Hypersensibilité Cutanée

Question 1

Hypersensibilité de type I

Answer 1

Immédiate
IgE dpd (fixé sur basophile et mastocyte avec un pontage mutliple)

Question 2

Hypersensibilite de type II

Answer 2

Cytotoxicite déclenchée par fixation Ac

IgG et/ou complément

Question 3

Hypersensibilite de type III

Answer 3

Dpd des complexes immuns Ag/Ac formées en excès

- Lésions au site de leur formation et après dépôts dans les parois vasculaires

Question 4

Hypersensibilité de type IV

Answer 4

Retardé (>12h le temps que Lt rencontre allergène)
Action mediee par Lt et cytokines (type Th1)
Cytokines:
- IL-2
- IFNy
- TNF-a

Question 5

Hypersensibilité immédiate, phase sensibilisation

Answer 5

Necessaire mais pas suffisant

Commutation de classe, fait des IgE
Agent de sensibilisation et phase précoce: IgE
Reaction type Th2

Question 6

Hypersensibilité immédiate: phase effectrice immédiate

Answer 6

Liberation mediateurs chimiques -> vasodilatation, chimiotactisme et cytotoxicite

Mediateurs preformes:

• histamine 1er marqueur
• proteoglycanes
• enzymes (tryptase) 2eme
• facteurs chimiotactiques

Mediateurs neoformes:

• PAF acether: degranulation plaquettes
• cytokines

Phase 1: vaso-activation (immédiate, mastocytes et basophile)
Phase 2: cellulaire beaucoup plus tardive, entretenir la reaction

Question 7

Hypersensibilité immédiate: phase effectrice tardive

Answer 7

Implication PNE

Relargent contenu de leur granules

Question 8

Urticaire

Answer 8

Hypersensibilité type I
Maladie inflammatoire chronique (30% des cas)
Papules ou plaques erythemateuse ou rosée à BORDS NETS
Fugace, migratrice, très prurigineuse

Immunologique: Mastocyte activé par IgE (5%) ou complément

Non immunologique: pharmacologique (ATB, anesthesique, AINS, IEC, produit contraste iodé) ou mécanique (dermographisme, à la pression/froid/solaire/aquagenique etc…)

Prick-test

Question 9

Eczéma de contact

Answer 9

Hypersensibilité type IV
Haptene qui est un allergène quand couplé à une protéine porteuse
Pre-haptene: s’oxyde pour devenir allergisant
Pro-haptene: modifie à la surface cutanée

Vesicule sur peau erythemateuse avec contenu liquidien, translucide

Patch test

Ttt: dermocorticoide avec +/- phototherapie

Question 10

Phase de l’eczéma

Answer 10

Sensibilisation: 2 semaines
- induit Lt Ag spécifique

Réintroduction cutanée: Lt memoire s’active et recrute Lt -> attaque haptene et detruit peau envioronnante