I R

Question 1

¿Cómo se llama un pH por encima de 7.45?

Answer 1

Alcalosis

Question 2

Cuál es son los grandes sistemas o homeostáticos de nuestro cuerpo

Answer 2

Aparato respiratorio urinario

Question 3

La presión de dióxido de carbono es la misma en todos los vasos excepto en:

Answer 3

Capilares

Question 4

¿Que regula el aparato respiratorio y mediante qué proceso?

Answer 4

Entrada y salida de CO2 y O2 mediante la difusión

Question 5

Te sustancia regula el aparato urinario para controlar el equilibrio ácido básico

Answer 5

Bicarbonato HCO3

Question 6

De que fases consta el proceso respiratorio

Answer 6

Ventilación.

Perfusión pulmonar.

Intercambio de gases o difusión

Question 7

En qué consiste el proceso de ventilación

Answer 7

Intercambio de gases entre la atmósfera y los pulmones

Question 8

En qué consiste la perfusión pulmonar

Answer 8

Flujo de sangre venosa mixta que pasa a través de los capilares alveolares y vuelve a la aurícula izquierda como sangre arterial

Question 9

En qué consiste la difusión

Answer 9

Transferencia de oxígeno y dióxido de carbono a través de oxígeno a los tejidos periféricos y el CO2 a los pulmones

Question 10

Gasometría arterial normal

Answer 10

PH entre 7.35 y 7.45.

PO2 entre 85 y 100 mmHg

PCO2. Entre 35 y 45 mmHg

Question 11

Concepto de insuficiencia respiratoria

Answer 11

Alteración de la presión arterial de oxígeno alcanzando un nivel menor de 60 mmHg: hipoxemia

Question 12

¿Que es la hipercapnia?

Answer 12

Presión arterial de dióxido de carbono mayor de 45 mmHg respirando aire ambiente y en reposo

PaCO2 >45 mmHg

Question 13

¿Sobre que se establece la diferencia clínica entre insuficiencia respiratoria aguda o crónica?

Answer 13

Sobre la anamnesis y la etiología

Question 14

Que es la poliglobulia

Answer 14

Aumentar el número de glóbulos rojos en sangre para compensar el déficit de oxígeno en el ambiente

Question 15

Como consigue el riñón normalizar el pH en caso de hipercapnia?

Answer 15

Reteniendo bicarbonato

Question 16

Tipos de insuficiencia respiratoria

Answer 16

Insuficiencia respiratoria hipoxemica.

Insuficiencia respiratoria hipercápnica e hipoxémica.

Question 17

En qué consiste la insuficiencia respiratoria hipercápnica hipoxémica

Answer 17

Hipoventilación: déficit de volumen de aire efectivo que intercambia entre los alveolos y los capilares. Cuya consecuencia es un déficit de intercambio gaseoso produciéndose disminución de la eliminación de CO2 y deficiente oxigenación.

Es decir no podemos captar oxígeno expulsar dióxido de carbono

Question 18

Con que se relaciona más la eliminación de dióxido de carbono ¿con la ventilación la difusión o la perfusión?

Answer 18

Con la ventilación (volumen de aire efectivo alveolar)

Question 19

¿Cómo se determina (mide) la eliminación de dióxido de carbono?

Answer 19

Mediante la presión parcial de dióxido de carbono y expresada en milímetros de mercurio

Question 20

¿Con qué proceso tiene más relación la oxigenación?

Perfusión, difusión, ventilación

Answer 20

Los tres

Question 21

¿En qué se mide la oxigenación?

Answer 21

Presión parcial de oxígeno expresada en milímetros de mercurio

Question 22

¿Con qué pruebas se determina la hipoxemia y la hipercapnia?

Answer 22

Gasometría en sangre arterial.

Actualmente la oxigenación también puede valorarse de manera rápida mediante pulsioximetría

Question 23

¿Que valores relacionamos para obtener la “diferencia alveolo-arterial de O2” o D(A-a)O2 ?

Answer 23

PO2 arterial y la del gas alveolar

Question 24

Que es el cociente respiratorio?

Answer 24

Relación entre la producción de dióxido de carbono del consumo de oxígeno entran y salen de los alveolos

Question 25

Para que se utiliza el cálculo del gradiente alveolos arterial?

Answer 25

Útil para la relación de pacientes con dificultad respiratoria y para seguimiento de su evolución.

