HPV e Câncer De Colo De Útero Flashcards
Quais são os subtipos de HPV oncogênicos
16, 18, 31, 33, e 35
Subtipos de HPV não oncogênicos que causam verrugas
6 e 11
Quais são os subtipos presentes na vacina do HPV
Tetravalente - 16, 18, 6 e 11
Qual a idade e quantas doses da vacina do HPV
Meninos e meninas de 9-14 anos recebem 2 doses da vacina
Qual a faixa etária e número de doses da vacina do HPV em pacientes HIV +
Dos 9-45 anos
3 doses ( 0, 2 e 6m)
Quando fazer o papanicolau
Dos 25 aos 64 anos para mulheres que já tiveram relações sexuais.
Trienal apoa 2 exames anuais negativos
Quais são as células necessárias para que o citopatológico seja considerado uma amostra adequada
Células escamosa, células glandulares e metaplásicas
Qual a recomendação de frequência de realização citopatológico para imunossuprimidos
Semestral no primeiro ano e seguir realizando anualmente
Qual a recomendação de frequência de realização citopatológico para HIV + com CD4< 200
Semestral
Qual a orientação para citopatológico com ASC-US
25-29 anos = repetir em 1 ano
> 30 anos = repetir em 6 meses
O que fazer com citopatológico com ASC-US em menos de 25 anos
Repetir o citopatológico em 3 anos ou aos 25 anos
O que fazer com citopatológico com ASC-US em HIV + e imunossuprimidos
Encaminhar para colposcopia
O que fazer com citopatológico com ASC-US em gestante
Seguimento igual a não gestantes
O que fazer com citopatológico com ASC-H
Encaminhar para colposcopia
O que fazer com citopatológico com AGC
Encaminhar para colposcopia e realizar USG TV para paciente acima de 35 anos
O que fazer com citopatológico com LSIL
> 25 anos - repetir em 6 meses
O que fazer com citopatológico com LSIL em menores de 25 anos
Repetir em 3 anos ou aos 25 anos
O que fazer com citopatológico com LSIL com HIV ou imunossuprimidos
Colposcopia
Oq ué fazer com citopatológico com LSIL em gestantes
Repetir o citopatológico 3 meses após o parto
O que fazer com citopatológico com HSIL
Colposcopia
Estadiamento do câncer de colo de útero
I, II, III, e IV
I - restrito ao colo
II - além do útero mas sem atingir parede pélvica e 1/3 inferior da vagina
III - atinge parede pélvica e/ou 1/3 inferior da vaginal e/ou com hidronefrose e/ou com linfonodos positivos
IV - além da pelve
Estadiamento do câncer de colo de útero subdivisões do estágio I
IA1 - menos de 3mm de profundidade
IA2 - de 3 - 5mm
IB1 - 5 mm - 2 cm
IB2 - 2 cm - 4cm
IB3 - acima de 4cm
Estadiamento do câncer de colo de útero subdivisões do estágio II
IIA - atinge até 2/3 superior da vagina sem atingir paramétrios
IIA1 - menos de 4cm
IIA2 - maior que 4 cm
IIB - atinge paramétrios
Estadiamento do câncer de colo de útero subdivisões do estágio III
IIIA - 1/3 inferior da vagina
IIIB - parede pélvica e/ou hidronefrose
IIIC1 - linfonodos pélvicos
IIIC2 - linfonodos para-aórticos
Estadiamento do câncer de colo de útero subdivisões do estágio IV
IV A - bexiga e reto
IV B - órgãos à distância
Tratamento cirúrgico para câncer de colo de útero
IA1 - conização ou histerectomia
IA2 - linfadenectomia
IB1, IB2 e IIA1 - histerct radical
Quando fazer químio e radioterapia na câncer de colo de útero
Pós operatório- quando linfonodo e paramétrios, mangem positiva, >4 cm ou invasão linfovascular
Primária - IB3, IIA2, IIB, III e IV
