Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

RA-3 Week 5-7 > IBD > Flashcards

IBD Flashcards

1
Q

Wat is een meer typisch beeld bij IBD: een man van 45 jaar of een vrouw van 18 jaar?

A

Een vrouw van 18 jaar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Welke pathofysiologische problemen liggen ten grondslag aan IBD?

A
  • Aanwezigheid meer anaerobe bacteriën, meer E Coli
  • Te dunne slijmlaag
  • Deficientie tight-junctions tussen enterocyten.
  • Dysfunctie Paneth cellen door mutatie NOD-2 receptoren.
  • Verhoogd aantal TLR-4.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Wat zijn complicaties van de ziekte van Crohn?

A

Ontstaan van fistels en perinatale abcessen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Wat is een veel voorkomend huidprobleem bij de ziekte van Crohn?

A

Erythema nodosum

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Wat is een risicofactor op darmkanker bij IBD?

A

Aanwezigheid van PSC

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Wat is de gouden standaard in diagnostiek bij ziekte van Crohn?

A

Colo met biopten

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hoe is de anatomische distributie van ontsteking bij ziekte van Crohn?

A

L3: ileocoecaal 45%
L1: dunne darm 33%
L2: colon 20%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Wat zijn de Montreal classificaties van het gedrag van ziekte van Crohn?

A

B1: ontsteking gehele darmwand
B2: Obstructie door fibrose
B3: Fistelvorming
Microperforatie: kan lijken op appendicitis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Wat zijn tekenen van B2: obstructie bij ziekte van Crohn?

A
  • Postprandiale krampen
  • Distentie darm
  • Borborygmi: rommelgeluiden
  • Braken
  • Gewichtsverlies
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Waar kan fisteling optreden?

A
  • Enteroenterisch
  • Entetrovisceraal: UWI, pneumaturie
  • Retroperitoneaal: rugpijn
  • Enterocutaan: feces via buik
  • Perianaal: abces
  • Rectovaginaal
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Wat zijn typische afwijkingen bij actieve CU tijdens colo?

A
  • Continue ontsteking
  • Erytheem
  • Kwetsbaar slijmvlies
  • Oppervlakkige ulceraties
  • Cecal patching
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Wat zijn typische afwijkingen van uitgebluste CU tijdens colo?

A
  • Verlies vaatpatroon
  • Pseudopoliepen
  • Littekens
  • Strictuurvorming littekenweefsel
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Wat is opvallend aan de PA bij CU?

A
  • Verstoorde architectuur. De crypte zijn erg vertakt. Dit duidt op chronische activiteit.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Wat is de Montreal classificatie bij CU?

A

E1: proctitis (endeldarm): 30%
E2: linkszijdig (descendens) 40%
E3: Pancolitis (gehele colon) 30%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Met welke middelen moet je voorzichtig zijn bij IBD?

A
  • Loperamide/anticholinergica (toxisch megacolon)
  • NSAID (exacerbatie)
  • AB (C. difficile infectie)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Waaruit bestaat behandeling van exacerbatie ziekte van Crohn?

A
  1. Corticosteroïden: budesonide, prednison
  2. Immunosuppresiva: azathioprine, MTX)
  3. Biologicals: anti-TNF-a (infliximab)
  4. anti-integrine antistoffen
  5. anti-IL-23 antistoffen
17
Q

Waaruit bestaat onderhoudsbehandeling van ziekte van Crohn?

A
  1. Immunosuppresiva: aminosalicylaten, thiopurines, MTX

2. Biologicals: infliximab, vedolizumab, ustekinumab

18
Q

Waaruit bestaat behandeling van exacerbatie bij CU?

A
  1. Aminosalicylaten: mesalazine
  2. Corticosteroïden: budesonide, prednison
  3. Cyclosporine A en tacrolimus
  4. Biologicals: infliximab
19
Q

Waaruit bestaat de onderhoudsbehandeling van CU?

A
  1. Mesalazine
  2. Thiopurines: azathioprine
  3. Lokale corticosteroiden
  4. Biologicals: infliximab
  5. Chirurgie
20
Q

Waarom is mesalazine alleen werkzaam bij CU en minder bij ziekte van Crohn.

A

5-ASA wordt door bacteriën in colon gesplitst, dus alleen hier werkzaam. Ziekte van Crohn ook in dunne darm, dus minder werkzaam (pentasa echter wel al vanaf maag!).

21
Q

Wat zijn contra-indicaties van MTX?

A
  • Productieve vrouwen

- Pre-existente leverziekten

22
Q

Wanneer is anti-TNF-a een effectieve behandeling?

A

Bij fistels door ziekte van Crohn

23
Q

Wat is de beste combinatietherapie voor symptoomcontrole en mucosaal herstel?

A

Infliximab (anti-TNF-a) met azathioprine (thiopurines)

24
Q

Wanneer is vedolizumab (anti-integrine antistof) een goede behandeltherapie?

A

Bij oudere patiënten met verhoogde infectierisico’s waarbij immunosuppressiva of langdurig prednison niet wenselijk is.

RA-3 Week 5-7 (12 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions