Hypogonadisme en gynaecomastie Flashcards
Wat is hypogonadisme bij de man?
hormoonproductie en/of spermatogenese is inadequaat
Wat zijn de oorzaken van hypogonadisme bij de man?
primair testiculaire oorzaak (hypergonadotroop hypogonadisme)
hypothalaam-hypofysair systeem (hypogonadotroop hypogonadisme)
Testosteron wordt gemaakt door de
cellen van Leydig
Prepuberale leydigdefi leidt tot …
eunichoidale lichaamsbouw
Postpuberale leydigdeficiëntie leidt tot
castratiesyndroom
Testosteron wordt best … afgeprikt
’s morgens
Het klinefelter syndroom is een primair … aandoening met h … h…
testiculaire aandoening
hypergonadotroop hypogonadisme
Wat is het klinisch beeld van Klinefelter?
kleine test (vast en hard)
groot gestalte, lange OL
gynaecomastie
beperkte virilisatie
beperkte spermakwaliteit (meestal azoospermie)
leer- en gedragsmoeilijkheden
Diagnose klinefelter?
klinische verschijnselen: (opvallend: kleine, harde testes)
sperma-analyse
karyotypering
labo: verhoogd FSH en LH en soms (niet altijd) verlaagd testosteron
Behandeling klinefelter?
androgeensubstitutie indien:
- testosteronconcentratie te laag en/of
- klachten die wijzen op hypoandrogenisme
Hoe wordt DD gemaakt tussen congenitale anorchidie en bilaterale criptorchidie?
HCG - test
-> by cryptochidie zal er een stijging zijn van testosteron (itt bij anorchidie)
Wat is LOH ?
late onset hypogonadisme: hypogonadisme tgv testosteronvermindering bij oudere mannen
Wat zijn de symptomen van LOH
klachten van hypogonadisme
- verminderde vitaliteit
- minder seksueel verlangen en functie
- warmteopwellingen
- afname van spierkracht en botdensiteit
Wat is hypogonadotroop hypogonadisme£?
hypogonadisme tgv onvoldoende testiculaire stimulatie door de hypofysaire gonadotrofines
Oorzaken hypogonadotroop hypogonadisme?
hypothalamus
hypofyse