HYPOTHYROÏDIE

Question 1

Exemple d’un mécanisme de rétro-inhibition

Answer 1

Insuline –> augmentation de la glycémie –> déclenche sécrétion insuline par pancréas –> diminution du taux glucose –> diminution du taux d’insuline

Question 2

Exemple mecanisme rétro activation

Answer 2

Ocytocine au moment de l’accouchement –> augmentation contractions utérines –> stimulation de l’hormone par mécanorécepteurs du vagin –> ceux-ci percoivent une hausse de pression et commande au cerveau d’augmenter sécrétions ocytocine –> intensifie contractions utérines. La delivrance met fin à la pression exercée sur le vagin –> diminution sécrétion d’ocytocine

Question 3

Qu’est-ce qu’une hormone hydrosoluble?

Answer 3

Hormones qui agissent sur les récepteurs au niveau de la membrane plasmique. Elles ne peuvent pas pénétrer dans la cellule en raison de leur faible solubilité

Question 4

Qu’est-ce qu’une hormone liposoluble?

Answer 4

Hormone qui agit sur les récepteurs des hormones stéroïdes et thyroïdiennes liposoluble se trouvant a l’intérieur de la cellule. Elle se lie aux récepteurs qui active complexe hormone-récepteurs –> gagne la chromatine nucléaire –> fixe a une region de la adn

Question 5

Quels sont les 3 facteurs reposant sur l’activation des cellules cibles ?

Answer 5

1- concentration sanguine
2- nombre relatif recepteurs de l’hormone sur la membrane plasmique ou à l’intérieur des cellules cibles
3- L’affinité entre l’hormone et le récepteur (force de liaison)

Question 6

Nomme et explique la fonction des 3 stimulus de la libération des hormones.

Answer 6

1. Stimulus hormonal: une hormone provoque secretion d’une autre hormone
2. Stimulus humoral : modification d’un paramètre physiologique provoqué sécrétion d’une hormone
3. Stimulus nerveux : influx nerveux provoque la sécrétion dune hormone par une glande

Question 7

Qu’est-ce que l’axe hypothalamohypophysoglandulaire ?

Answer 7

Hypothalamus –> sécrétion TRH –> stimule adenohypophyse –> sécrétion TSH –> stimulation glande thyroïde –> liberation T3-T4 –> action cellules cibles

Question 8

Qu’est-ce qu’il se passe lorsqu’il y a une augmentation du taux T3-T4 ?

Answer 8

Augmentation du taux T3-T4 –> inhibition de la stimulation hypothalamus + adenohypophyse –> diminution libération T4

Question 9

Qu’est-ce qu’il se passe lorsqu’il y a une diminution de T3-T4?

Answer 9

Diminution T3-T4 sérique –> stimulation hypothalamus –> sécrétion TRH –> stimulation de adenohypophyse –> secretion TSH –> stimulation glande thyroïde –> liberation T3 - T4 –> action sur les cellules cibles

Question 10

Comment la T3 est t-elle produite ?

Answer 10

Produite et sécrétée directement par la thyroïde et mise en circulation

Question 11

Comment la T4 est t-elle produite ?

Answer 11

Sécrétée par les follicules thyroïdiens. T4 pénètrent dans la cellule cible et se fixent a des récepteurs, situés dans le noyau, declenchant ainsi la transcription de l’ARN messager qui servira a la synthese des protéines

Question 12

Quelle sont les 2 fonctions de la calcitonine?

Answer 12

1- inhibe l’activité des osteoclastes et réabsorption osseuse + libération calcium de la matière osseuse

2- stimule captage du calcium et son incorporation a la matricd osseuse

Question 13

Quel est le mecanisme d’action du Synthroid ?

Answer 13

Préparation synthetique de la T4. Demi vie de 7 jours. Meilleure absorption 30 à 60 min avant les repas

Question 14

Quel est le mecanisme d’action du Tapazole?

Answer 14

Bloquage de la synthèse des hormones thyroïdiennes:
1- previent oxydation de iode ainsi inhibition de l’incorporation de l’iode dans la tyrosine

2- previent couplage tyrosine ionisé

Question 15

Quel est le mecanisme d’action du Propylthiouracile ?

Answer 15

Supprime la synthèse des hormones thyroïdiennes et est utilisé pour l’hyperthyroidie.

Blocage de la conversion de T4 en T3 en périphérie

Question 16

Expliquer la tachycardie presente chez la maladie de grave-basedow (hyper).

Answer 16

Augmentation de la T3-T4 –> augmentation sensibilité des récepteurs aux cathecolamines ou augmentation du nombre de récepteurs bêta - adrénergiques du coeur –> augmentation besoin en O2 –> augmentation FC

Question 17

Expliquez le goitre present dans hyperthyroïdie?

Answer 17

Anticorps thyroïdo-stimulants –> liaison aux récepteurs TSH –> hyperstimulation de la glande thyroïde –> hypertrophie de la glande thyroide

Question 18

Expliquez exphotalmie dans lhyperthyroidie.

Answer 18

Hyperthyroïdie –> altération du drainage veineux –> aug. Dépôts lipidiques et accumulation de liquide dans les tissus retro-orbitaux –> hausse de la pression –> globe oculaires poussés vers l’extérieur – sudation excessive

Question 19

Expliquez la physiopathologie de la maladie de grave-basedow.

Answer 19

Sécrétion anticorps –> fixation aux récepteurs sur la glande qui limite les effets de TSH –> stimulation de la thyroïde –> liberation de T3 et T4

Question 20

Expliquez physiopathologie de la maladie d’Hashimoto.

Answer 20

Maladie auto-immune –> présence anticorps anti-thyroglobuline –> libération lymphocytes B et T –> destruction des cellules de la glande thyroïde –> dim. production T3 - T4

Question 21

Expliquez la galactorrhee et l’amenorrhee dans l’hypothyroïdie.

Answer 21

Stimulation de l’hypothalamus –> sécrétion TRH –> stimulation adenohypophyse –> sécrétion TSH et prolactine –> galactorrhée + aménorrhée (a cause de la prolactine)

Question 22

Expliquez le goitre chez lhypothyroïdie.

Answer 22

1- diminution T3 - T4 –> aug. TSH –> accumulation colloïde

2- réaction antigène –> anticorps –> reaction inflammatoire –> formation tissus fibreux et accumulation lymphocytes –> oedeme de la glande thyroide