Hypersensibilité Et Allergie

Question 1

Hypersensibilité allergique

• définition
• étiologies

Answer 1

= mécanisme immunologique

• médiée par les IgE

• atopique: rhinites allergique, asthme, allergies alimentaires/professionnelle
• non atopique: piqure d’insecte, helminthe, médoc

• non médiée par les IgE mais par:

• lymphocyte T
• eosinophile
• IgG

Question 2

Type d’hypersensibilité allergique

Answer 2

• type 1 = immédiate
=> IgE spécifique
- asthme et rhinite +++

• type 2 = cytotoxicité
=> IgG ou IgM
- médoc +++

• type 3 = réaction à complexe immuns
- PNP d’hypersensibilité +++

• type 4 = retardée
=> lymphocyte T, entraine des lésions de granulome epithelioide gigantoCR

Question 3

Prévalence

Answer 3

Atopie : 30-40%

Rhinite allergiQ : 30%

Asthme : 15% ado

Allergie alimentaire : 2% enfants

Question 4

Signes biologiques hypersensibilité

Answer 4

• dosage IgE (N < 50UI)
  Jamais indiqué
• dosage eosinophile sanguin
• tryptase sérique (œdème de quincke)

⚠️aucun de ces tests n’est indiqué pour le diagnostic d’allergie ou d’hypersensibilité

Question 5

Diagnostic de sensibilisation

Answer 5

• test cutané
• dosage IgE spécifique
• test multi allergenique de dépistage
• Test de provocation + diagnostic de certitude (rare car dangereux, en milieu hospitalier)