifozina se TFG >=20
5. Hidralazina + nitrato (negro refratário ou CI a IECA/BRA
6. Ivabradina (refratário, ritmo sinusal e FC >= 70)

Question 4

Transição Sacubitril/Valsartana para IECA

Answer 4

Deixar sem IECA por >= 36h pelo risco de hipotensão e angioedema

Question 5

Drogas para alívio de sintomas na IC

Answer 5

1. Diuréticos de alça

2. Digital

Question 6

Indicações de ressincronização cardíaca

Answer 6

ICFER sintomáticos com TTO otimizado e QRS > = 130 ms

Question 7

Perfis hemodinâmicos na IC aguda

Answer 7

A - quente e seco
B - quente e úmido
C - frio e úmido
D/L - frio e seco

Question 8

Terapias de acordo com perfil hemodinâmico da IC aguda

Answer 8

A - Buscar outras causas
B - Diurético + vasodilatador
C - Inotropico + vasodilatador (PAS > 90) + diurético (se perfusão permitir)
D - volume