Høyde og dykkemedisin Flashcards
Hva sier Boyles lov? Hva skjer etter Boyles lov dersom trykket øker?
Boyles lov: Produktet av trykk og volum er konstant - gitt konstant temperatur.
Dersom trykket øker, vil volumet bli mindre.
Hva er fysiologiske forandringer ved immersjon?
Redusert FCR.
Risiko for reflux.
Omfordeling av blodvolum fra ekstremiteter og til lungene. Dette gir økt cardiac øktput og økt diurese.
Hva blir muliggjort ved dykking med andre gassblandinger?
Dykking med andre gassblandinger gjør at man kan oppholde seg dypere eller at mulig varighet på dykking forlenges.
Hva skjer med mengden gass som kan løses i blodet under høyere trykk, som ved dykking? Hvilken fysisk lov gir forklaring på dette?
Mer gass kan løses i blodet.
Henrys lov gir forklaring på dette.
Hvilke effekter kan nitrogen ha under høyere trykk, som ved dykking?
Nitrogren kan gi en såkalt dybderus. Dette utspiller seg først som en alkohollignende rus, men kan etterhvert gi forvirring og mangel på evne til å orientere seg.
På dyp > 120 meter kan nitrogenrus likne psykedelisk rus.
Hva kjennetegner gassblandinger som er egnet for dykking på store dyp?
De er hypoksiske ved overflaten.
Gassblandinger brukt på 400 meters dyp inneholder kun 1% oksygen.
Hvilke dykkeulykker kan forekomme på vei nedover/nede på bunnen?
Kompresjonstraumer (“squeeze”).
Drukning.
Utstyrssvikt.
Forgiftninger (CO, CO2).
Hvilke dykkeulykker kan forekomme på vei opp?
Lungebrist.
Trykkfallssyke.
Hvorfor forekommer lungebrist på vei opp etter dykking på store dyp?
Når dykkeren beveger seg oppover mot vannoverflaten vil gassen i lungene utvide seg etter hvert som omgivende trykk synker.
Hva er vanlige symptomer/funn ved lungebrist? Hva kan være et potensielt livsfarlig komplikasjon ved lungebrist?
Smerter i bryster og subkutant emfysem er vanlige symptomer/funn. (Pneumotoraks er relativt sjeldent.)
Ved lungebrist kan luft presser over i lungevenene, og transporteres via venstre hjertehalvdel over i arteriell sirkulasjon. Dette kan gi en cerebral arteriell lungeemboli.
Hva er årsaken til trykkfallssyke?
Overmetning av nitrogen.
Hva er symptomer på trykkfallssyke? Hvilken komplikasjon ved trykkfallssyke kan potensielt være dødelig?
Symptomer kommer fra alle organer: Hud (utslett er vanlig), ledd, lymfe, og nervesystem.
Luftembolier i store kar kan være umiddelbart dødelige.
Hvordan stilles og bekreftes diagnosen trykkfallssyke?
Klinisk diagnose: Pasienten må ha vært utsatt for økt trykk. Symptomer kan tilkomme inntil et dykk etter trykk-eksponering. Undersøkelse av vitalparametere, orienterende nevrologisk status og otoskopi. Diagnosen bekreftes av effekt ved trykkammer-behandling.
Hva er Amstrongs grense?
Høyden der lufttrykket er ca. 6,3 kPa. Dette er ca. 18 000 meter over havet. Dette trykket er så lavt at vannets kokepunkt tilsvarer normal kroppstemperatur.
På hvilken måte endrer behov for oksygen seg ved lavere trykk, som i høyden? Hvorfor?
Ved lavere trykk vil luftsammensetningen endres, PCO2 og PH2O bli relativt større. Dette gir en større behov for oksygen.