HGAP Flashcards
Qu’est-ce que sa signifie HGAP?
Hypertension gestationnelle avec protéiurie
Éclampsie
HGAP avec convulsions ou coma
Pré-éclampsie
Hypertension qui s’aggrave et la présence de protéinurie
Hypertension préexistante
Avant la grossesse ou découvert avant la 20e semaine de gestation.
Persiste pendant ~ 6 semaine suivant l’accouchement
Hypertension préexistante avec prééclampsie surajoutée
HTA + protéinurie
Combien de protéines doit t’on avoir dans une collecte urinaire de 24hrs afin de confirmer une protéinurie?
0,3g
HELLP
Hemolysis Elevated Liver enzymes and Low Platelet count
Une forme de prééclampsie grave accompagné d’un dysfonctionnement hépatique
Les convulsions peuvent se produire entre ______________ suivant l’accouchement?
48h à 4 semaines
Qu’est-ce qu’il faut faire en cas de HTAG ou prééclampsie?
Restreindre les activités mais pas être au repos total.
Limiter l’ingestion d’aliments très salés
Hypertension gestationnelle gravidique
Survient après la 20e semaine de grossesse
S+S de prééclampsie
Troubles de la vue, céphalées, douleur abdominale en barre,
Facteurs de risques pour la prééclampsie
Primipare > 40ans obésité ATCD familiaux Grossesses multiples
Remodelage de la vascularisation chez la femme prééclampsique
Perturbation de la perfusion placentaire –» hypoxie
Ischémie –» libération de substance toxique
Dysfonctionnement des cellules endothéliales
—» ANGIOSPASME GÉNÉRALISÉ (irrigation des tissus diminue)
Influence de l’angiospasme sur la circulation sanguine
Augmente RVP
Augmente TA
Augmente perméabilité (protéines)
Diminue volume plasmatique
Quand est-ce que l’éclampsie se produit?
1/3 pendant grossesse
1/3 pendant travail
1/3 dans les 72hrs post-accouchement
Types de convulsions
Toniques ou tonicocloniques
Convulsions toniques
[ ] prolongée de tous les muscles du corps
Convulsions tonicocloniques
relâchement et contraction des muscles en alternance pendant la convulsion.
Aucune circulation d’oxygène
Quel est le traitement pour réduire l’irritabilité du SNC et empêcher des crises d’éclampsie?
MgS04
Effets secondaires du MgS04
Bouffées de chaleur, N˚, augmente la durée de travail, toxicité (léthargie, faiblesse musculaires, augmente les saignements.
Autres traitements pour l’HGAP ou l’HTA
Hydralazine (relaxe les muscles lisses)
Trandate (bêtabloquant)
Méthyldopa
Nifédipine (bloqueur des canaux calciques)
Entre 24 et 34 semaines, qu’est-ce qu’on peut administrer à la mère pour favoriser la maturité des poumons du foetus?
Corticostéroïdes
Comment évaluer s’il y a une atteinte rénale
I/E minimum 30mL/h Évaluation des téguments Collecte urinaire de 24h Bandelettes de protéines (2 x q6h) Laboratoires
Qu’est-ce que ça veut dire DPPNI?
Décollement Prématuré du Placenta Normalement Inséré
Évaluation de la perfusion placentaire en cas de doute:
Test biophysiologique Tonus utérin Saingement Réactivité foetale Enseignement sur le décompte des mouvements foetaux Glucostéroïdes