Grossesse Flashcards
Quand faut il déclarer sa grossesse ?
Avant 14 semaine d’aménorrhée
Combien y a t’il d’examen prénatals obligatoire ?
7
Citez les signes de diagnostic facile de la grossesse ?
-Aménorrhée
-Signes sympathique (nausées, vomissements, tension mammaire, troubles du sommeil …)
-Température matinale sup à 37C plus de 16 jours
-Toucher vaginal
Quels sont les deux signes cliniques cardinaux de la grossesse ?
Aménorrhée secondaire
Augmentation du volume utérin
Quels sont les signes cliniques accessoires d’une grossesse ?
Présence de signes sympathiques
Apparition de modifications des glandes mammaires
Aspect violacé du col utérin avec une glaire coagulée
En début de grossesse ont réalise deux examens lesquels ?
Courbe menomethrique (surveillance absence de décalage thermique)
Dosage de bêta HCG
Qu’est ce que le bêta HCG et quel est sont ses caractéristiques durant la grossesse ?
- Hormone chorionique gonadotrope sécrétée par le trophoblaste
- doublement des taux tout les 2 jours , production maximale à 9 semaine d’aménorrhée
Quels sont les échographie réalisé pour confirmer la grossesse ?
Échographie vaginale (4 à 5e SA)
Échographie abdominale (à partir de la 6e SA)
Échographie de datation (entre 10 et 12 SA)
À quoi servent les échographies de confirmation ?
Déterminer :
- Diamètre biparietal
- Longueurs craniocaudale
- Diamètre sac gestationnel
Quels sont les 7 examens biologique obligatoires au cours de la grossesse ?
1 Groupe sanguin phénotypé ( 2 deter)
2 RAI
3 Sérologie rubéole
4 Sérologie toxoplasmose
5 Sérologie de la syphilis
6 Sérologie VHB (AgHbS 6e mois)
7 NFS (6e mois)
Quels sont les deux examens urinaires obligatoires durant la grossesse ?
Albuminurie
Glycosurie
Donner quelques examens biologiques recommandés mais non obligatoire durant la grossesse ?
HIV
Marques sériques T21
Dépistage de diabète gestationnel
TSH
ECBU …
À quoi servent les 7 examens prénatals ?
Surveillance :
- signes fonctionnels
- vitalité fœtale
- petit maux de grossesse
- contexte
À partir de quel moment faut il réaliser une consultation anesthésique ?
3e trimestre
Citer les 7 examens général mensuels et obstétrical réalisé lors de la grossesse ?
Examen général :
- poids (1kg/mois pendant 6 mois. Puis 2kg/mois 3e trimestre)
- pression artérielle (<14/9)
- surveillance membre inf
- dosage sucre et albumine (bandelette)
Examen obstétrical :
- hauteur utérine
- auscultation cardiaque fœtale (120 à 160 bpm)
- palpation abdominale
À partir de quel mois ou SA parlent on de prématuré ?
Avant 37 SA ou avant 8 mois
À partir de quel mois ou SA parlent on de grand prématuré ?
Entre 28 et 32 SA
Ou 6 et 7 mois
À partir de quel mois ou SA parlent on de très grand prématuré ?
Naissance avant 28 SA
ou avant 6 mois
Quelles sont les autres examens complémentaires possible pour la surveillance de la grossesse?
- Sanguin
- Échographies obstericales
- Topographie (enregistrement des contractions à partir de 24 SA)
- Amniocenthese (caryotype fœtal = patho)
- Radiopelvimetrie (gémellaires, utérus cicatriciel, siege)
- IRM
À quoi sert le placenta ?
Fonction d’échange à travers la membrane
Fonction endocrinienne
Protection fœtal (bactérie et toxique)
Régulation passage médicamenteux
Quelles sont les Fonctions d’échanges à travers la membrane du placenta ?
Hématose
Nutrition
Épuration
Quelles sont les Fonctions endocriniennes du placenta ?
Synthèse de :
HCG
PROGESTÉRONE
ŒSTROGÈNES
Quelles sont les pathologies du premier trimestre ?
Vomissement gravidique
Hémorragies :
- grossesse arrêté
- grossesse extra utérine
- mole hydatiforme (prolifération anarchique de cellules sans fœtus) = risque hémorragique)
Quelles sont les pathologies du second et du troisième trimestre ?
- Rupture prématurée des membranes
- Toxémie gravidique, HTA
- Anomalies du volume utérin
- Mort inutero
- Placenta praevia (recouvre le col)
- Anomalie présentation fœtale
- Diabète gestationnel
- Infections (coqueluche, varicelle, toxo)
- Terme incertain
Que signifie gravidique ?
Qui apparaît lors de la grossesse
Citer les différentes infections bactériennes possibles durant la grossesse?
Infections urinaires (E. Coli)
Vaginose bactérienne (chlamydiae,streptocoque B)
Listériose
La grossesse touche quatre niveaux physiologique chez la mère, lesquels?
1 Respiration (augmentation ventilation minutes)
2 Cardiaque (augmentation débit cardiaque)
3 Anémie gravidique (augmentation, volume sanguin plasmatique)
4 Hypercoagulabilité (éviter, hémorragie accouchement)
Quelles sont les complications (morbidité) qui peuvent apparaître durant la grossesse ? 6
Hémorragie
Pathologie cardiaque
HTA, gravidique
Maladie, trombo embolique
Infection
Pathologie psy post-partum
Citer deux pathologies associées à l’HTA gravidique ?
Prééclampsie
Éclampsie
Citer deux pathologies associées aux maladies trombo embolique durant la grossesse ?
Embolie, amniotique
Phlebothrombose
Que fait-t-on au centre de la prise en charge de la douleur lors d’une évaluation chez l’enfant ?
Expliquer
Prévenir
Reconnaître
Traiter
Définir la douleur ?
Expérience émotionnelle désagréable
Citer les trois catégories de la douleur ?
Douleur aiguë ponctuel (soin douloureux)
Douleur aiguë prolongé (postopératoire)
Douleur durable (affection chronique)
Citer deux échelles de douleur utile chez l’enfant ?
EDINN
FLACC
L’échec de la douleur EDINN et utile chez les enfants de quel âge ?
0 a 3 mois
L’échelle de la douleur FLACC utile chez l’enfant, à partir de quel âge ?
De 2 mois à 7 ans
Et
0 mois à 18 ans chez l’enfant handicapé
Quels sont les cinq items de l’échelle de la douleur d’EDINN, sur quel score se basent-on ?
1 Visage
2 Corps
3 Sommeil
4 Relation
5 réconfort
Le tout de 0 à 3 pour un score de 15
Quels sont les cinq items de l’échelle de la douleur FLACC ? Quel est son score ?
1 visage
2 jambes
3 activité
4 cris
5 consolabilité
Le tout de 0 a 2 pour un score total de 10
Que signifie EDINN
ÉCHELLE
DOULEUR
INCONFORT
NOUVEAU-NÉ
NOURRISSON
Que signifie FLACC ?
FACE
LEGS
ACTIVITY
CRY
CONSOLABILITY
