Hormonen

Question 1

Welk hormoon produceren somatotrope cellen in de hypofyse voorkwab?

Answer 1

Groeihormoon

Question 2

Welk hormoon produceren lactotrope cellen in de hypofyse voorkwab?

Answer 2

Prolactine

Question 3

Welk hormoon produceren corticotrope cellen in de hypofyse voorkwab?

Answer 3

ACTH

Question 4

Welk hormoon produceren thyrotrope cellen in de hypofyse voorkwab?

Answer 4

TSH

Question 5

Welke hormonen produceren gonadotrope cellen in de hypofyse voorkwab?

Answer 5

FSH en LH

Question 6

Welke hormonen worden met name ‘s nachts afgegeven?

Answer 6

TSH, prolactine en groeihormoon

Question 7

Welk hormoon wordt met name ‘s ochtends afgegeven?

Answer 7

ACTH

Question 8

Welk hormoon wordt in de zona glomerulosa van de bijniercortex geproduceerd?

Answer 8

Aldosteron

Question 9

Welk hormoon wordt in de zona fasciculata van de bijniercortex geproduceerd?

Answer 9

Cortisol

Question 10

Welke hormonen worden in de zona reticularis van de bijniercortex geproduceerd?

Answer 10

De bijnierandrogenen: DHEA en androstenionen

Question 11

Welke hormonen worden in de medulla van bijnier geprodueerd?

Answer 11

De catecholamines: adrenaline en noradrenaline

Question 12

Welke zones van de bijniercortex activeert ACTH?

Answer 12

De zona fasciculata en de zona reticularis

Question 13

Welke zone van de bijniercortex wordt met name door aldosteron geactiveerd?

Answer 13

Zona glomerulosa

Question 14

Welke enzymen zijn nodig voor de omzetting van cholesterol richting cortisol?

Answer 14

CYP17 en CYP21

Question 15

Waarom heeft ACTH geen effect in de zona glomerulosa?

Answer 15

De ACTH-receptor komt wel tot expressie, maar CYP17 niet

Question 16

Via welke receptor werkt ACTH op de bijnier en wat voor type receptor is dit?

Answer 16

Melanocortin-2-receptor, G-eiwit gekoppeld

Question 17

Welke metabole effecten heeft cortisol in vet?

Answer 17

Verlagen van de insulinegevoeligheid waardoor meer glucose beschikbaar blijft
Verlagen van de verestering van vetzuren
Verhogen van de lipolyse
Verhoogt de glucosespiegel

Question 18

Welke metabole effecten heeft cortisol in skeletspieren?

Answer 18

Verlagen van insulinegevoeligheid waardoor meer glucose beschikbaar blijft
Verlagen van de eiwitsynthese
Verhogen van de proteolyse
Verhogen van de glucosespiegel

Question 19

Welke metabole effecten heeft cortisol in de lever?

Answer 19

Verlagen van de insulinegevoeligheid
Verhogen van de glycogenolyse
Verhogen van de gluconeogenese
Verhogen van de glucosespiegel

Question 20

Aan welke twee circulerende eiwitten is cortisol voor 95% gebonden?

Answer 20

Transcortine (CBG) en albumine

Question 21

Wat zijn de normaalwaarden voor TSH en vrij T4?

Answer 21

TSH: 0,4 - 4,3 mU/L
FT4: 11 - 25 pmol/L

Question 22

Waarom gebruik je bij het diagnosticeren van schildklierziekten het TSH en niet het FT4?

Answer 22

De TSH-spiegels in het bloed zijn groter dan de FT4 spiegels in het bloed, waardoor het TSH een gevoeligere marker is.

Question 23

Wat is het verschil tussen T4 en T3?

Answer 23

T4 bevat 1 jodidemolecuul meer dan T3.

Question 24

Wat is het verschil tussen T3 en rT3?

Answer 24

Bij T3 is het jodidemolecuul afgesplitst uit de buitenring, bij rT3 is het afgesplitst uit de binnenring.

Question 25

Wat is het effect van TSH op de schildklierhormoonsynthese?

Answer 25

Het zorgt voor meer NIS, meer opname door Tg, meer DUOX, meer endocytose, meer TPO, meer DEHAL en meer D1,2.

Question 26

Via wat voor type receptor werkt schildklierhormoon?

Answer 26

Een nucleaire receptor die een heterodimeer vormt met RXR.

Question 27

Welke effecten heeft T3 op het hart?

Answer 27

Chonotroop, inotroop en groter bloedvolume

Question 28

Welke effecten heeft schildklierhormoon in skeletspiercellen?

Answer 28

Het stimuleert natrium-kalium cycling en stimuleert calciumcycling om zo de warmteproductie in de skeletspiercel te regelen

Question 29

Welk effect heeft schildklierhormoon in bruin vet?

Answer 29

Het activeert UPC1 sterk, waardoor ATP vrijkomt in de vorm van warmte.

Question 30

Welke effecten heeft schildklierhormoon in bot?

Answer 30

Het stimuleert zowel de aanmaak als resorptie van bot.

Question 31

Wat zijn indicaties voor een operatie aan de bijnier?

Answer 31

``` Hypercortisolisme indien adenoom/hyperplasie bijnierschors Feochromocytoom Ziekte van Conn Massa-effect Vergrote bijnier met verdachte kenmerken Verdenking op bijnierschorscarcinoom Solitaire bijniermetastase ```

Question 32

Waar moet je bij een patiënt met hypercortisolisme rekening mee houden als je zijn bijnier operatief gaat verwijderen en wat doe je hieraan?

Answer 32

Het ontwikkelen van een Addisonse crisis, dus je geeft glucocorticosteroïden peri-operatief

Question 33

Wat is het belangrijkste risico van een feochromocytoom?

Answer 33

Een hypertensieve crisis

Question 34

Welke effecten heeft PTH op de calciumhomeostase?

Answer 34

Stimuleert botafbraak voor verhoging van calciumspiegel Stimuleert vorming actief vitamine D voor stimulatie van opname van calcium (en fosfaat) in de darmen Stimuleert calciumreabsorptie in de distale tubulus van de nier

Question 35

Welke effecten heeft PTH op de fosfaathomeostase?

Answer 35

Stimulatie van vorming actief vitamine D waardoor meer fosfaat uit de darmen zal worden opgenomen Remmen van natrium-fosfaat exchanger in de nier voor meer fosfaatexcretie

Question 36

Welke effecten heeft FGF23 op de fosfaathomeostase?

Answer 36

Stimulatie renale fosfaatexcretie | Remming fosfaatreabsorptie in de darmen

Question 37

Wat is het primaire doel van PTH?

Answer 37

Verhogen van de calciumspiegel in het bloed

Question 38

Hoe zorgt PTH voor een verhoging van actief vitamine D?

Answer 38

PTH stimuleert 1-alfa-hydroxylase, waardoor er meer van dit enzym is om vitamine D te activeren.

Question 39

Welk molecuul verzorgt de negatieve feedback voor de vorming van actief vitamine D?

Answer 39

Actief vitamine D zelf

Question 40

Welk effect heeft calcitonine op de botvorming/botafbraak?

Answer 40

Calcitonine remt de osteoclastaire botresorptie direct.

Question 41

Hoe stimuleert PTH de osteoclastaire botresorptie?

Answer 41

PTH stimuleert RANKL en remt OPG

Question 42

Welk effect heeft vitamine D op de fosfaathomeostase?

Answer 42

Stimulatie fosfaatabsorptie vanuit darmen Stimulatie osteoclastaire botvorming Stimulatie FGF23