Hyperbilirubinémie Flashcards
Pourquoi les nouveau-né naissent avec beaucoup de bilirubine?
Puisque la naissance constitue un traumatisme pour lui et il passe dans le vagin à l’envers et il y a beaucoup de destruction de globules rouge pendant la descente ce qui augmente la quantité d’Hb libre qui va dans les tissus.
Par quel moyen le nouveau-né élimine-t-il l’Hb?
Par les selles ( < 48hrs post-accouchement )
Est-ce que la pigmentation jaune est inquiétante?
Non car ça veut dire que la bilirubine se retrouve dans les tissus sous-cutanées et non dans les cellules cérébrales qui peuvent causer des troubles et des déficiences.
Pourquoi utilise-t-on la photothérapie?
Car la lumière aide à conjuger la bilirubine, ce qui permet de l’éliminer.
Quelles sont les différentes sortes d’ictère?
- physiologique
- pathologique
- nucléaire
- lait maternel
Qu’est-ce que l’ictère physiologique?
causer par :
- manque d’allaitement
- augmentation de la bilirubine mais se réabsorbe rapidement
-
Qu’est-ce que l’ictère pathologique?
Causer par une incompatibilité du sang RBO avec celui de la mère ou du bébé.
Qu’est-ce que l’ictère nucléaire?
Atteint le noyau central gris (cerveau) et crée l’encéphalopathie
Qu’est-ce que l’ictère du lait maternel?
Enzyme du lait qui inhibe la conjugaison alors la bilirubine est incapable d’être éliminée.
Qu’est-ce que ça veut dire de faire un test de Coombs direct?
Vérifie s’il y a des anticorps sur les GR
Qu’est-ce que ça veut dire de faire un test de Coombs indirect?
Vérifie s’il y a des anticorps dans le sang (pas sur le GR)
S+S de l’ictère du nouveau-né?
Tète moins bien
Léthargique
Somnolent
Pigmentation jaune
Le nouveau-né doit boire combien de fois par jour s’il est atteint d’ictère?
8 à 12 boires car besoin d’être hydraté afin de mieux éliminer l’Hb conjuguée.