hypolipémiant colestyramine Flashcards
mécanisme colestyramine
résine basique echangeuse d’ion
diminue résorption acides biliaires dans jéjunum (x10)
diminue résorption dig cholestérol alimentaire = diminue taux C intra-hépathocytaire
augmente catabo C en acide biliaires -> effet indirect
augmente excrétion R LDL = diminue LDL plasma (20%)
PDYN colestyramine
diminution LDL dose-dépendante
augmentation transitoire VLDL
médoc
colestyramine
colestyramine
questran
utilisation thérapeutique colestyramine
2/3 j pdt repas
granulés + eau pdt 1min = polymère insoluble
20g/j -> atteinte progressive
PKIN colestyramine
absorption : pas absorbée
elimination : selles
indication colestyramines
hyperC pure IIa adulte et enfant +10 ans, 2eme intention
hyperlipidémie mixte IIb avec augmentation LDL, associer fibrates
prévention primaire diminue morbidité cardio-vascu
prurit cholestase
intox digitalique
effets indésirables colestyramine
fréquents : constipation, ballonnement intestinaux
occasionnels : brulures estomac, diarrhée
rares : malabsorption Vit K
contre-indication colestyramines
cholestase complète avec risque stéatorrhée
hypersensibilité
interaction colestyramine
diminue absorption nombreux médoc : AVK…
délai prise : 1/2h après prise résine