Hypertension Arterielle Flashcards
Qu’ est ce que la PA ?
Pression qui règne dans le système circulatoire a haute pression
Qu’est ce que la PAM ?
Pression artérielle moyenne = reflet de la perfusion des organes
Qu’est ce que la pression pulsée ?
PAS - PAD
Quels sont les 3 systèmes de régulation de la PA ?
1 court therme : BAROREFLEXE (carotidiens + aortique) avec système nerveux sympathique et parasympathique (augmentation ou diminution du QC)
2 moyen therme : mécanisme hormonaux (sécrétions adré e NAD) / système RAA / sécrétion ADH vasoconstriction et rétention hydrique
3 long therme : retention hydrosodée (baisse du débit sanguin rénal)
Definir l’HTA?
PAS > 140 mmHg
PAD > 90 mmHg (85 Diab)
Quel examen permet para-clinique pour définir l’HTA ?
Holter sur 24h
Combien y a t-il de stade de sévérité HTA ?
4
1 = monothérapie
2 = bithérapie
4 = urgence
Quels sont les signes cliniques d’une HTA ?
Acouphènes / phosphènes (étoiles) / faux-vertiges / céphalées / epistaxis
Quels sont les causes de l’HTA ?
Obésité / hérédité / SAS / alcool / tabac / dyslipidémie / diabète
Citez les possible HTA secondaires ?
- Pathologique (néphropathie/endocrinienne/cardiovasculaire)
- Toxique (café / nicotine…)
- Intermittent (douleurs, stress…)
Quelles sont les 3 complications principale de l’HTA ?
- Cardiaque (HVG/Insuffisance cardiaque)
- Vasculaire (artériosclérose qui donne de l’athérosclérose)
- Cérébral (AVC)
Donner des exemples de complications cardiaques liées à l’HTA ?
HVG
Insuffisance cardiaque (OAP)
Donner des exemples de complications vasculaire liées à l’HTA ?
Athérosclérose (anévrisme, dissection)
Pathologie carotidienne (AVC ischémique)
AOMI
Donner des exemples de complications cérébrales liées à l’HTA ?
AVC (hémorragique et ischémique)
Encéphalopathie hypertensive (edema + HTIC)
Quelles sont les complications autres que cardiaque, vasculaire et cérébrales de l’HTA ?
Oculaire (rétinopathie hypertensive)
Rénales
Quel est le TT preventif de l’HTA
Règles hygiène-dietetique
Activité physiques
TTT des pathogénies (Diab)
Quels sont les différents TTT médicaux pour l’HTA ?
Diurétiques
Béta-bloquants
Inhibiteurs calciques
IEC / ARA II
Quels est le mode d’action des diurétiques ?
baisse de la volemie
baisse de la réactivité vasculaire (angiotensine II et endotheline)
Donner deux diurétique ?
Aldactone
Furosémide
Quels sont les effets secondaires des diurétiques ?
Hypovolémie
Troubles ionique (K)
Quels est le mode d’action des bêtabloquant ?
baisse du QC, bradycardie, inotropisme négatif (- pression = baisse synthèse de la renine)
Donner deux béat-bloquants ?
Tenormine (atenolol)
Spectral (acébutolol)
Quels sont les effets secondaires des beta-bloquants ?
Bradycardie
Hypotension
(effet rebond a l’arrêt)
