Grossesse Flashcards
Quand faut il déclarer sa grossesse ?
Avant 14 semaine d’aménorrhée
Combien y a t’il d’examen prénatals obligatoire ?
7
Citez les signes de diagnostic facile de la grossesse ?
-Aménorrhée
-Signes sympathique (nausées, vomissements, tension mammaire, troubles du sommeil …)
-Température matinale sup à 37C plus de 16 jours
-Toucher vaginal
Quels sont les deux signes cliniques cardinaux de la grossesse ?
Aménorrhée secondaire
Augmentation du volume utérin
Quels sont les signes cliniques accessoires d’une grossesse ?
Présence de signes sympathiques
Apparition de modifications des glandes mammaires
Aspect violacé du col utérin avec une glaire coagulée
En début de grossesse ont réalise deux examens lesquels ?
Courbe menomethrique (surveillance absence de décalage thermique)
Dosage de bêta HCG
Qu’est ce que le bêta HCG et quel est sont ses caractéristiques durant la grossesse ?
- Hormone chorionique gonadotrope sécrétée par le trophoblaste
- doublement des taux tout les 2 jours , production maximale à 9 semaine d’aménorrhée
Quels sont les échographie réalisé pour confirmer la grossesse ?
Échographie vaginale (4 à 5e SA)
Échographie abdominale (à partir de la 6e SA)
Échographie de datation (entre 10 et 12 SA)
À quoi servent les échographies de confirmation ?
Déterminer :
- Diamètre biparietal
- Longueurs craniocaudale
- Diamètre sac gestationnel
Quels sont les 7 examens biologique obligatoires au cours de la grossesse ?
1 Groupe sanguin phénotypé ( 2 deter)
2 RAI
3 Sérologie rubéole
4 Sérologie toxoplasmose
5 Sérologie de la syphilis
6 Sérologie VHB (AgHbS 6e mois)
7 NFS (6e mois)
Quels sont les deux examens urinaires obligatoires durant la grossesse ?
Albuminurie
Glycosurie
Donner quelques examens biologiques recommandés mais non obligatoire durant la grossesse ?
HIV
Marques sériques T21
Dépistage de diabète gestationnel
TSH
ECBU …
À quoi servent les 7 examens prénatals ?
Surveillance :
- signes fonctionnels
- vitalité fœtale
- petit maux de grossesse
- contexte
À partir de quel moment faut il réaliser une consultation anesthésique ?
3e trimestre
Citer les 7 examens général mensuels et obstétrical réalisé lors de la grossesse ?
Examen général :
- poids (1kg/mois pendant 6 mois. Puis 2kg/mois 3e trimestre)
- pression artérielle (<14/9)
- surveillance membre inf
- dosage sucre et albumine (bandelette)
Examen obstétrical :
- hauteur utérine
- auscultation cardiaque fœtale (120 à 160 bpm)
- palpation abdominale
À partir de quel mois ou SA parlent on de prématuré ?
Avant 37 SA ou avant 8 mois
À partir de quel mois ou SA parlent on de grand prématuré ?
Entre 28 et 32 SA
Ou 6 et 7 mois
À partir de quel mois ou SA parlent on de très grand prématuré ?
Naissance avant 28 SA
ou avant 6 mois
Quelles sont les autres examens complémentaires possible pour la surveillance de la grossesse?
- Sanguin
- Échographies obstericales
- Topographie (enregistrement des contractions à partir de 24 SA)
- Amniocenthese (caryotype fœtal = patho)
- Radiopelvimetrie (gémellaires, utérus cicatriciel, siege)
- IRM
À quoi sert le placenta ?
Fonction d’échange à travers la membrane
Fonction endocrinienne
Protection fœtal (bactérie et toxique)
Régulation passage médicamenteux
Quelles sont les Fonctions d’échanges à travers la membrane du placenta ?
Hématose
Nutrition
Épuration
Quelles sont les Fonctions endocriniennes du placenta ?
Synthèse de :
HCG
PROGESTÉRONE
ŒSTROGÈNES
Quelles sont les pathologies du premier trimestre ?
Vomissement gravidique
Hémorragies :
- grossesse arrêté
- grossesse extra utérine
- mole hydatiforme (prolifération anarchique de cellules sans fœtus) = risque hémorragique)
Quelles sont les pathologies du second et du troisième trimestre ?
- Rupture prématurée des membranes
- Toxémie gravidique, HTA
- Anomalies du volume utérin
- Mort inutero
- Placenta praevia (recouvre le col)
- Anomalie présentation fœtale
- Diabète gestationnel
- Infections (coqueluche, varicelle, toxo)
- Terme incertain