Hydrocefalus Flashcards
CSF funktioner
Stötdämpare
Transporterar bort metaboliter
Transpoerterar hormoner
Ev immunologisk funktion
Var bildas CSF? Var tas det upp?
CSF bildas i plexus choroideus i tredje och fjärde ventrikeln. Tas upp via arakonidala granulationer i venösa sinus.
Tecken på hydrocefalus på DT
Uppblåsta frontalhorn
Ödem kring tredje ventrikeln
Komprimerade sulci
Förtunning av hjärnparenkym
Orsaker till obstruktiv icke-kommunicerande hydrocefalus
Akveduktstenos
Blödning
Tumör
Foramen Monroi cysta
Orsaker till kommunicerande hydrocefalus utan synlig obstruktion
Defekt absorption av CSF
Idiopatisk (normaltryckshydrocefalus)
Sekundärt efter blödning, meningit, trauma
Vad är normaltryck i CSF?
<18 mmHg
4 förslag på genes till idopatisk normaltryckshydrocefalus
Strukturell genes (försämrad CSF absorption)
Cerbralt blodflöde (hypertoni, diabetes etc)
Minskad arteriell compliance och ökat flöde (pulsationer, skador)
Glymfatiska systemet (minskad clearance)
Symtom vid normaltryckshydrocefalus
Bredspårig, långsam, hasande gång, freezing vid vändning
Lutad bakåt
Exekutiva svårigheter, försämrat närminne, stresskänslig
Urinträngningar
iNPH skalan består av 4 punkter, vilka?
Gång
Neuropsykologi
Balans
Kontinens
Två behandlingsalternativ vid hydrocefalus
Shunt
Ventrikulocisternostomi
Symtom på högt ICP
Huvudvärk
Illamående, kräkning
Trötthet
Medvetanderubbning
Konfusion
Visusnedsättning (papillödem)
Möjliga komplikationer till shunt
Mekanisk komplikation (stopp i slangen, avbrott, migration, felplacering)
Infektion (7%)
Undershuntning
Övershuntning
Vad är ventrikulocisternostomi?
Tredje ventrikelns golv öppnas
Vilka är de olika hjärnhinnorna?
Från hjärnan:
Pia mater
(subaraknoidala rummet)
Araknoidea
Dura mater