Question 26

Qué nos dice la diferencia arterial (D(A-a)O2) al relacionarla con la edad del paciente (0.21 x edad)

Answer 26

Si el origen es o no el pulmón (si la diferencia alveoloarterial está aumentada será intra pulmonar).

El gradiente permite comparar en el tiempo gasometrías arteriales realizadas con distinto nivel de ventilación y distinta fracción de oxígeno inspirado.

IR no hipercápnica: diferencia alveoloarterial de oxígeno
iR hipercápnica: el gradiente puede estar normal o elevado.

Question 27

Insuficiencia Respiratoria hipoxémica se debe a ?

Answer 27

Disminución de la difusión.
Y/O
Aumento de shunt intrapulmonar (porción de sangre que llega el pulmón y no se oxigena) pudiendo estar aumentada la ventilación

Question 28

¿Qué consecuencias tendría un fallo en la difusión y/o aumento del shunt Intra pulmonar?

Answer 28

Falla aislado de la oxigenación pero no de la eliminación de CO2: IR hipoxemica

Question 29

Cómo está la presión de dióxido de carbono en la hipoxemia?

Answer 29

Normal o baja. Hipocapnia.

La presión de CO2 sólo se ve afectada por el déficit de ventilación por lo tanto aquí se expulsa correctamente

Question 30

Antecedentes de la hipoxemia

Answer 30

Asma, obstrucción crónica al flujo aéreo, cardiopatía, enfermedades neuromusculares, enfermedades restrictivas, inmunosupresión, adicciones, medicación, existencia de factores de riesgo para el síntoma de distress respiratorio agudo (SDRA) Tromboembolismo pulmonar

Question 31

Circustancias desencadenantes de hipoxemia

Answer 31

Semiahogamiento, exposición a humos o gases, tóxicos, traumatismos torácicos, aspiración masiva

Question 32

Etiopatogenia de la insuficiencia respiratoria: los tres mecanismos patogénico os sea cual sea la enfermedad que desencadene insuficiencia espiratoria

Answer 32

Hipo ventilación alveolar.

Limitación de la difusión alvéolo capilar.

Desequilibrio en la relación ventilación perfusión

Question 33

Sinónimo de hipoventilación alveolar

Answer 33

Insuficiencia ventilatoria

Question 34

En caso de insuficiencia ventilatoria: aparece hipercapnia e hipoxemia?

Answer 34

Sí, no se elimina suficiente dióxido de carbono

Question 35

De qué tipo puede ser los trastornos ventilatorios

Answer 35

Síndromes obstructivos.

Síndromes restrictivos

Question 36

Valor del pH sanguíneo fisiológico

Answer 36

Entre 7.35 y 7.45 con un valor medio de 7.4

Question 37

¿Qué alteraciones pueden ocasionar la resistencia al flujo de aire?

Answer 37

La luz del conducto aéreo. Exceso de secreciones, edema, objetos

La pared. Contracción del músculo liso bronquial como ocurre en el asma. Hipertrofia de glandulas mucosas como en la bronquitis o inflamación y edema de la pared como en la bronquitis y el asma

La región peribronquial. En el exterior de las vías aéreas, la destrucción del parénquima pulmonar puede ocasionar la pérdida de tracción radial y por lo tanto estrechamiento, como por ejemplo en el enfisema donde se dañan los alveolos.

Question 38

En Síndromes restrictivos la expansión del pulmón está restringida por alteraciones del:

Answer 38

Parénquima pulmonar.

Enfermedades de la pleura.

Enfermedades de la pared torácica.

Enfermedades del aparato neuromuscular

Question 39

¿Por que se caracterizan los síndromes restrictivos?

Answer 39

Reducción de la capacidad vital y pequeño volumen pulmonar en reposo sin estar aumentada la resistencia de las vías aéreas

Question 40

Síndrome restrictivo por limitación de la difusión alvéolo capilar

Answer 40

Hipoxemia sin hipercapnia porque el CO2 es mucho más permeable que el O2.
Se dan engrosamientos de la membrana alveolocapilar como sucede en enfermedades intersticiales

Question 41

Síndrome restrictivo por desequilibrio en la relación ventilación perfusión

Answer 41

Alveolos bien perfundidos y mal ventilados y viceversa da lugar a hipoxemia