AVC Flashcards
Quelles sont les 3 propriétés que partagent les neurones ?
- Excitabilité : capable de générer un influx nerveux
- Conductibilité : capacité à transmettre l’influx à d’autres parties de la cellule
- Capacité d’avoir un effet sur d’autres neurones, cellules musculaires et cellules glandulaires en leur transmettant des influx nerveux
Quelles sont les types de cellules gliales ?
- Oligodendrocytes : cellules spécialisées qui produisent la gaine de myéline des fibres nerveuses dans le SNC
- Astrocytes : offrent un soutien structural aux neurones et leur prolongement forment la barrière hematoencephalique
- Ependymocytes : tapissent les ventricules cerebraux et contribuent a la secretion du LCR
- Microglies : phagocytes importants pour la defense de l’hôte
Nomme et explique le rôle des structures cérébrale.
- Aire motrice primaire : commandes motrices et mvts du côté opposé du corps
- Aire prémotrice : facilité activité des muscles centraux necessaire pour posture et demarche + mvt spontanés + coordination
- Aire somesthesique primaire : recoit influx sensitifs de la partie opposée du corps
- Aire visuelle primaire : enregistre l’information visuelle
- Aire auditive primaire : enregistre l’information auditive
- Aires associatives : intègre données somesthesiques tactiles et kinesthésique (pariétal), intègre données visuelles et auditives pour la comprehension du langage (temporal posterieur), intègre experiences emotionnelles passées (temporal antérieur), regit processus
intellectuels superieurs, jugements, raisonnement (frontal antérieur) - Aire de compréhension: intègre le langage parlé (wernicke)
- Aire de l’expression : regit l’expression orale et motrice (Broca)
- Système limbique : influe comportement emotionnel et pulsions fondamentales (comportements alimentaires et sexuel)
Quelles sont les 3 membranes des méninges et leurs rôles?
- Dure-mère: feuillet externe –> attaché à la surface interne de la boîte crânienne et feuillet interne –> se prolonge a l’arrière dans le canal vertébral, protège moelle épinière
- Arachnoïde : enveloppe souple de l’encéphale
- Pie-mère: seule meninge qui adhère fermement à l’encéphale
Quel est le rôle du LCR ?
Protège l’encéphale et la moelle épinière contre les chocs et autres traumatismes
Quel est le rôle de la barrière hematencephalique ?
Mécanisme protection qui assure une stabilité au milieu interne de l’encephale
Explique le mecanisme d’autorégulation metaboliques (chimiques).
Diminution concentration O2, aug. H+, K+, adenosine et prostaglandines –> relâchement muscle lisse des vaisseaux et dautres induisent libération NO par cellules endotheliales. NO = puissant vasodilatateur car il est produit lors dégradation nitroglycérine –> dilatation immédiate artérioles desservant lits capillaires ses tissus en manque + relâchement sphincters precapillaires
Explique mecanisme de régulation myogenes (physique)
1- PAM élevée –> augmentation etirement et de son tonus vaisseaux sanguins –> vasconstriction
2- PAM basse –> diminution etirement vaisseaux sanguins –> vasodilatation –> aug. Debit sanguin dans tissus
Nomme les principales artères cérébrales et leur rôle.
Artère cérébrale moyenne : irrigue lobes frontaux et parietaux de la portion supérieur lobe temporal
Artère cérébrale antérieure: irrigue portions mediales et anterieures du lobe frontal
Artère cérébrale posterieure: irrigue portions médiales du lobe occipital et lobe temporal inf.
Artère basilaire : irrigue cervelet et tronc cerebral
Cycle de Willis : permet au cerveau d’ajuster et maintenirnun debit sanguin intracerebral
Nommez les nerfs crâniens + s’ils sont sensitifs ou moteur.
