Hypothyroidie Flashcards
Profil hormonal hypothyroïdie frustre
T4L normale et TSH entre 4 et 10 ng/ml
Profil hormonale hypothyroïdie patente
T4L basse et TSH élevée >10 mUI/L
Formes CV de l’hypothyroïdie
Bradycardie sinusale et diminution de la force contractile
IC et troubles du rythme ventriculaire
Épanchement péricardique, cardiomégalie
Coronaropathie ( atherome ++)
Hypothyroidie non suplémentée durant la grossesse peut occasionner :
HTA
Préeclampsie
Fausse couche
Hémorragie du post partum
Anomies biologiques de l’hypothyroïdie
Hypercholestérolémie Hypertriglycéridémie Augmentation des CPK Hyponatrémie de dilution Anémie normochrome normocytaire Anomalie de la coagulation
Causes iatrogènes d’hypothyroïdie
Surcharge iodée ATS Iode 131 Radiothérapie cervicale Lithium Traitement par interféron Traitement par anti-tyrolien kinase (cancer)
Besoins journalier en hormones thyroïdiennes
1 a 1,4 microg/kg par jour
Mécanisme de la coloration jaune de la peau dans l’hypothyroidie
Carotinodermie par baisse de transformation du carotène en vitamine A
Thyroidite de Riedel
Thyroidite infectieuse Goitre expansif, très dur, pierreux fixé et compressif Mime un kc Biopsie en urgence CTC
Malformation foetale liées aux ATS
Hypothyroidie foetale Aplasie du cuir chevelu Atrésie des choanes Fistules oesotrachéale Dysmorphie faciale Goitre Gastroschisis
Polyendocrinopathie autoimmune de type 2
Thyroidite de Hashimoto
Maladie de Basedow
DT1
Profil biologique thyroidien sous Amiodarone
TSH normale
T4 normale ou augmentée
T3 normale ou diminué(Inhibition de la transformation de T4 et T3)
Effet Wolf Chaikoff
Hypothyroidie sur surcharge en iode
