IBC 2 (II) Flashcards
Tratamientos crisis epilépticas (simples o complejas
“Carla Le gusta Zanahoria, Las Galletas, y el Gato feo”
🍋Carbamazepina
🍋Levetiracetam
🍋Zonisamida
🍋Fenitoína
🍋Lamotrigina
🍋Gabapentina
- “Carla” para “Carbamazepina”
- “Le” para “Levetiracetam”
- “gusta” para “Gabapentina”
- y así sucesivamente.
Tratamientos crisis tonicoclónicas generalizadas
“Valentina Llama Feroz a Carla”
🍇Valproato
🍇Lamotrigina
🍇Fenitoina
🍇Carbamazepina
Tratamientos crisis de ausencia
“Estos Valientes”
🥨Etosuximida
🥨Valproato
Tratamiento Sx de West <1 año
Algunos Cuentan Con Vigilantes Valientes”
🍍ACTH
🍍Corticoides
🍍Clonazepam
🍍Vigabatrina
🍍Valproato
Tx estatus epiléptico
Días, felices y feos mido pronto
🍊Diazepam *Hospital
🍊Fenitoína
🍊Fenobarbital
🍊Midazolam *Hospital
🍊Propofol
Carbamazepina función
Crisis focales
🥦Bloquea canales de Nav1 en potencial de acción
Levetiracetam
Crisis focales
🍕Se une a proteína de terminales nerviosas SVA2
Zonisamida
Crisis focales
🍐Modula canales de Na y Ca
🍐Potencia GABA
Fenitoína
Crisis focales
🧀Bloquea canales de Na+
Estatus epiléptico
Lamotrigina
Crisis focales
🌶️Bloquea canales Na+
🌶️Inhibe liberación de Glutamato
Gabapentina
🍉Análogo de Gaba
🍉Modula canales de Ca—se une a subunidad a2
🍉Reduce hiperexcitabilidad neuronal
Valproato
Cristis tónicas generalizadas:
Aúlla, increíble bloguero moderno
🍗Aumenta niveles de GABA
🍗Inhibe enzima GABA-T disminuye degradación de GABA, mayor biodisponibilidad en el centro
🍗Bloquea canales de Na
🍗Modula canales de Ca
Crisis de Ausencias
🌭Ausencias típicas
Sx de West
Etosuximida
Crisis de ausencia
🥕Inhibe canales de Ca+ tipo t
ACTH
Sx de West
🌽Estimula síntesis y liberación de cortisol
🌽Regula CYP450 (colesterol)
🌽Regula transporte de colesterol
Corticoides
Sx de West
🍑● Se une a receptores de glucocorticoides (GR) → se trasladan a núcleo celular
🍑● Regulan expresión génica
🍑● Antiinflamatorios
🍑● Inmunosupresores
Clonazepam
Sx de West
🍓● Moduladores alostérico en GABAa y actúan en subunidad a1, y2
🍓● Aumenta Cl inducido por GABA
Vigabatrina
Sx de West
🥐● Inhibe GABA T
🥐● Aumenta GABA
🥐● Efecto antiepiléptico
Diazepam
En hospital🏥
Estatus epiléptico
🍔● Modulador alostérico en GABA a, actúa en subunidad a1, y2
🍔● Aumenta Cl inducido por GABA
Fenobarbital
Estatus epiléptico
🐌Se une a subunidades GABAa en sinapsis de SNC, facilita duración de apertura de canales de Cl mediado por GABA
Midezolam
En hospital🏥
Estatus epiléptico
🐥● Modulador alostérico en GABA a, actúa en subunidad a1, y2
🐥● Aumenta Cl inducido por GABA
Propofol
Estatus epiléptico
🐛● Receptores GABA-a
🐛● Inhibe GABA
🐛● Deprime SNC
🐛● Acción rápida y corta duración
Primera opción tx
- Perfusión de Diazepam I.V a 2 mg/min con Fenitoína I.V 20/mg/kg
- Si NO es suficiente añadir: Fenobarbital 20 mg/kg I.V
- Si falla: Anestesia con Midazolam o Propofol