- Olfactif (sensitif)
- Optique (sensitif)
- Occulomoteur commun (moteur)
- Trochleaire (moteur)
- Trijumeaux (les deux)
- Abducens (moteur)
- Facial (deux)
- Vestibulococchléaire (sensitif)
- Glossopharyngien (deux)
- Vague (deux)
- Accessoire (moteur)
- Grand hypoglosse (moteur)
A quoi sert un TDM cerebral?
Particulièrement sensible à la présence de sang
Utile apres un trauma crânien ou AVC probable
A quoi sert angiographie cérébrale?
Visualisation des vaisseaux sanguins à l’aide d’un cathéter radio-opaque dans artère femorale, carotidienne ou brachiale puis injecte produit de contraste. Détecte anevrisme ou malformations arterioveineuses
Mecanisme d’action du Lopressor ?
Bloque récepteurs B1 adrénergique –> diminution de contractilité cardiaque, FC, RVS et PA
Mecanisme d’action Altace ?
Inhibition de l’enzyme de conversion de l’angiotensinogene –> vasodilatation vaisseaux et aug. Du débit urinaire –> dim. PA et postcharge
Toux : aug. Taux bradykinine par inhibition kinase II –> vasodilatation –> agissent sur muscles lisses des bronches –> bronchoconstriction –> toux
Mecanisme action Crestor ?
Réduction du nombre de récepteurs HMG - Coa reductase sur les hepatocytes –> reduction LDL et taux triglycerides –> reduction progression athérosclérose
Mecanisme action Activase ?
Medicament qui se lie avec le plasminogene –> complexe actif –> catalyse fibrine du thrombus
Avant un AVC, pourquoi une personne peut presenter des céphalées?
Crise hypertensive –> aug. PIC –> compression nerfs, veines, artères cérébraux –> céphalées + etourdissements
Comment HTA peut causer un AVC ?
HTA –> lesions endotheliale –> athérosclérose –> rupture plaque d’atherome –> deplacement thrombus ad obstruction des artères cerebrales –> ischémie –> necrose des cellules –> AVC
Explique aug. PIC suite a un AVC.
Nécrose cellulaire –> processus inflammatoire –> aug. Oedeme cerebral —> aug. PIC
Explique hémiplégie du coté droit.
AVC thrombitique SG –> lésions cérébrales au niveau region frontoparietale –> œdème –> compression neurones moteurs de la voie pyramidales –> hémiplégie droite
Explique affaissement de la moitié droite du visage.
AVC thrombotique SG –> lesions cerebrales au cerveau de la region SG –> œdème tissulaire –> compression nerf faciale –> absence d’influx pour contrôler le tonus musculaire du côté droit visage –> affaissement
Explique hemianopsie homonyme droite.
AVC thrombotique SG –> lésions cérébrales a/n de la region SG –> œdème tissulaire –> compression du tractus optique côté gauche –> hemianopsie droite
Explique aphasie mixte.
AVC thrombotique SG –> lésions cérébrales a/n region SG –> lesion des aires du langage –> aphasie mixte
D’où provient la fièvre suite a un AVC?
AVC thrombotique SG –> lésions cérébrales a/n de la region SG –> œdème tissulaire –> compression de l’hypothalamus –> desequilibre dans la thermorégulation –> fievre
Explique pourquoi les deficits sont du côté opposé de la lésion.
Les tractus cortico-spinaux de l’aire primaire viennent se croiser –> point de croisement –> decussation pyramides –> engendre que chaque hémisphère regit les côtés opposés
Pourquoi la récupération peut être possible apres l’AVC ?
Neurones intactes dans le SNC vont faire prolongements qui vont aller innerver la zone nécrosée et compresser de façon partielle les fonctions motrices
A quoi serait dû altération de l’état de conscience chez une personne suite a un AVC?
AVC thrombotique SG –> lésions cérébrales –> œdème tissulaire –> aug. PIC –> compression des vaisseaux sanguins de l’encephale –> dim. debit sanguin cérébral –> privation O2 a/n cellules du cortex et du SRA –> inconsience
