Hueso

Question 1

Osteomielitis hematógena
Recién Nacidos (<4m) – S. aureus, BGN, Strep Grupo B
1

Answer 1

1

SAMR posible → Vancomicina + (Ceftazidima o Cefepime)

Question 2

Osteomielitis hematógena
Recién Nacidos (<4m) – S. aureus, BGN, Strep Grupo B
2

Answer 2

2

SAMR poco posible → Oxacilina + (Ceftazidima o Cefepime)

Question 3

Osteomielitis hematógena
Recién Nacidos (<4m) – S. aureus, BGN, Strep Grupo B
Alérgicos

Answer 3

Alergia o toxicidad

Linezolid 10 mg/kg IV o VO c/8h + Aztreonam

Question 4

Osteomielitis hematógena
Niños (>4m) o Adultos (21 años)con infección en extremidad – S. aureus, Strep Grupo A
1

Answer 4

1
SAMR posible → Vancomicina 40 mg/kg/día c/6h.
Si gram -: agregar ceftazidime o cefepime(2g IV c/12h)
Alergia o Toxicidad: Clindamicina o TMP-SMX o Linezolid

Question 5

Osteomielitis hematógena
Niños (>4m) o Adultos (21 años)con infección en extremidad – S. aureus, Strep Grupo A
2

Answer 5

2
SAMR poco posible → Oxacilina 150 mg/kg/día c/6h (no exceder 12g)
Si gram -: agregar ceftazidime o cefepime(2g IV c/12h)
Alergia o Toxicidad: Clindamicina o TMP-SMX o Linezolid

Question 6

Adultos (>21años) con osteomielitis vertebral y/o abscesos epidurales – S. aureus, Brucella, M. tuberculosis, Coccidioides
1

Answer 6

1
Vancomicina (15-20 mg/kg IV c/8-12h) + Ceftriaxona (2g c/24h)
NO USAR CEFTRIAXONA EN PSEUDOMONAS, USAR PIPERACILINA + TAZOBACTAM

Question 7

Adultos (>21años) con osteomielitis vertebral y/o abscesos epidurales – S. aureus, Brucella, M. tuberculosis, Coccidioides
2

Answer 7

2
Linezolid (600 mg c/12h) + Ceftriaxona (2g c/24h)
NO USAR CEFTRIAXONA EN PSEUDOMONAS, USAR PIPERACILINA + TAZOBACTAM

Question 8

Osteomielitis contigua sin insuficiencia vascular
Hueso del Pie – Pseudomonas aeruginosa
1

Answer 8

1
Ciprofloxacina 750mg VO c/12h
Levofloxacina 750mg VO c/24h

Question 9

Osteomielitis contigua sin insuficiencia vascular
Hueso del Pie – Pseudomonas aeruginosa
2

Answer 9

2

Ceftazidima o Cefepime 2g IV c/8h

Question 10

Osteomielitis contigua sin insuficiencia vascular
Hueso Largo o Luego de fijación de fracturas – S. aureus, P. aeruginosa, BGN
1

Answer 10

1
Vancomicina 15-20mg/kg IV c/8-12h + Ceftazidima o Cefepime
BGN: Levofloxacina 750mg VO c/24h o Ciprofloxacina 750mg VO c/12h

Question 11

Osteomielitis contigua sin insuficiencia vascular
Hueso Largo o Luego de fijación de fracturas – S. aureus, P. aeruginosa, BGN
2

Answer 11

2
Linezolid 600mg IV o VO c/12h + Ceftazidima o Cefepime
BGN: Levofloxacina 750mg VO c/24h o Ciprofloxacina 750mg VO c/12h

Question 12

Osteomielitis contigua sin insuficiencia vascular

Osteonecrosis de la Mandíbula – Por reacción a bifosfonatos usualmente

Answer 12

Lavar, debridación, Piperacilina + Tazobactam

Question 13

Osteomielitis contigua sin insuficiencia vascular
Esternón o Post-operatorio – S. aureus, S. epidermidis, BGN
1

Answer 13

1

Vancomicina 15-20mg/kg IV c/8-12h

Question 14

Osteomielitis contigua sin insuficiencia vascular
Esternón o Post-operatorio – S. aureus, S. epidermidis, BGN
2

Answer 14

2

Linezolid 600mg IV c/12h

Question 15

Hemoglobinopatia

1

Answer 15

1

Ciprofloxacina 400mg IV c/12h

Question 16

Hemoglobinopatia

2

Answer 16

2

Levofloxacina 750mg VO c/24h